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王会林
主任医师
神经科
郑州大学附属洛阳中心医院
擅长:
焦虑障碍
、
抑郁症
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头晕
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睡眠障碍
、
头痛
、
脑血管病
、
癫痫
、
周围神经疾病
、
酒精滥用
、
面神经麻痹
、
三叉神经痛
休息中
4.92
分
月回答 39
2026年05月06日
第1次提问
症状及患病时长:医生好,就是4月4号晚上我右边脸突然很疼,耳朵根部到耳朵后面还有下颌线那边都疼,当时晚上就是去了急诊照了ct,说不是面瘫可能是病毒性急性腮腺炎。我当时吃了几天消炎药还有敷了一下脸,大概3-4天右边脸消肿了,但是最近这几天,我突然发现自己做表情右边脸有点拉扯感,左边跟右边有点不对称,微笑时左边嘴角上去一点,龇牙漏出牙时,下嘴唇明显歪向右边,我刚才做了一些动作,您看是不是属于面瘫呢?主要是微笑跟呲牙时嘴巴明显不对称,我有那个颌关节咬合紊乱的问题,会有弹响。 就医及用药情况:说话时嘴巴有点歪,静止表情是对称的,目前没有出现鼓起漏风,眼睛闭不上,嘴巴漏水的症状,主要就是呲牙时特别明显,您看,所有照片就都是今天拍的。 需要解答的问题:1目前治疗还来得及吗?要吃什么药?吃多久?怎么治疗呢?我味觉是3月底先没有,4月初才出来脸疼耳后疼,味觉昨天今天才恢复。2我目前没在国内,暂时无法打针。
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2026年05月06日
王会林医生
你好,问题收到,我在下面回复你,请等我,先不要追问。
王会林医生
01:33
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2026年05月06日
第2次提问
因为我最近在看牙,一个月之前看牙医生检查我口腔,我配合的时候张嘴龇牙嘴巴是对称的,并且之前说话嘴巴也不歪,然,然后笑起来的时候脖子的肌肉也是对称,但是上周末我去看牙,医生让我龇牙,说我嘴巴怎么歪了我才察觉我嘴巴有点歪,然后笑起来感觉右边脸上的肉有点紧,拉扯感,现在笑起来左边脖子肌肉突出,右边脖子肌肉不突出,我最近一个月嘴巴都没有漏风漏水,眼睛可以闭得上,然后我朋友也说我嘴巴说话有点歪,之前不歪,所以这个不对称我可以肯定是最近4月出现,因为我4月一直在出差飞来飞去没有太关注,只不过我前天我才发现。有没有是轻微的程度,不是很严重。
王会林医生
你好,我在下面继续回复你。请等我。
2026年05月06日
王会林医生
00:09
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2026年05月06日
王会林医生
02:53
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王会林医生
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2026年05月06日
第3次提问
我4月初就是突然耳后耳垂下面那里肿了,按压疼,然后耳垂前面那里也肿了,半夜发作,就躺在床上,脸一下子疼的厉害然后肿起来麻了,然后就是味觉就减退,只能吃出来辣味,酸甜苦咸都吃不出。当时去医院说是病毒性急性腮腺炎,照了ct排除了脑部问题,给我开了5天头孢,我回家吃了5天头孢,肿的那个脸还敷了青黛,大概4天就消肿了。因为我当时查就说怕我是面瘫,面瘫不就是有味觉减退吗,那会还没有嘴巴歪,医生就说不是。然后前天我味觉才恢复,过了一个月才恢复好,上周就发现嘴巴歪了。可能是那个病毒导致的我这个面神经轻微麻痹,那我现在还需要吃阿昔洛韦吗?那个激素药还要吃吗?我今天去买了一些药,您看看,有甲钴胺,有阿昔洛韦,醋酸甲泼尼松,复合的一个维生素,里面有活性叶酸b1b12.维生素跟甲钴胺吃多久呢?我就怕后遗症好不了。平时有时候会拍一些照片视频。
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第4次提问
我是本来就是小学就开始有下颌关节紊乱的问题,现在是还在紊乱,张口会有弹响,牙科检查医生说,牙根没啥问题,是我门牙有个要做根管治疗就是缺了的那颗牙。目前就是有下颌关节绞索,其他没啥。
2026年05月06日
王会林医生
你好,我在下面继续回复你。请等我。
2026年05月06日
王会林医生
02:06
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2026年05月06日
王会林医生
你好,先好好休息,咱们明天继续沟通啊:)我明天赠送你提问机会。晚安:)
2026年05月07日
王会林医生
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王会林医生
你好,今天状态如何?
2026年05月07日
第5次提问
今天跟昨天差不多,我也不知道我焦虑没有,我下颌关节紊乱小学就开始的,下巴也是一直后缩的。激素药确定不用吃吗。我今天吃了阿昔洛韦甲钴胺跟维生素。
2026年05月07日
王会林医生
00:26
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2026年05月08日
王会林医生
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2026年05月08日
第6次提问
最后一张图片是我4月25号别人拍的,那会有点不对称了,我是4月初病毒感染的。
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王会林医生
02:12
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TA的问答
症状及患病时长:医生好,就是4月4号晚上我右边脸突然很疼,耳朵根部到耳朵后面还有下颌线那边都疼,当时晚上就是去了急诊照了ct,说不是面瘫可能是病毒性急性腮腺炎。我当时吃了几天消炎药还有敷了一下脸,大概3-4天右边脸消肿了,但是最近这几天,我突然发现自己做表情右边脸有点拉扯感,左边跟右边有点不对称,微笑时左边嘴角上去一点,龇牙漏出牙时,下嘴唇明显歪向右边,我刚才做了一些动作,您看是不是属于面瘫呢?主要是微笑跟呲牙时嘴巴明显不对称,我有那个颌关节咬合紊乱的问题,会有弹响。 就医及用药情况:说话时嘴巴有点歪,静止表情是对称的,目前没有出现鼓起漏风,眼睛闭不上,嘴巴漏水的症状,主要就是呲牙时特别明显,您看,所有照片就都是今天拍的。 需要解答的问题:1目前治疗还来得及吗?要吃什么药?吃多久?怎么治疗呢?我味觉是3月底先没有,4月初才出来脸疼耳后疼,味觉昨天今天才恢复。2我目前没在国内,暂时无法打针。
症状及患病时长:王医生,你开导开导我把,本来下午挺好的,下午我没上休息,在家呆了一下午,看抖音全是焦虑躯体化的,又看了一下午,完事就又被吓的。就那种强迫思维,总是想,脑袋根本控制不了,就是想这些,怎么办啊 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长王大夫,我前一阵问过你,现在钉螺环酮吃了四十天,一天一片半,一天三次,现在每天浑身自己发冷,早晨起来全身骨头酸软,心前区绞乱如麻,我没吃药之前不这样,这个丁罗停了可以吗怎么停 就医及用药情况:之前吃草酸艾司西酞普兰十多天停了,劳拉一个月也停了 需要解答的问题:
症状及患病时长:大概7年前第一次发作 就医及用药情况:甲钴胺 甲磺酸倍他司丁 盐酸氟桂利嗪片 需要解答的问题:七八年前第一次晕眩,天旋地转站不稳,有点想吐,一两个小时大概,有时候短一点,耳鸣症状记不清了,后来两三年发作一次,每次都是这种症状,近期一个月内,每周发作2.3次,大多数都是睡醒了,睡眠不太好的时候发作,刚开始是耳闷,然后耳闷结束了开始天旋地转,有点恶心,右耳耳鸣持续,不严重的时候1小时左右,严重要两小时,几年前没有发作这么频繁,最近一个月开始频繁,目前听力没发现问题 去医院医生诊断梅尼埃,吃了甲钴胺每次一片一天三次,倍他司丁一天两颗三次,盐酸氟桂利嗪片每晚两颗,吃了一周有所缓解,停药大概四五天,又开始眩晕,4.23又开始吃甲钴胺跟倍他司汀,但还是发作了2次,也几乎都是没睡好,眩晕1-2小时左右,请问医生药需要调整吗
医生,您好。我妈妈(54岁)按您的建议尝试了达利雷生+右佐匹克隆方案一个月。 1.服药反应: 第一周(达利雷生25mg + 右佐匹克隆3mg):白天突然会困但睡不着。晚上服药后,右佐匹克隆仍需要30-40分钟起效,睡着后3小时左右必醒。但醒后身体沉重、不再剧烈翻来覆去睡不着,能进入一种似睡非睡的浅睡眠状态。这是唯一有改善的时期。 之后的三周(达利雷生加至50mg + 右佐匹克隆3mg):白天不再犯困,达利雷生似乎感觉不到作用。晚上依然依赖右佐匹克隆入睡,睡2-3小时后醒来,之后翻来覆去无法再入睡,偶尔能睡着,恢复到用药前的状态。 2.新增病情(10天前): 我妈妈得了带状疱疹,在当地用祖传秘方(具体成分不详,包含吃药、扎针放血,拔罐吸血、涂药),目前疱疹已愈。但是长疱疹处仍偶尔滋滋刺痛。目前白天在开药店朋友的建议下服用甲钴胺营养神经。 3.问题: 1. 达利雷生50mg对我妈妈无效,是否需要停用? 2. 右佐匹克隆3mg长期依赖,且只能维持3小时睡眠,是否需要换药或减量? 3. 带状疱疹及后遗症神经痛,是否与长期失眠、免疫力下降、急事上火有关?后续治疗需要注意什么?
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