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风湿免疫科
问题详情
张笑梅
主治医师
风湿科
中国医科大学附属盛京医院
擅长:
妊娠合并抗磷脂抗体综合征
、
反复流产
、
类风湿关节炎
、
痛风
、
系统性红斑狼疮
、
抗磷脂综合征
、
强直性脊柱炎
、
干燥综合征
、
皮肌炎
休息中
5.00
分
月回答 32
2026年05月09日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:张大夫,我们的丙球蛋白药回来了,2.5g共8瓶。可是当地的诊所不知道怎么静点,没点过。麻烦您给我开具配比和使用方法。是一次性使用8瓶吗?当地医院没用过,需要您开具药房配比。
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张笑梅医生
00:28
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张笑梅医生
00:09
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2026年05月09日
第2次提问
贝米肝素已经用上了,今天是第二针。没有肚子宫缩痛,胎梦等等情况。最近感受到胎动了。 大夫,八瓶每个小瓶都需要配100毫升生理盐水吗?不需要加葡萄糖。再次确认八瓶一次全部点完20g。
2026年05月09日
张笑梅医生
00:15
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张笑梅医生
00:06
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2026年05月09日
张笑梅医生
00:19
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2026年05月09日
第3次提问
张大夫,我刚刚打完蛋白,这几天有忌口或者需要关注的地方吗?一个星期后,我按照您的医嘱去复查,再请您看结果。
张笑梅医生
好的,今天多喝水,其他没有特殊。
TA的问答
症状及患病时长: 三年间症状断断续续,从出现症状到没有症状差不多十天左右。先是手指、手掌或脚掌出现红点,逐渐变成圈状红斑,按压疼,随后指关节或膝关节、肩关节出现疼痛,有时伴随红肿,两三天疼痛消失再换成其他关节疼痛,游走性。睡觉后疼痛加剧,有时不能翻身。睡眠不好开始出现症状,调节休息多喝水后症状缓解。轻微头晕,心跳加速,关节疼严重时伴随低烧。 就医及用药情况: 今日就医风湿科大夫说体内有强炎症,抗体指标正常,不能确诊,建议上级医院复查。未开药。 需要解答的问题: 请根据症状和上传的检查单,分析一下疑似疾病,怎么治疗和预防。
症状及患病时长:早孕4周,抗核抗体阳性,狼疮抗凝物LA1 就医及用药情况:阿司匹林 需要解答的问题: 医生你好,我去年胎停过一次,是4号染色体三体,今年3月备孕做了免疫检查,查出来 【狼疮抗凝物LA1】39.0、【抗核抗体】阳性(见图),其他免疫项目也查了都没问题,医生说让备孕吃阿司匹林。 现在5月怀孕了,目前是孕4周,hcg1035,孕酮25.6ng,都比较正常,阿司匹林现在也在吃。 昨天去做了狼疮抗凝物和抗核抗体的检查,【狼疮抗凝物LA1】39.7,【抗核抗体】还是跟三月一样显示阳性,滴度1:100。 医生说让再查【抗心磷脂抗体6项】和【血浆D -二聚体】,这两项我3月都查过了,当时没问题,现在还有必要再查吗? 因为我3月查出来amh0.48,医生可能比较激进建议现在孕4周就开始用肝素,我今年和去年都是备孕1个月就怀上了,我个人觉得不是怀孕困难的人群,想问下有必要现在就上肝素吗? 还有的医生建议不打肝素,因为狼疮比值小于1.2,建议吃阿司匹林和 【强的松】到孕12周,我担心 强的松 会造成胎儿唇腭裂之类的副作用,想问下您专业的建议
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:本人处于怀孕6.3周,妇产科大夫让咨询一下抗体异常项目,需要注意什么?是否需要药物治疗
症状及患病时长: 58岁,男性,感觉阳光一晒就会起这种皮疹,不晒不起,眼睛和脖子,眼皮还水肿,发痒,脖子也痒,眼皮肿目前就以右侧为主,左眼没事,去年阳光晒会有脖子痒,起皮疹这种情况,但是眼皮没肿,今年就开始眼皮肿。我拍照感觉两侧面颊发缝发红,但是我爸说两颊两侧都没有感觉,也不痒,就是双侧脖子和右侧眼睛痒。春秋冬都没有这种情况,就夏天会起。 就医及用药情况: 吃氯雷他定或盐酸左西替利嗪,都会缓解 需要解答的问题: 这是什么问题呢,需要怎么治疗呢,明天我们去当地医院检查一下,需要具体检查什么吗,倾向于什么问题,会是皮肌炎吗或者什么别的比较严重的问题吗
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:张大夫,我们的丙球蛋白药回来了,2.5g共8瓶。可是当地的诊所不知道怎么静点,没点过。麻烦您给我开具配比和使用方法。是一次性使用8瓶吗?当地医院没用过,需要您开具药房配比。
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