下午好,感谢咨询,今天值班有点忙,抱歉让您久等了!
我看到您几次肾功能检查的结果提示血肌酐偏高,肾小球滤过率偏低,这个提示肾脏出了问题,肾功能受损,但是引起肾损伤的具体病因目前还不清楚。
不知道你有没有高血压糖尿病等基础病,是否在服用药物等。在国内,引起慢性肾病最常见的病因是各种急慢性肾炎,以及糖尿病高血压等引起的肾脏并发症。
另外,你的尿常规虽然看着正常,但是尿比重偏低,这个说明检查之前估计喝水不少,尿液被稀释了,这样的话,尿液检查结果是不准确的。为了判断尿检有无异常,建议留取晨尿复查,留取清洁的中段尿送检尿常规,记得检查前不要喝太多水。
你图片展示的三种药物,我个人觉得目前都不是太必要。对保护肾脏有帮助的措施是:控制血压及血糖,不要使用肾毒性药物,不要出现额外的肾损伤因素,寻找目前肾损伤的可能原因并做相应处理。
没有专门降低血肌酐的药物,慢性肾病很大的一个特点就是不可逆,所以治疗的重点在于预防进一步的损伤。在日常生活中做好肾脏的保护,需要做到的有以下几点:血压控制在 130/80 mmHg以下,血糖正常,低盐饮食(每日盐低于6g),避免高蛋白饮食,平时多喝水(肾脏最怕缺水),不要熬夜和过度劳累(熬夜伤肾),避免感冒(感冒等经常加重肾病),注意用药安全(一些感冒药、止痛药、消炎药甚至中药,都是有肾毒性的,使用不明药物之前可以咨询一下肾科大夫), 另外如大气污染较重的时候连雾霾都伤肾,有些化妆品含有重金属超标也对肾不利,甚至
肥胖也伤肾。这些高风险因素,应该尽量避免。
以上意见供参考,希望对你有帮助,祝一切安好!