5.00分
月回答 17
2026年05月12日
症状及患病时长：2019年检查出强直性脊柱炎，b27阳性，吃药情况一直断断续续，感觉良好就停药，有时疼了好久才开始服用一段时间药物，刚发病的时候是骶髂关节疼痛，近两年开始出现后背腰部僵硬，晨僵，久坐久躺后后背僵硬直不起来，脖子僵硬，扭头受阻
就医及用药情况：断断续续的服用塞来昔布，没有定期复查，最近已经好几个月没有服用药物了。
需要解答的问题：感觉塞来昔布已经没有效果了，之前刚腰背僵硬的时候一吃塞来昔布，就不僵硬了，现在吃完一盒都没什么用，现在该怎么进行治疗和用药
为保护用户隐私不显示图片
2026年05月12日
您好！感谢你的信任，我是浙江医院的风湿免疫科黄艳医生，请稍等, 我仔细看下您的病情描述.因为问诊次数只有3次，希望问诊时一次性尽量全面描述所需要咨询的问题。我下次回复之前，您先不要继续提问，以免浪费你的问诊次数。先耐心等待一会，12小时内必定回复😊。
2026年05月12日
你这炎症指标一直没正常过，你怎么不坚持用药呢？现在疼痛加重指标更高，评估一下可以用生物制剂了
也不用太担心 好好用药能控制的
2026年05月12日
这是今天的检查结果，感觉塞来昔布耐药了，需要更换成什么药？怎么服用？
为保护用户隐私不显示图片
2026年05月12日
收到 晚一点回复你噢
排查乙肝结核肿瘤胸部CT之后 没有禁忌的话用阿达木单抗
去线下风湿免疫科开
2026年05月12日
近两个月没有打生物制剂的打算，可以吃什么口服药控制
2026年05月12日
2026年05月12日
我少给你看一点 有效果话回头你可以继续买
TA的问答
症状及患病时长：痛风十多年
就医及用药情况：吃过秋水仙等等
需要解答的问题：今天做了检查 怎么用药 规范治疗 现在肝肾功能是不是正常？
症状及患病时长：半年
就医及用药情况：一个月
需要解答的问题：您好我是刚刚那个咨询红斑狼疮的患者。我的情况是这样的，去年十月份确诊干燥症和类风湿。医生开了甲泼尼龙（一天一片），艾拉莫德是（一天两片）。但是我是从三月底才开始吃药，吃到4月中旬。后面对艾拉莫德过敏，吃了浑身发痒，起疹子。然后停药至今。
当时查风湿还查出了肾结石，这和和类风湿有没有影响？图片是上周六查出来的结果症状及患病时长：半年
就医及用药情况：艾拉莫德，甲泼尼龙
需要解答的问题：
帮忙看一下风湿病复查结果男，37岁。我确诊类风湿3年半了，期间一直单用甲氨蝶呤控制的还可以，只是偶尔劳累了会痛。今年3.8号开始复发多关节肿痛+晨僵。4.8号去医院复诊，医生问我要不要打针，我没同意。然后给我加了艾拉莫德一天一粒，目前甲氨蝶呤+艾拉莫德已经服用50多天了，目前肿胀关节3-4个，压痛关节6-7个，（较复诊前肿胀关节数量减少了一两个吧。痛感较上次复查有所减轻，近期工作劳动量也有所减少，暂时不好区分具体是哪方面带来的改善）。不影响白天工作生活，右食指一直肿着握拳不到位。之前化验炎症指标均为阴性，只有抗CCP去年查的＞500。
有三个问题想请教您：
1. 我凌晨四五点醒来会有晨僵，之后还能再睡着，晨僵时间该从凌晨醒来算，还是早上正式清醒起床开始算？
2. 左手腕和左脚大拇指夜间偶尔有一下一下的锐痛，这种情况是不是类风湿病情活动导致的？
3. 上次复诊医生问我要不要打针，我忘了问是什么针了，从您医生的角度看一般是指甲氨蝶呤注射液还是生物制剂？我现在的情况您建议是尽早启用生物制剂，还是留做最后的底牌？
辛苦您帮忙评估，谢谢您！症状及患病时长：病人发冷发烧，每天不同时间会有一次高烧，发冷发热持续11天，中间有六七天伴有头疼，头的位置不固定，每次发作就像血管跳动一样，胀的发疼，晕不能转
就医及用药情况：在医院住院检查都做了，医生说是肺部感染 轻度 缺钾和氧 还有风湿免疫系统有点问题，具体原因不明，在医院打消炎 抗病毒 补钾，可以帮我看看这个检查报告，谢谢
需要解答的问题：
