2026年05月14日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 朱医生,我前两天向您提问了关于尿碘的事情,今天去做了一个甲功三项,您看看,有一项偏低,需要如何处理?

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朱章添医生
01:04
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朱章添医生
因此您目前这个甲状腺功能正常的低甲状腺素血症,我们是不需要吃药的哈,也不需要做什么特别处理,也不影响您哺乳的,我们保持定期体检就可以的哈。
2026年05月14日
第2次提问
好的,谢谢朱医生,受累再问下: 1.我不确定孕期是否有这个情况,如果有的话会对宝宝产生影响吗? 2.这个游离甲状腺激素低与我尿碘低是否有关系,多吃含碘食物后是否会对此甲状腺激素有影响? 3.如果需要复查的话,多久去复查比较合适? 另外,今天去医院检查,那个医院没有尿碘的检查,所以也没做。
朱章添医生
好的,收到您的追问
1.对于孕期来说的话,我们也是主要观察促甲状腺激素是否达标,如果达标的话,那么有这种甲状腺功能正常的低甲状腺素血症,我们也不需要补充优甲乐的,也是单纯观察即可的哈,这种大概率也不会影响宝宝的生长发育的。
2.目前这个游离甲状腺激素稍微低一点点,确实是跟我们摄入碘不够有一定的关系,因为它就像我们煮的饭,我们米少一点,那当然煮出来的饭也就少一点了。所以我们适当补碘是可以的,不过也不要长期大量吃含碘丰富的海鲜进行补充哈。因为我们补太多的话,容易诱发甲状腺的炎症,甚至影响甲状腺激素的合成。这就像我们米太多了,煮出来的饭也有可能夹生。
3.如果您自己没有经常嗜睡,做事情没有兴趣,浑身没有力气等等之类的,我们半年到一年复查都是可以的。如果随时出现持续不舒服的话,我们就随时复查。
只要我们正常吃加碘盐,偶尔吃点海鲜的情况下,大概率我们是能够补充够的,也不用特地去复查尿碘也可以的哈。
2026年05月14日
第3次提问
好的,谢谢朱医生,修正上一次提问的第一个问题:孕期在11周和26周分别进行了甲功的检测,均是正常的。 1.孕晚期即26周之后没有再进行甲功的检测了,如果当时已经出现您说的低甲状腺素血症了,是否会对孩子产生影响? 2.因为我自孕26周至昨天都未再检查甲功,根据我目前的情况能否推断低甲状腺素血症是孕晚期出现或产后出现的呢? 3.是否需要进一步检查甲状腺抗体? 4.如果我缺碘的话,通过乳汁分泌给宝宝的碘比较少,是否会影响宝宝的甲状腺激素的合成,宝宝是否需要去进行甲状腺相关的检查? 不好意思,问题有点多,期待您的解答,谢谢医生👨🏻‍⚕️
2026年05月14日
朱章添医生
好的,不客气,收到您的补充信息和追问。
1.那我们怀孕前两次都检测正常的,孕后期虽然没有检测,但是大概率都可以维持正常的,也更不用担心的哈,因为我们孕后期宝宝就可以慢慢自己合成甲状腺激素了,所以的话我们这种低甲状腺素血症,也不会进行药物治疗的,这种大概率不会影响宝宝的生长发育的哈。
2.您这样子的推断是非常正确的,而且比较可能的就是我们分娩这个因素,导致我们身体的甲状腺激素相对短暂紊乱导致的(因为我们这种应激因素导致甲功紊乱是非常常见的)。
3.对我们处在甲亢和甲减的情况下,我们是建议查抗体进一步明确原因,但是目前我们甲状腺功能正常的话,就不用去特别查抗体的哈
4.对您这种考虑是可能的,因为宝宝的主要碘元素来源就是妈妈的乳汁,所以不够的情况下,确实会导致宝宝甲状腺功能合成的障碍,不过宝宝做儿保一般也会有甲功的,您可以翻查一下记录看看有没有哈
如果不确定的情况下,可以找个时间在儿保那边验一下甲功哈
朱章添医生
不过如果宝宝出生的身高体重啊,吃奶啊,反应啊都比较好的情况下,甲功相对。大概率都会没有问题的哈,不用太担心
朱章添医生
考虑到您可能比较担心,所以赠送您一次追问机会,对以上回复如果还有不清楚的,可以继续追问,这边会为您继续解释哈🍊🌈🐠

TA的问答

症状及患病时长:5月13日最新检查结果,接下来是否需要调整用药。 就医及用药情况:甲疏咪唑一天一粒 需要解答的问题:是否需要调整症状及患病时长:甲状腺左侧切除一周左右, 就医及用药情况:一片甲优乐 需要解答的问题:切除后的病理报告转移严重吗?怎么治疗?是活不了几年了吗 症状及患病时长 就医及用药情况:越南甲状腺体检报告,女,23岁 需要解答的问题:请问是什么性质的,需要立即手术吗?还是定期复查 症状及患病时长:5.22体检彩超测出甲状腺结节4a 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 下一步需要采取什么治疗手段症状及患病时长: 就医及用药情况:八年前得过甲亢吃赛治两年半 最后四分之一片停药 当时没有任何不适 指标正常 后来多年都再没吃过药 2024年复查 确诊桥本甲状腺炎 抗体高 医生说 继续观察 不用在意 2025年复查 还是桥本 继续观察 不用在意 2026年5月复查 确诊桥本甲状腺炎合并甲亢 有结节 继续吃赛治 吃了半个月 现在觉得势力下降厉害 左眼眼球突出 最重要的是 脖子有很强的异物感 压迫感 吞咽功能受限 很不舒服 现在应该怎么办呢 需要解答的问题: 请医生看看我近两年所有的化验单 分别是 25年1月 25年11月 和26年5月 上面有标注日期 最后一次的trab 是2.7现在怎么能解决我这个症状 眼睛和脖子难受呢?