问题详情

你好，感谢信任，你的情况已了解，为了更进一步了解病情，需要你回答几个问题：

1、你平时月经规律吗？多久来一次月经？经期、经量怎样？末次月经什么时候来潮？

2、现在还有出血没有？出血量与平时月经量对比，多还是少？

3、之前有没有性生活史？有没有在备孕？

4、近期或之前有没有医院妇科检查过？结果怎样？

5、最近生活习惯、饮食睡眠、体重等有没有什么变化？

6、有没有其它疾病史？最近做过什么手术或用过什么激素类药物？如避孕药？如果有什么时候服用，现在还在口服没有？

7、其它还有没有任何哪里不舒服？

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嗯，好的。

这样房事后阴道出血，你之前也有性生活史，那首先要考虑是否怀孕可能，可以自行检查验孕棒或医院抽血化验血HCG看看是否怀孕。

检查排除怀孕后，你上个月4月中旬月经来潮，现在也是差不多5月中旬，不排除是否只是恰好月经来潮可能。如果没有其它不适症状，可以观察3-5天看看出血情况。如果出血和既往月经量差不多表现，且7天内干净，那就多考虑月经来潮，后面继续观察，定期每年妇科体检。

若观察2-3天出血和既往月经量不同、或者7天出血不干净，或后面再次同房出血，那就需要考虑其它异常情况可能，那就需要及时当地医院妇科就诊。

⭐️你没有阴道外阴疼痛感，这样房事出血，需要考虑是否宫颈病变可能，
就需要异常出血期间，及时到医院做一个妇科内诊，看一下出血是来自宫颈还是宫腔，如果是宫颈出血，需要止血治疗，可完善TCT和HPV检测。

⭐️如若是宫腔的出血，需做超声检查，排除一下例如子宫内膜息肉或者子宫粘膜下肌瘤这类容易引起出血的疾病。

⭐️如果上述检查都没有问题，且你既往月经也是不规律，那就还可考虑性腺轴紊乱、性激素内分泌激素水平改变引起的出血，那可进一步抽血化验一下性激素六项、AMH、甲状腺激素。看有没有内分泌紊乱的情况。


⭐️所以，这次阴道出血，首先检查验孕棒看看是否怀孕，排除怀孕后，因为差不多月经来潮期间，如果暂时不方便医院就诊检查，那可以继续观察3-5天看看。

若还是异常出血，那方便的话，也是可以最近出血的时候，及时当地医院妇科就诊检查看看，可以上午空腹医院就诊，需要完善：妇科检查、宫颈TCT及HPV筛查；妇科彩超；血HCG，必要时性激素六项、AMH、甲状腺激素。

了解看看是否存在病变，然后再考虑是否需要治疗及怎么治疗这样。