青年男性,28岁,目前主要是出现手汗比较明显,天气较热或紧张的时候出汗较多,脚底及腋窝出汗也比较明显,严重影响生活,病史较长,综合上述情况,临床考虑多汗症明确。
一般来讲多汗症是指汗腺的汗液分泌量多于机体体温调节的生理性需求量。通常我们把局限于身体某些区域的特发性多汗症称为原发性局灶性多汗症,通常累及腋窝、手掌和足底,也可能累及其他部位,如面部、头皮、腹股沟和乳房下区域。
原发性多汗症的诊断标准是局灶性、肉眼可见的出汗过多持续至少6个月,并且无明显病因,并加以下特点中的至少2条:双侧、相对对称性,日常活动受损,每周至少发作1次,25岁前发病,有特发性多汗症的家族史,睡眠期间局灶性出汗停止。
多汗症的主要治疗选择包括应用止汗剂、肉毒毒素、微波热解疗法、外用格隆溴铵、口服药物,以及手术。
一般来讲,对于手汗症刚开始可以通过药物保守治疗进行康复,效果不好的话可以去胸外科进行胸腔镜外科手术治疗,手术目的是切断部分交感神经,有一定的效果。针对您这种情况建议线下去三甲医院胸外科门诊就诊,个人建议是倾向于手术治疗的,因为属于比较严重的手汗症了,保守治疗大概率没什么效果,大部分患者的胸腔镜手术治疗效果还是不错,而且属于微创手术,术后恢复比较快,一般术后三五天就出院,个别病人可能会有一定的不良反应,或术后还有少量出汗。
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