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您好，是哪一侧胸口疼痛？局部按压疼痛明显吗？深呼吸及扩胸时疼痛明显吗？安静平躺状态下会有疼痛吗？有胸闷气短吗？平时有熬夜久坐劳累习惯吗？

您好，您的情况我已经了解了，正在给您详细解答，请稍等。

青年女性，23岁，目前主要是存在左侧胸部疼痛，无胸闷气短，按压疼痛不明显，安静平躺状态下无明显疼痛，扩胸时疼痛明显，胸部CT提示左肺上叶实性小结节，体积约4mm，这种情况首先考虑胸壁肌肉骨骼来源的疼痛，肌肉拉伤或肋软骨炎可能性大，与肺结节关系不大。
建议：1，针对胸壁肌肉骨骼来源的疼痛，可以局部贴镇痛膏药比如活血止痛膏或喷云南白药气雾剂、热敷患处、理疗、口服布洛芬缓释胶囊镇痛药物等对症治疗，病情大多会逐渐好转，疼痛不严重的话，可以先不口服镇痛药物。
2，胸部CT提示左肺上叶结节，体积约4mm，为实性微小结节，偏向于良性或炎性结节，与左侧胸部疼痛无明显关联，现在不需要特殊处理，可以隔一年在胸外科门诊复查胸部CT明确病情变化。
3，近期尽量避免熬夜及久坐，饮食上禁忌辛辣刺激性食物，这些因素可以诱发胸壁肌肉骨骼来源的疼痛，可以适当进行胸部肌肉拉伸，如果是胸壁肌肉骨骼来源的疼痛，大多通过积极对症治疗后好转。
希望我的回答能够帮助到你，再次感谢您的信任。