2026年05月21日
第1次提问
症状及患病时长:26 岁开始陆续长痘,但不是特别严重,主要集中在下巴,这几年越来越严重,我断断续续吃了三年优思明,吃优思明的时候几乎不长痘,停药就起来,今年 33 了准备要小孩了,应该停药三个月了,刚停药的时候我早睡早起正常吃东西每天起个一两个,姨妈前起的多点,但不至于现在这么吓人,然后我这次出了个差倒了个时差,已经满下巴都是痘痘了,而且大批量冒白头很恶心,之前 24 年也查过内分泌正常的,就是长,我现在备孕不能吃异维 A,也很多口服药用不了,这次去德国出差一周回来就超级严重,连颏下淋巴结都肿起来了而且痛痛的。现在完全不知道该怎么办。 就医及用药情况:吃头孢和蒲地蓝消炎片了(因为淋巴结肿了)外用了夫西地酸乳膏,现在不知道怎么办? 需要解答的问题:怎么能不长痘?我还是要上镜的人,没办法工作也没办法生活了,每天都很痛苦

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刘孟国医生
您好,从图片来看,面部这种症状属于脓疱性痤疮,还是很严重的,如果目前还没进入备孕期,还没怀孕,还是要先积极用药治疗的,先把病情控制好,到时停药后再安心备孕,对于目前症状的处理方案建议:

(1)口服盐酸米诺环素(玫满),每天早晚各一粒,每粒50mg,只要肝肾功能正常,对四环素类不过敏即可服用。

(2)外涂抗生素类消炎药膏如夫西地酸软膏(立思丁)、或者克林霉素磷酸酯凝胶、或者硫酸新霉素软膏,每天两次。

平时生活中的注意事项:建议少熬夜,少吃辛辣刺激食物,少吃太油太甜油炸油腻食物,多吃蔬菜水果。

需要服药涂药,先连续用药两三周左右看效果的,边治疗边看疗效。

祝一切安好,早日缓解,早日恢复,如有问题随时联系就行的,加油💪。
2026年05月21日
第2次提问
这种西药应该只有吃药的时候有效果,停掉了如果是内分泌问题是不是还是会复发呢?要吃多久才有效果? 然后吃这个药的时候是不能意外怀孕的是不?就要避孕然后停药多久之后可以继续备孕呢?我现在就很上火。我可以先不要备孕,但我总不能一直靠吃药维持,这就和和吃优思明一样,停药就会反复
刘孟国医生
1、这种西药应该只有吃药的时候有效果,停掉了如果是内分泌问题是不是还是会复发呢?要吃多久才有效果?
你目前都是脓疱的症状,用目前的方案没有原则性问题,常用药。内分泌问题,需要与妇科、内分泌科医生沟通用药。

2、然后吃这个药的时候是不能意外怀孕的是不?
服药就不能备孕,这是基本原则,明知在服药还去备孕,那就不是意外,那就是有意而为之了。

3、就要避孕然后停药多久之后可以继续备孕呢?
停药一个月以上。

你目前如此严重的状态如果去强行备孕的话,一旦怀孕将会无药可用,痛苦程度可想而知。
2026年05月21日
第3次提问
我是不是可以找妇科和内分泌科医生联合会诊来解决这个呢?每个医生都是开异维 A 或者多西环素或者四环素类的,吃了胃痛也没解决问题,我只想要治好病。还有什么别的建议吗?医生! 我倒不是说故意要怀孕,但是现在还没到经期所以现在吃药我也拿不准会不会前面的怀孕了不知道。所以才问一下啊!
2026年05月21日
刘孟国医生
1、我是不是可以找妇科和内分泌科医生联合会诊来解决这个呢?
是的,可以的。

2、每个医生都是开异维 A 或者多西环素或者四环素类的,吃了胃痛也没解决问题,我只想要治好病。
因为这样的皮肤症状,从皮肤科的治疗的角度,也就是这类药物,这是符合全世界对于痤疮的规范化诊疗指南的。

3、还有什么别的建议吗?
主要就是积极正规坚持治疗,保持规律的作息饮食,少吃油腻食物和甜食,不过度熬夜。


4、我倒不是说故意要怀孕,但是现在还没到经期所以现在吃药我也拿不准会不会前面的怀孕了不知道。
如果此前一直在积极的备孕阶段,目前不清楚是否怀孕的情况下,先不要盲目服药,先检测一下是否怀孕了,如果怀孕了,那就不要用药,没怀孕的话,可以服药。

TA的问答

目前症状有哪些? 瘙痒、凸起 症状及患病时长: 最开始是手指头起水泡,现在手已经完全好了,后面就是大腿小腿痒,半个多月阴囊先是长了一个,后面变大了,现在有很多个在阴囊 就医及用药情况:去医院看了,照了皮肤镜没有照阴囊,看了指缝和说没看到用了硫磺膏和复方地塞米松乳膏 需要解答的问题:阴囊用硫磺膏之后有时候会消掉但是还是有印记,晚上不痒了,早上醒来会痒 照片是手机微距拍的,是不是疥疮呀,还有没有可能是其他的,第一张图是几天前拍的 症状及患病时长:26 岁开始陆续长痘,但不是特别严重,主要集中在下巴,这几年越来越严重,我断断续续吃了三年优思明,吃优思明的时候几乎不长痘,停药就起来,今年 33 了准备要小孩了,应该停药三个月了,刚停药的时候我早睡早起正常吃东西每天起个一两个,姨妈前起的多点,但不至于现在这么吓人,然后我这次出了个差倒了个时差,已经满下巴都是痘痘了,而且大批量冒白头很恶心,之前 24 年也查过内分泌正常的,就是长,我现在备孕不能吃异维 A,也很多口服药用不了,这次去德国出差一周回来就超级严重,连颏下淋巴结都肿起来了而且痛痛的。现在完全不知道该怎么办。 就医及用药情况:吃头孢和蒲地蓝消炎片了(因为淋巴结肿了)外用了夫西地酸乳膏,现在不知道怎么办? 需要解答的问题:怎么能不长痘?我还是要上镜的人,没办法工作也没办法生活了,每天都很痛苦 症状及患病时长:二月初开始,之前有涂抹激素药膏,一周左右就会重新长出来 就医及用药情况:糠酸莫米松 需要解答的问题: 多囊卵巢综合症,吃二甲双胍有两年多了 ,然后吃优思悦差不多一年。因为从来没有补过维生素 ,之前只有查过维生素 D,有时候早上的时候会特别乏力 ,查了一下是缺维生素,最近三个月就发现嘴角反复会长这种红色的小疹子,涂点糖酸药膏很快就会下去,过10天一周还会继续长,昨天去了医院查微量元素,结果没有出来,昨天早上看起来好一些了,后面涂抹了生长因子凝胶下午就变严重了,还开了吡美莫,都是没有激素的药膏,今天早上起来就这样了,跟昨天的状态差不多,都是挺严重的状态,侧面看有突起的感觉,之前一直都没有感觉,昨天下午到今天有点微微痒,补充一下有在吃维生素复合咀嚼片,5天,皮肤虽然没有好,但是早上起来不觉得特别乏力了症状及患病时长:因为戴运动手表,双手手腕发疹子,因为痒挠破后有像藓一样的,目前不痒。有一周多时间了。 就医及用药情况:自己涂过复方醋酸地塞米松软膏和红霉素软膏,愈后不理想 需要解答的问题:我要涂什么药才好?或者需要别的处理吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好请问这个是静脉曲张吗?我以前比较胖看不出,瘦了以后发现小腿前面血管凸起