孔朝红
副主任医师
神经科
武汉大学人民医院
休息中
4.40分
月回答 18
2026年06月03日
症状及患病时长：
医生您看我的手有萎缩的情况吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2026年06月03日
肌电图做了一个那种贴片片的，没做那种针针扎的，就是我有肉跳，但是这个肉跳是从我刷到一个渐冻症的视频之后，就是我知道之后才开始的，但是不是很严重，就是游走性的，肌电图报告不在我手里，但是就是显示下肢也不哪个神经事稍有缓慢的，差了0.9和0.6，医生就给开了甲钴胺片，剩下没有不是，医生看了力气也是正常的
2026年06月03日
甲钴胺片可以继续吃，这个药可以有效的营养神经，而且是属于维生素类前体物质，多数是没有什么副作用的。
就是我昨天才查的，除了又一项工作我说的差了零点几以外其他没问题
2026年06月03日
找下检查结果看看。如果说没有问题，三个月后复查就好，别紧张。
TA的问答
症状及患病时长：
77岁女性失眠，现在吃的是氟哌噻吨美利曲辛片1片每天早上和氯硝西泮片1/4片每天晚上，另外因为血脂高，还吃了降血脂的药阿托伐他汀每天一片，氯硝西泮片吃了24个月了，没有高血压，没有慢阻肺，肾功轻度异常（肌酐82umol/L），没有跌倒史，有便秘的情况，1周大便一次，大便干结需要用开塞露才行，3年前做过胃肠镜，胃正常，肠道有小息肉，已经去除
就医及用药情况：
需要解答的问题：
是否可以用盐酸达利雷生逐步替换氯硝西泮片，氯硝西泮每天继续保持服用同时服用盐酸达利雷生，每周氯硝西泮片减少1/4，一月后停用氯硝西泮，今天开始用聚乙二醇4000散（福松）每天一包10g治疗便秘，一月后停用氟哌噻吨美利曲辛片，这样调整是否合适，如何调整更好症状及患病时长：
我母亲患不宁腿综合症已有近10年，严重影响睡眠
就医及用药情况：
之前一直长期服用普拉克索。今年早些时候查了铁，发现转铁蛋白不达标，开始服用力蜚能多糖铁复合物，服用四个月后，血液铁含量达标，转铁蛋白仍然不达标。服用补铁剂这段时间，睡眠却有明显改善，但近一周忽觉腿部不适加重，之前服用的药物都不管用了，每日都要到早上五六点左右才能勉强睡2小时。
需要解答的问题：
母亲因整晚睡不着，非常焦虑，进一步影响睡眠。已经带母亲去医院，医生让先做了多导睡眠监测，但是结果要等到下周才出，可母亲情绪已经非常低落了，这段时间应该怎么办？如果改服普瑞巴林的话，应当如何用药？症状及患病时长：
医生您看我的手有萎缩的情况吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
医生你好，我今天下午问询过。我父亲今年75岁，有高血压。4月15日左右，出现突然间失语，大概3-5分钟。5月9日在医院做了头部磁共振。没有做任何治疗。前天开始出现走路右腿发软。走10步-50步左右就发软不能走路。腿部不疼不酸。其他病史，去年11月份查出肺鳞癌，目前在做免疫治疗。效果很好，肿瘤从8厘米缩小到3厘米。有高血压病史，
就医及用药情况：
需要解答的问题：根据目前的检查结果，脑梗严重吗，是什么程度。目前县医院给的治疗方案是否可以，后期能否完全恢复，恢复期多长时间？谢谢睡眠情况详细自述
1. 病程发展：本人3月迁居初期睡眠正常、作息稳定。后长期居家无规律生活，日常久坐看手机、日间经常卧床、长期缺乏运动，睡眠节律逐渐变差。5月1日回老家后，受家人作息严重干扰导致睡眠紊乱，返家后通过白天大量补觉代偿，彻底打乱生物钟，自5月起睡眠全面崩塌，持续至今。
2. 核心睡眠症状：入睡速度快，无入睡困难，主要为夜间频繁觉醒、睡眠高度碎片化，无法维持连续深睡眠，整夜断断续续，每次醒来再次入睡受阻，整体睡眠质量极差，日间疲惫、精神状态不佳。
3. 情绪心理情况：已排查无焦虑、无抑郁，情绪心态稳定，失眠非心理因素导致。
4. 既往用药情况：曾自行间断服用右佐匹克隆5天，服药后睡眠可短暂改善，能维持3天稳定，后受外界客观小事影响再次复发。曾口服谷维素调理，对频繁夜醒症状无任何改善效果。
5. 客观干扰因素：伴侣夜间打鼾对睡眠有明显影响。深睡眠阶段不受干扰，但只要夜间醒一次，呼噜声就会严重影响二次入睡。
6. 目前生活调整：现已彻底改掉白天卧床习惯，计划增加运动，减少手机使用
希望医生给予规范短期治疗方案，调整紊乱的生物钟、改善夜间频繁觉醒问题，同时规避药物依赖，恢复睡眠状态
