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您好，问诊已收到，我尽快回复您。
如果短时间没有回复，有可能我接诊后，在忙于手术或有其他不方便及时回复的原因，麻烦您稍作等待。
如果三次问诊没有将您的病情沟通清楚，我会继续赠送您问诊次数，请放心。
问诊结束后，麻烦对本次问诊做个评价，谢谢！！

第1你的手伴有疼痛和麻木。需要考虑颈椎的问题，尤其是神经根型的颈椎病，它会导致手部酸胀，有时候会伴有手指的麻木。这也符合你的年龄，你可以总结一下，平常生活当中，电子产品的是不是使用的比较多，经常是不是伏案工作的时间比较长，有没有躺在床上和沙发上看电视看手机的习惯？

第二肩胛骨内侧缘疼痛需要考虑颈椎病引起的颈肩综合症，肩胛背神经卡压以后，会造成肩胛区域的肌肉酸胀，尤其是肩胛骨内侧缘的疼痛，这一点和肩胛部肌肉的肌筋膜炎需要区别。
因为是第1次发病，你可以用一点肌肉松弛剂，同时联合口服以及外用的非甾体消炎药缓解症状，比如口服西乐葆妙拉，外用氟比洛芬凝胶贴膏，看看效果。