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你好，感谢先生阅读了提供的资料。基本情况是 65 岁老年女性，有右肾切除史，本次做了化验，尿常规完全正常，没有蛋白，没有血尿。抽血的结果显示肌酐比参考范围略高 1，尿素略有增高，尿酸略有增高，血脂略有增高
虽然有很多的箭头可能会让你紧张，但实际上这几个指标的变化并不需要过于担忧

人体的肾脏有强大的代偿功能，即使切除一个肾脏，只要对侧肾脏或者说保留的这个肾脏功能完全正常，可以维持正常的代谢。但血肌酐它并不只受肾功能的影响，它还会受饮食结构、体重、年龄、是否应用药物等各方面的影响，所以不能只看到肌酐增高就一定跟肾功能不全联系起来，也不是只有肌酐略微增高就一定需要用药

随着年龄增加，肾小球滤过率本身就会有下降，血肌酐可以略微高一点，并不一定就是异常，
绝经以后的女性，血尿酸的参考范围应该参照男性，按 420 而不是 360 ，所以 400 的血尿酸对于他的年龄来说，不算明显增高

为了进一步分析还需要请补充以下情况
1.请问是什么原因切除肾脏的？是结石还是其他
2.有无高血压？有无糖尿病，如果有异常，分别是什么时候出现的？血压最高到过多少？用过什么药物？能控制在什么水平？血糖最高是多少？现在有不用药物
3.有没有特殊用药史，特别是止痛药、中成药、偏方等等
4.近期有没有明显的消瘦？有没有黑便。
5.饮食习惯如何？是否吃得偏咸？是否喜好吃肉

只根据目前的结果，肾脏病变的依据不足，还不着急用药

你好，请补充前面的情况，以便进一步分析

还要请补充血压情况
你提到健康饮食，请问吃肉是否偏多？

以目前的血肌酐增高程度，不考虑肾衰竭，也无需用药，

重点看肾小球滤过率，
根据她的情况计算了肾小球滤过率，根据她的血肌酐，年龄性别等计算肾小球滤过率 是64左右，仍然高于60，尚属可以接受。无需用药 可以继续观察

大约1个月复查，复查的时候，除了肾功能 还要加胱抑素，胱抑素也反映肾脏功能，血肌酐和胱抑素两个指标一起判断肾功能如何