2026年06月07日
第1次提问
您好,我来复诊了,按您上次医嘱,我食素一周,同时服用中药,每天一片替米沙坦,5月24日进行了检查,结果已上传。各项指标都有些下降,后面两周我早餐基本食用玉米和自己做的素馅包子,中午素菜和白米饭,晚上面条和素菜。分别吃过一次黄骨鱼和草鱼片。最后一周早上增加了鸡蛋,同时服用中药,每天一片替米沙坦,可能是基本食素的原因,血压基本保持在低压55-65,高压85-95之间,今天又去复查结果也上传,蛋白已转阴,仍还有隐血,但尿酸还较上次有所上升。请问医生我这尿酸要怎么控制到正常水平那,平时饮食要注意什么?还要继续食素吗?草鱼会升尿酸吗?每天要保持多少运动量?还需要佳其他药物吗?谢谢。 就医及用药情况:每天服用中药,中药方子比之前调整了几味药。没有一粒替米沙坦 需要解答的问题:尿酸该怎么降下去,饮食和运动需要注意什么,还继续服用药吗?需要叫其他药物吗?

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2026年06月07日
张柯医生
你好,感谢先生阅读了提供的资料,比对了上一次的资料,上次相比,你的血肌酐尿都已经有了明显好转
血尿酸虽然没比上次低,但是和上次你第一次提问提供的化验单中,血尿酸最高值 485相比, 还是略有下降,和需要药物控制的标准(540)相比差得较远,因此 现阶段的血尿酸还不建议用药物降尿酸,而是从食物控制先开始,你提到吃草鱼,草鱼属于中上等嘌呤量食物,可以对血尿酸略有干扰
蛋白转阴是特别好的消息,蛋白尿的多少与病情预后有较大的相关性,所以有必要做。

隐血,红细胞增多,显示红细胞形态百分百异形考虑肾脏滤过屏障确实有损伤,但一般不带来严重后果,重点还是看蛋白,可以继续观察他
2026年06月07日
第2次提问
那我饮食上需要注意什么呢,有我这种情况的食谱推荐吗?能稍微吃点肉和鸡蛋?我每天打会乒乓球或快走一下会不会更好的降尿酸?全脂舒化牛奶含有乳糖酶的可以每天喝一盒吗?最近吃降压药血压太低了,不吃肉怕身体扛不住🐱
2026年06月07日
张柯医生
这种程度的尿酸不至于在短时间内带来严重后果,所以要做的是调整生活方式,努力下调,但也无需过于焦虑非得马上迅速降到正常。

戒酒,不喝碳酸饮料、奶茶、含糖饮料等,肉类可以吃,鸡蛋也可以吃,你现在并不需要过于限制蛋白质,之前建议吃素后复查是为了验证吃素后是不是血肌酐能有所下降,
牛奶可以喝,血压低,可以考虑降压药减为一半的剂量
2026年06月08日
第3次提问
好的,我这种情况,间隔多久需要再次复查肾功能?我会继续保持良好的作息和饮食,每周做适量运动后,感谢您的回复。谢谢
2026年06月08日
张柯医生
可以2-3个月复查,如果仍然正常,可以拉长到半年左右复查
尿常规也要同步复查

TA的问答

症状及患病时长:女,68岁,尿潜血。应该是很多年了,说是之前尿路感染后就尿潜血。 就医及用药情况:本人血糖高,一直吃二甲双胍。 需要解答的问题:是肾脏的问题吗?还是吃二甲双胍导致的?需要进一步检查吗?可以同时服用非奈利酮吗(图片中的药)?张医生您好,本人女,25岁。近期体检结果显示尿酸404.7肌酐89均超出正常指标,肾脏超声未见明显异常,尿常规隐血和尿蛋白阴性,请问医生这种情况应该注意什么,有肾损伤的可能性吗,已预约下周复查。平时作息晚睡多,日常饮水偏少,饮食可能肉类偏多,对本次体检有影响吗?看到报告结果会有焦虑情绪存在,感谢医生帮忙解读。症状及患病时长:医生 您好我因为小便里早上总有一两个泡沫今天早上做的尿常规检查 请问需要再做什么检查完善吗 这些升高有什么肾不好的症状吗 ,现在是月经期的前一天不知道有没有影响 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:4个月 就医及用药情况:乙肝患者,在接受干扰素治疗,目前已经打了5个月 需要解答的问题:间隔一个月去做尿常规检查,今天检查的结果是尿蛋白2+,尿肌酐比上次有升高,请问我还能继续打干扰素吗?这个需要怎么降低指标,后续需要注意什么张主任您好!我5月8日在您门诊复查,您说最近几次复查结果都还行,建议我三个月左右复查,我把当天的复查结果发过来了。 正清风痛宁这个药当时只开了两盒,大概一个多月的量,您说先看看会不会过敏,目前这个药吃完了,我自己没感觉有不适症状,请问是继续吃这个药吗? 我问了两家附近的药店没有这个药可卖,麻烦您帮我在平台开两个月的量。 我把目前在吃的药发过来,另外还想请问一下,我想打hpv九价疫苗,目前在吃的药对打疫苗有没有影响。 目前在吃: 厄贝沙坦 每天一次,每次1片 羟氯喹 每天两次,每次1片 正清风痛宁,每天三次,每次2片