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根据提供的照片,手指有一些透明水和脱皮疱,目前的情况需要考虑汗疱疹,慢慢干涸是可能脱皮,引起的原因可能和遗传、手部出汗较多或者接触一些刺激性的物质等因素有关,如果手部出汗较多,汗液潴留在汗管引起汗液排除不畅,从而出现小水泡,手足多汗的人容易出现,经常戴手套捂着出汗多也可能影响加重,汗疱疹也是一种特殊类型的湿疹,所以目前的手部症状也可以诊断是湿疹。
如果经常接触一些刺激性的物质或者经常洗手容易引起复发加重。
治疗汗疱疹的方法也是尽可能的控制和减少复发,比较难彻底根治,如果出现建议不要去挤破水疱,不然可能出现感染甚至脱皮更为明显,水疱会慢慢干涸脱屑,还需要保湿修复皮肤屏障功能,平时注意加强保湿,可以一定的缓解改善和预防减少复发。
针对后面的治疗,建议如下:
1.目前有水疱脱皮,后面的治疗可以卤米松乳膏,前面用药可以停用,卤米松效果好一些,涂抹水泡脱屑的地方,早晚各一次,需要注意这个药物是激素,短期内使用是没有问题也比较安全的,而且是疾病需要,所以不用过于担心副作用,不用焦虑,可以先涂药膏,干后或者半小时再涂保湿产品,皮疹消退后期就是保湿治疗,修复皮肤屏障功能减少湿疹的复发。
手部角质层厚,一般用个一个月没有问题的,不长期使用,建议连续使用不超过一个月,涂几天改善以后可以减量每日一次,两天一次,逐渐减量,一周一次恢复就可以停用。
2.如果连续使用一个月还有反复,建议就不要继续使用卤米松了,建议换成0.1%的他克莫司软膏,早晚各一次,也有抗炎改善湿疹的作用,这个药物不是激素药膏,可以长期使用,控制住以后也是需要慢慢停药,不要直接停用。
3.后面还可能出现脱屑,平时外用保湿霜修复,比如使用尿素软膏或者尿素维e乳膏或者维生素e乳膏或者护手霜等保湿都可以,如果没有水泡和瘙痒只是脱皮,卤米松就不需要使用了,就只是使用保湿霜保湿修复。加强保湿后角质层可以慢慢淡化恢复。
4.后面出现脱屑建议自己避免撕扯脱皮的地方,如果撕扯容易引起局部出血创面更明显,慢慢新生的皮肤长出来会慢慢好转。
5.此外,平时没有症状的时候,主要是需要注意少接触刺激物质,比如洗衣液洗手液香皂洗洁精等,减少洗手频率,洗手以后及时涂保湿霜保湿,预防缓解汗疱疹反复。
以上分析,可以先建议用药,治疗需要一定的时间,可能会有一些反复,自己也不要太着急焦虑,后面用药明显控制可以考虑停药。一般需要半个月到一个月。
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