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您好！

感冒大概有5天，上周五晚上鼻子开始突然变得很干，鼻子到喉咙那个地方老觉得不舒服，有异物。第二天喉咙痛和流黄鼻涕，低烧一天，现在鼻涕很多，但是鼻涕更多的是清鼻涕，偶尔一点点黄鼻涕，很少。

一，一般感冒一般会在1周左右康复，您现在5天病史仍然在感冒状态，一般流黄鼻涕，鼻涕倒流引起的咳嗽超过10天症状，才考虑合并有细菌性鼻窦炎，初步考虑上呼吸道感染，急性病毒性鼻窦炎。

急性鼻窦炎，鼻-鼻窦炎是以鼻塞、流脓涕/黏涕、头闷/痛、嗅觉减退为主要临床表现的鼻腔及鼻窦的炎症性疾病。人体的鼻腔内并非一马平川，其中有非常多的蜂窝状的结构，每一组蜂窝状的结构都有开口引流于鼻腔，平时其中是空气，发生急性感染的时候，鼻黏膜发生急性充血水肿，因此，每一组蜂窝状的结构开口与鼻腔的部位会发生阻塞，引起鼻涕等分泌物积聚于蜂窝状结构内引起急性鼻窦炎症状，这里提到的蜂窝状的结构，称之为鼻窦，而其中积液就是鼻窦炎的表现，具体鼻窦炎如何发生，您可以参考下，我写的一个简短科普，https://ask.dxy.com/index#/article/detail/29391?dxa_adplatform=appcopy感冒一直不好，这是急性鼻窦炎在作祟。

二，因为这次有鼻塞，流鼻涕的相关症状，病史5天，我的初步判断是：普通感冒或急性病毒性鼻-鼻窦炎。

因此，对于精神状态良好，没有发热的全身症状，没有呼吸道症状进行性加重；居家，积极口服补充液体，对症处理和观察就可以：

您可以用生理盐水洗鼻子，每天2-3次帮助缓解鼻部症状，配合布地奈德，喷鼻，每天一次，每次2喷，使用2周，就可以恢复，正常生活、正常饮食，不影响日常生活时可以不用特殊处理，一周后症状就可以自行缓解。

三，如果您后续出现发热、呼吸道症状（咳嗽伴或不伴鼻部症状），流黄鼻涕进行性加重；或出现其他新的症状；或整个病程超过10天无好转甚至加重。

通过盐水洗鼻子和喷鼻子对症处理过程中，观察症状不轻反重并开始生活造成困扰，比如出现影响睡眠/生活的鼻塞，或出现持续明显的粘稠涕，且加重后的病程，则考虑符合急性细菌性鼻窦炎，则需要口服抗生素阿莫西林克拉维酸钾➕布地奈德，治疗一个疗程10天就可以了。

祝安好！