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2026年06月17日
医生您好，我是男生 28 岁，平时一直工作压力大，比较内耗，讲话声音比较虚，很想改变这一点。
当时认为不会科学发声的原因，就去学唱歌练横膈膜呼吸，结果越练越乱，不知道怎么去呼吸了，胸闷气短，经常憋气，差不多有半年的时间都是这样。
后面吃了医生开的艾司西酞和丁螺环酮，吃了一个月，呼吸要顺畅一些，但是问题还是存在，比如情绪比较低落，难以集中注意力，说话特别费嗓子，感受不到横膈膜的位置。
请问医生我现在应该吃什么药呢，之前查过心电图什么的，都是正常
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2026年06月17日
我觉得我已经尽量调整心态了，一方面不在关注自己的声音，另一个方面坚持锻炼，但是呼吸还是不自主的紧张，很难集中注意力
2026年06月17日
好的谢谢医生，有没有其他药物推荐呢
其他的药物就是可以把治疗药换成度洛西汀或者文拉法辛，双通道的抗焦虑药物。
或者是把这个草酸艾司西酞普兰换成帕罗西汀，帕罗西汀对于这种伴有强迫的患者效果更好一点
或者是把这个草酸艾司西酞普兰换成帕罗西汀，帕罗西汀对于这种伴有强迫的患者效果更好一点
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2026年06月17日
谢谢医生，就是我吃度洛西汀或者文拉法辛，再加上帕罗西汀吗，剂量推荐多少呢
不是的，这个方案是2选1。
方案一就是把草酸艾司西酞普兰换成帕罗西汀。
方案二就是把目前所有的药全停了，换成帕罗西汀或者文拉法辛。
方案三就是目前继续治疗，这两个药不动，因为这两个药副作用都比较小。我个人还是建议使用方案3。
方案一就是把草酸艾司西酞普兰换成帕罗西汀。
方案二就是把目前所有的药全停了，换成帕罗西汀或者文拉法辛。
方案三就是目前继续治疗，这两个药不动，因为这两个药副作用都比较小。我个人还是建议使用方案3。
剂量的话都是一片。帕罗西汀应该是20毫克。度洛西汀应该是20毫克或者30毫克，一天两次。
TA的问答
医生您好，我是男生 28 岁，平时一直工作压力大，比较内耗，讲话声音比较虚，很想改变这一点。
当时认为不会科学发声的原因，就去学唱歌练横膈膜呼吸，结果越练越乱，不知道怎么去呼吸了，胸闷气短，经常憋气，差不多有半年的时间都是这样。
后面吃了医生开的艾司西酞和丁螺环酮，吃了一个月，呼吸要顺畅一些，但是问题还是存在，比如情绪比较低落，难以集中注意力，说话特别费嗓子，感受不到横膈膜的位置。
请问医生我现在应该吃什么药呢，之前查过心电图什么的，都是正常前两天开的药，吃了第三天，症状减少了百分之90，后面需要怎么调整。
就是那个胃不舒服的，开的枸橼酸坦度螺酮。
我那个账号没了，找不到了。
医生还记得我吗
症状及患病时长：失眠一年时间，每个月经期到经期后失眠，排卵后自动恢复睡眠，以前要轻一些，现在越来越严重，睡觉的时候很困，但是脑子停不下来，有时候一失眠，就是一整夜
就医及用药情况：
目前吃谷维素和中药，谷维素感觉有一点点用，吃了能睡着，但是睡的浅，容易醒，但是不吃，完全睡不着
需要解答的问题：帮我找到我失眠的原因，已经做了全面检查，不知道怎么用药，下个月需要备孕，下面图片气质醇我是中午11点30抽的血，
症状及患病时长：
症状：23岁 女性1. 平常经常感觉很疲惫 头晕 手有一点麻 需要蹲下来或者静坐缓解 2. 晚上睡觉前平躺下会鼻塞 不舒服 怀疑可能体位性血压；也有睡前平躺后 心率整体提高了一点 把上半身垫高半坐可以缓解
时长：一个多月
就医及用药情况：
未就医 无用药
需要解答的问题：
1. 我在国外 有什么可以缓解的药或者治疗方法吗？
2.具体可能的病症是什么？什么导致的？饭后（两小时后逐渐严重），随便吃一点点也会有（四分之一的馒头），上腹部灼热感，一下一下的，有时候肚脐周围也有。经常散步会好点，空腹的时候也好一些。
如果饭后就开始散步，就没有症状。
在中山市人民医院吃了7个礼拜奥美拉唑和一个礼拜沃夫加莫沙必利，停药后复发。
会有便秘和大便不成形交替
有过5年焦虑疑病历史，现在好很多了。
去年刚开始有症状的时候，鼻子会比较容易打喷嚏，现在也是一样。
胃镜显示浅表性胃炎和胃体蠕动欠佳。
消化科医生叫我来开内脏高敏感这方面的药，您看看是这样吗？
