2026年06月23日
第1次提问
症状及患病时长:最近2个月,和老婆一起时,有心理性ED; 就医及用药情况:去做了一下身体的检查,身体血管病变等没什么问题。 需要解答的问题:医生我自查没有血管病变的问题,主要是心理的有一些压力,临场紧张导致的心理性的ed。我希望能消除看表吃药的焦虑感,倾向于选择长效或每日低剂量的方案,请您评估我的情况,计划每日用2.5毫克或者5毫克的他达拉非。
宫大鑫医生
感谢你的信任,我是中国医科大学附属第一医院,泌尿男科宫大鑫医生,我看看您的材料,我会尽对最大努力帮助到您,工作繁忙,抱歉让您久等了。等候中请【务必】阅读我给您发的常识,我可能会补充问您一些问题,请【务必】仔细答全。
2026年06月23日
宫大鑫医生
为了更准确的判断你的病情,我还需要再问你几个问题,请你如实回答。

1. 平时有无晨勃?晨勃硬度大概能达到几级?
2. 独处手淫时勃起硬度是否完全正常,有无中途疲软?
3. 日常是否熬夜、抽烟、酗酒、久坐,有无高血压、高血脂、糖尿病病史?
4. 夫妻日常沟通是否顺畅,是否存在感情矛盾、同房抵触、伴侣配合度差等情况?
5. 之前是否试过临时服用西地那非、伐地那非这类短效药,效果如何,有无心慌、头晕、鼻塞等不良反应?
6. 有无长期服用降压药、抗焦虑抑郁药、激素类等会影响勃起的药物?
7. 每天2.5mg/5mg他达拉非的服用方案你是否了解基础禁忌,有无心脏疾病、硝酸酯类药物服用史?
8. 平时精神压力来源主要是工作、家庭还是性生活表现焦虑?是否容易心慌、失眠、焦虑多虑?
9. 有无尿频、会阴坠胀、射精不适等慢性前列腺炎相关症状?
10. 性欲近期有无明显下降?

能否描述具体描述一下自己在性生活中的表现
宫大鑫医生
00:36
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2026年06月23日
第2次提问
平时晨勃正常, 独处手淫正常, 最近熬夜,久坐有,其他没有, 沟通顺便,感情一般, 试过几次,效果很好,鼻塞有,其他没有, 没有使用其他降压等药物, 了解,没有其他疾病, 性生活表现上的压力吧,最近有心慌,焦虑, 无其他不适症状, 性欲没有减退。 症状就是,很想要,勃不起来,插入不了。或者中途软掉了。
2026年06月23日
宫大鑫医生
01:44
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2026年06月23日
第3次提问
好的,宫医生。我担心吃药,造成心理性依赖。 所以吃哪一个,怎么吃合适?谢谢您!
2026年06月23日
宫大鑫医生
和老婆沟通好不要担心
宫大鑫医生
他达拉非每次性生活前1小时服用5毫克!
2026年06月23日
宫大鑫医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

TA的问答

症状及患病时长:症状及患病时长:病人 男性 63 岁,6 月 11 日开始出现排尿困难,尿频尿急症状 就医及用药情况:初期乡镇医院怀疑尿路感染和急性前列腺炎,打的点滴不清楚具体用药,应该是消炎为主,然后症状未好转,去县二甲医院检查后准备做微创,已经做完核磁,现在当地医生说良性概率 7 成,恶性 3 成,让我们自己做决定是否做穿刺,还是先做微创。 需要解答的问题:想咨询一下下一步的治疗方向,是否需要去沈阳医大做治疗 已上传影像资料的链接,还有二维码症状及患病时长:最近2个月,和老婆一起时,有心理性ED; 就医及用药情况:去做了一下身体的检查,身体血管病变等没什么问题。 需要解答的问题:医生我自查没有血管病变的问题,主要是心理的有一些压力,临场紧张导致的心理性的ed。我希望能消除看表吃药的焦虑感,倾向于选择长效或每日低剂量的方案,请您评估我的情况,计划每日用2.5毫克或者5毫克的他达拉非。宫大夫您好,我目前的症状是,大概半个月前前,突然就有些尿频,尿完没几分钟还想尿那种,然后排出来的尿液闻起来有腥臭味,会阴部有一些轻微的肿胀的感觉,腰也有点疼(但是我本身有腰椎间盘突出),那时候我在天津,就去了天津医科大学第二附属医院,天津医科大学第二附属医院的大夫,说我可能是前列腺炎,但是我做了尿常规和泌尿彩超都是正常的,最后结果说我没有前列腺炎,就调整生活作息就行,然后我就没当回事,回家了。然后现在这几天,我突然感觉阴茎那里有肿胀的感觉,同时阴茎正上方,大概下腹的最下面那个的部位也有肿胀不适的感觉,摸起来就会不舒服。然后睾丸偶尔有时候也会有肿胀感。然后现在尿频的症状没有了,但是排尿有时候还是会有腥臭味,我想问您我这种情况大概率是什么病,还是前列腺炎么?我还需要做什么检查么?如果大概率是前列腺炎的话,那应该用一些什么药物治疗呢?我近几天吃过头孢克肟的消炎药,但是好像没啥效果,想听听您的建议。下面是我在天津做的彩超和尿常规的结果,您参考一下。辛苦您了宫大夫。 症状及患病时长:左侧睾丸疼痛,出现时间为2024年春节前夕,持续至今。痛的时候触摸左侧睾丸,其他地方都没有特别反应,但是触摸到那个囊肿的地方就特别特别痛,而且不痛的时候,如果去捏那个囊肿也会特别痛。 就医及用药情况:去医院做过b超,只检查出有一个附睾囊肿,医生说附睾囊肿很小应该不会导致疼痛,而且没有药可以吃,如果实在是痛得离谱,只能动手术,基本上一天都会疼那么一两回,而且晚上会疼醒,去年4月份做过尿常规,没检查出什么毛病。中间一直靠吃止痛药,抑制疼痛,但是后面胃受不了。后面再去医院,医生也没说有什么办法,就给我开了癃清胶囊。吃了确实有所好转,但是持续时间不长,晚上有时会痛醒。 需要解答的问题:这个到底是附睾囊肿引起的,还是或者说有什么别的炎症引起的,到底能不能治,如果想要根治的话,要吃什么药?中医会不会有所帮助? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我今年四十岁,是包茎。我现在的状态不影响性生活,但是我觉得龟头完全漏出来会给伴侣多点幸福。 我觉得我龟头的系带很短,不勃起的时候很小,但是勃起之后阴茎也会很长,包皮只能翻出来三分之一,会有点难受。心里的顾虑是:手术后阴茎会不会变短?会有什么风险?想请您给我一个方案,谢谢您