4.91分
月回答 150
2026年06月14日
症状及患病时长：左侧睾丸疼痛，出现时间为2024年春节前夕，持续至今。痛的时候触摸左侧睾丸，其他地方都没有特别反应，但是触摸到那个囊肿的地方就特别特别痛，而且不痛的时候，如果去捏那个囊肿也会特别痛。
就医及用药情况：去医院做过b超，只检查出有一个附睾囊肿，医生说附睾囊肿很小应该不会导致疼痛，而且没有药可以吃，如果实在是痛得离谱，只能动手术，基本上一天都会疼那么一两回，而且晚上会疼醒，去年4月份做过尿常规，没检查出什么毛病。中间一直靠吃止痛药，抑制疼痛，但是后面胃受不了。后面再去医院，医生也没说有什么办法，就给我开了癃清胶囊。吃了确实有所好转，但是持续时间不长，晚上有时会痛醒。
需要解答的问题：这个到底是附睾囊肿引起的，还是或者说有什么别的炎症引起的，到底能不能治，如果想要根治的话，要吃什么药？中医会不会有所帮助？
为保护用户隐私不显示图片
2026年06月14日
感谢你的信任，我是中国医科大学附属第一医院，泌尿男科宫大鑫医生，我看看您的材料，我会尽对最大努力帮助到您，工作繁忙，抱歉让您久等了。等候中请【务必】阅读我给您发的常识，我可能会补充问您一些问题，请【务必】仔细答全。
需要补充问诊的问题
1. 疼痛性质：是钝胀痛、刺痛还是牵拉痛？每次疼痛持续多久？
2. 诱发因素：久坐、熬夜、饮酒、辛辣饮食、性生活/手淫之后，疼痛是否明显加重？
3. 病史情况：2024年春节刚开始疼痛前，是否得过急性附睾炎、睾丸外伤、频繁手淫、纵欲、憋尿的情况？
4. 生活习惯：每周性生活/手淫频次，有无久坐、熬夜、抽烟喝酒习惯。
5. 伴随症状：是否存在阴囊潮湿、腹股沟坠胀、大腿内侧放射痛？
6. 既往用药：除癃清胶囊、止痛药外，是否吃过抗生素（左氧氟沙星等），效果如何？
7. 阴囊体征：阴囊皮肤有无红肿，站立久了左侧阴囊会不会坠胀加重。
1. 疼痛性质：是钝胀痛、刺痛还是牵拉痛？每次疼痛持续多久？
2. 诱发因素：久坐、熬夜、饮酒、辛辣饮食、性生活/手淫之后，疼痛是否明显加重？
3. 病史情况：2024年春节刚开始疼痛前，是否得过急性附睾炎、睾丸外伤、频繁手淫、纵欲、憋尿的情况？
4. 生活习惯：每周性生活/手淫频次，有无久坐、熬夜、抽烟喝酒习惯。
5. 伴随症状：是否存在阴囊潮湿、腹股沟坠胀、大腿内侧放射痛？
6. 既往用药：除癃清胶囊、止痛药外，是否吃过抗生素（左氧氟沙星等），效果如何？
7. 阴囊体征：阴囊皮肤有无红肿，站立久了左侧阴囊会不会坠胀加重。
2026年06月14日
1.钝痛胀痛，持续时间很长，最近如果不吃止痛药或者癃清胶囊就会一直痛下去。
2.熬夜、辛辣饮食有加重，性生活/手淫之后好像会有点减轻。
3.有没有得过附睾炎不知道，起因是因为春节那段时间有点纵欲过度，于是想要禁欲一个月，然后就开始疼痛，疼痛出现的第一次手淫。有出现肿块疼痛之后射出果冻一样的东西的精液
4.每周一般一到两次，会久坐，熬夜，不抽烟喝酒。
5.阴囊有点潮湿，其余无感觉，痛的时候主要还是肿块那边疼痛，并且有感觉牵动左边小腹某根筋一样的疼痛，但是感觉不大。
6.吃过左氧氟沙星，效果没有癃清胶囊和止痛药好，疼痛会出现，癃清胶囊吃了之后会有一段时间不出现疼痛现象。
7.阴囊皮肤痛的时候感觉会比右边红肿一点，不痛的时候两边没有差异，站久了没有感觉左边阴囊坠胀加重。
2026年06月14日
你的左侧睾丸‑附睾区域疼痛，不能简单判定是附睾囊肿直接造成，慢性前列腺炎、轻症慢性无菌性附睾炎两种问题均可以诱发该部位不适。附睾囊肿体积偏小，本身不具备自主持续引发疼痛的条件，囊肿只是局部神经的敏感触发点，盆腔长期充血带来的无菌性炎症顺着精索放射至附睾，才会反复刺激病灶产生钝胀痛，精液果冻样、阴囊潮湿、小腹牵拉感，都是前列腺‑附睾同步受慢性炎症影响的典型表现。建议完善前列腺液常规检查，区分是附睾局部炎症还是盆腔来源的前列腺牵涉痛，进一步锁定致病根源。
现阶段优先全程开展保守对症治疗，暂时不考虑手术干预。手术有着严格的适应症，只有囊肿持续压迫组织、附睾器质性病变这类明确客观病灶，才可以行囊肿剔除术，在炎症诱因没有解除的前提下贸然手术，无法解决盆腔充血带来的牵涉痛，术后依旧存在反复疼痛的风险。药物上可以选用迈之灵、前列舒通改善局部充血，配合温水坐浴，维持每周1‑2次规律排精，规避久坐、熬夜、辛辣饮食等诱因，依托生活方式调整联合药物长期调理，控制无菌性炎症，以此缓解反复胀痛、夜间痛醒的问题。
现阶段优先全程开展保守对症治疗，暂时不考虑手术干预。手术有着严格的适应症，只有囊肿持续压迫组织、附睾器质性病变这类明确客观病灶，才可以行囊肿剔除术，在炎症诱因没有解除的前提下贸然手术，无法解决盆腔充血带来的牵涉痛，术后依旧存在反复疼痛的风险。药物上可以选用迈之灵、前列舒通改善局部充血，配合温水坐浴，维持每周1‑2次规律排精，规避久坐、熬夜、辛辣饮食等诱因，依托生活方式调整联合药物长期调理，控制无菌性炎症，以此缓解反复胀痛、夜间痛醒的问题。
2026年06月14日
好的，谢谢医生，请问如果要挂号的话挂泌尿外科吗，是直接跟医生说做什么检查呢？
2026年06月14日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
我赠送您一次继续咨询机会，还有其他问题，可以继续提问。我的丁香医生个人主页里有不少科普文章和视频，可以去关注学习。我还有视频号，抖音号，头条号，百家号，勃事导师老宫医生或者男科老宫医生，您可以去关注学习常识。如果您觉得对我对您有帮助，给我五星好评，让更多人了解获得帮助。
TA的问答
症状及患病时长：症状及患病时长：病人 男性 63 岁，6 月 11 日开始出现排尿困难，尿频尿急症状
就医及用药情况：初期乡镇医院怀疑尿路感染和急性前列腺炎，打的点滴不清楚具体用药，应该是消炎为主，然后症状未好转，去县二甲医院检查后准备做微创，已经做完核磁，现在当地医生说良性概率 7 成，恶性 3 成，让我们自己做决定是否做穿刺，还是先做微创。
需要解答的问题：想咨询一下下一步的治疗方向，是否需要去沈阳医大做治疗
已上传影像资料的链接，还有二维码症状及患病时长：最近2个月，和老婆一起时，有心理性ED；
就医及用药情况：去做了一下身体的检查，身体血管病变等没什么问题。
需要解答的问题：医生我自查没有血管病变的问题，主要是心理的有一些压力，临场紧张导致的心理性的ed。我希望能消除看表吃药的焦虑感，倾向于选择长效或每日低剂量的方案，请您评估我的情况，计划每日用2.5毫克或者5毫克的他达拉非。宫大夫您好，我目前的症状是，大概半个月前前，突然就有些尿频，尿完没几分钟还想尿那种，然后排出来的尿液闻起来有腥臭味，会阴部有一些轻微的肿胀的感觉，腰也有点疼（但是我本身有腰椎间盘突出），那时候我在天津，就去了天津医科大学第二附属医院，天津医科大学第二附属医院的大夫，说我可能是前列腺炎，但是我做了尿常规和泌尿彩超都是正常的，最后结果说我没有前列腺炎，就调整生活作息就行，然后我就没当回事，回家了。然后现在这几天，我突然感觉阴茎那里有肿胀的感觉，同时阴茎正上方，大概下腹的最下面那个的部位也有肿胀不适的感觉，摸起来就会不舒服。然后睾丸偶尔有时候也会有肿胀感。然后现在尿频的症状没有了，但是排尿有时候还是会有腥臭味，我想问您我这种情况大概率是什么病，还是前列腺炎么？我还需要做什么检查么？如果大概率是前列腺炎的话，那应该用一些什么药物治疗呢？我近几天吃过头孢克肟的消炎药，但是好像没啥效果，想听听您的建议。下面是我在天津做的彩超和尿常规的结果，您参考一下。辛苦您了宫大夫。
症状及患病时长：左侧睾丸疼痛，出现时间为2024年春节前夕，持续至今。痛的时候触摸左侧睾丸，其他地方都没有特别反应，但是触摸到那个囊肿的地方就特别特别痛，而且不痛的时候，如果去捏那个囊肿也会特别痛。
就医及用药情况：去医院做过b超，只检查出有一个附睾囊肿，医生说附睾囊肿很小应该不会导致疼痛，而且没有药可以吃，如果实在是痛得离谱，只能动手术，基本上一天都会疼那么一两回，而且晚上会疼醒，去年4月份做过尿常规，没检查出什么毛病。中间一直靠吃止痛药，抑制疼痛，但是后面胃受不了。后面再去医院，医生也没说有什么办法，就给我开了癃清胶囊。吃了确实有所好转，但是持续时间不长，晚上有时会痛醒。
需要解答的问题：这个到底是附睾囊肿引起的，还是或者说有什么别的炎症引起的，到底能不能治，如果想要根治的话，要吃什么药？中医会不会有所帮助？
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我今年四十岁，是包茎。我现在的状态不影响性生活，但是我觉得龟头完全漏出来会给伴侣多点幸福。
我觉得我龟头的系带很短，不勃起的时候很小，但是勃起之后阴茎也会很长，包皮只能翻出来三分之一，会有点难受。心里的顾虑是：手术后阴茎会不会变短？会有什么风险？想请您给我一个方案，谢谢您
