2026年06月24日
第1次提问
症状及患病时长:起初是26年4月12日因为感冒导致咳嗽一直未痊愈,后面又叠加了过敏性鼻炎(一直有),咳嗽症状加重,尤其去野外露营烧烤或者树木多的地方回来,晚上咳嗽剧烈,服用抗过敏药(氯雷他定片)后有所缓解,但咳嗽持续一个月没有改善,遂就医。 就医及用药情况:自26年5月8日在确诊咳嗽变异性哮喘,在西安交通大学附属第二医院做了肺功能测试 激发试验 以及过敏源检测等,当时开了信必可都宝以及孟鲁司特钠,现在都宝按照每天早晚各一次,已经全部用完(已经停用三天),孟鲁司特钠于一周前停用。 需要解答的问题: 后续是否还需要继续服药?如果要用,都宝和孟鲁司特钠的使用剂量如何需要再用多久,是否还需要再去医院复查肺功能及其他检查项目? 现在使用了一个药后,咳嗽症状明显缓解,但是没有好彻底,过敏季节结束后,鼻炎症状彻底好了,但是如果遇到冷空气,或者吹空调,还会有轻微咳嗽。但不会胸闷,偶尔会有故意不通畅感觉到的气短。

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刘晓景医生
您好,感谢信任。
看到您的问题了。我阅读、分析一下,马上总结,总结后回复,先不要追加了,以免浪费追加的机会。
2026年06月24日
刘晓景医生
01:59
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刘晓景医生
您好 感谢信任
1.看您肺功能检测的结果,支气管激发试验,呼气一氧化氮的测定及过敏原的检测,考虑咳嗽变性的哮喘诊断比较明确,对于咳嗽变性哮喘的治疗是等同于哮喘的治疗,不能随意停药,也不能随意煎药。现在您停药3天,现在您可能感觉没什么大的改变,但是这个症状应该逐渐又会出现。
2.吸入的药物,布地奈德福莫特罗,建议继续吸入,每次1吸,每日2次,连续吸入,您5月8日当时确诊的距离现在刚刚一个多月,用的时间太短,您在至少连续使用1个月,到呼吸科门诊就诊,需要再检测一个肺功能。
3.如果现在感觉情况比较稳定,那孟鲁司特钠就先不口服了,只使用吸入的药物就可以。
4.你有过敏性鼻炎,建议在每年过敏季节来临之前佩戴口罩,以防止过敏物质诱发出现鼻部症状,但是一旦出现了鼻部症状,建议及时使用吸入的药物缓解症状,以防止下行刺激气管导致咳嗽加重。
5.日常适当喝水可以湿润起到黏膜。
尽量少吃辛辣刺激的食物。
您自己还需要总结一下,在某种情况下容易出现咳嗽增多,症状加重,就尽量避免接触某种环境。
希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复,一切顺利。
若有不明白的或者我没有表述清晰的,欢迎追加。

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2026年06月24日
第2次提问
谢谢您的解答,过敏性鼻炎发作时使用了内舒拿鼻喷和抗过敏药物(氯雷他定),这个鼻喷可否在有过敏症状出现前,比如提前一两周使用作为预防?然后过敏季结束后停用。 另外,内舒拿和都宝,都是含激素的,这个长期使用,是否有副作用? 这个咳嗽变异性哮喘除了西用药坚持外,是否可以再辅助中医调理?以前从来没有这种症状,突然确诊,想知道患病的原因,以及是否和生育后免疫力低下相关。
刘晓景医生
您好,感谢信任。
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2026年06月24日
刘晓景医生
02:05
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刘晓景医生
您好,感谢信任。
1.过敏性鼻炎使用内舒拿和氯雷他定是合理的方案,这个方案不错。
对于季节性过敏性鼻炎,是可以先使用预防的,主张在过敏季节开始前 2-4 周使用预防。
2.对于副作用的担忧 我非常理解,但是现在对于内舒拿和信必可的研究数据很多,各种数据表明,长期使用的副作用很小,几乎是微乎其微。因为它只是局部作用,局部吸收,所以导致带来的全身副作用很小。
3.确实,以前没有症状,突然诊断心里确实不好受。但是数据是客观的,看着确实是阳性的,诊断比较明确。这和免疫力下降有一定的关系。
但是,您也不要着急,这个控制好的话,能够做到长期无症状。所以等到您没有症状以后,可以适当的运动锻炼,越运动锻炼,身体的免疫力越好,免疫力越好,呼吸道的功能也越好。
免疫力越好是可以做到常年没有症状的。常年没有症状,就和治愈没什么两样了。
4.日常尽量注意规律作息,规律饮食,不节食,不挑食,因为充足的营养对身体的免疫力是很有好处的。
希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复,一切顺利。
若有不明白的或者我没有表述清晰的,欢迎追加。
2026年06月24日
第3次提问
谢谢,您刚才提到的运动锻炼,也是我想问的最后一个问题。 现在服药期间,是不是只能做轻微的运动?例如平时工作有时候赶时间骑车或者使劲跑几步,就会觉得有点喘。同时,也可能是鼻炎的原因,单独鼻子呼吸感觉不够,有时候需要嘴呼吸代偿,晚上睡觉也会张嘴呼吸,就会打呼噜。这个鼻子呼吸不通畅的问题,是否和这个病有关,如何彻底改善。
刘晓景医生
您好,感谢信任。
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2026年06月24日
刘晓景医生
您好 感谢信任。
1.现在如果有症状 那就先不运动。等到完全没有症状了即使在吸入药物也没有关系,也可以运动。也就是说,一定要等到完全没有症状了再运动。
2如果现在感觉鼻子仍然塞,鼻部仍然有症状 现在就还继续使用上内舒拿鼻喷。等到鼻部完全没有症状了再停。
祝愿您早日康复 如果有需要了解的 欢迎追加
刘晓景医生
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症状及患病时长:起初是26年4月12日因为感冒导致咳嗽一直未痊愈,后面又叠加了过敏性鼻炎(一直有),咳嗽症状加重,尤其去野外露营烧烤或者树木多的地方回来,晚上咳嗽剧烈,服用抗过敏药(氯雷他定片)后有所缓解,但咳嗽持续一个月没有改善,遂就医。 就医及用药情况:自26年5月8日在确诊咳嗽变异性哮喘,在西安交通大学附属第二医院做了肺功能测试 激发试验 以及过敏源检测等,当时开了信必可都宝以及孟鲁司特钠,现在都宝按照每天早晚各一次,已经全部用完(已经停用三天),孟鲁司特钠于一周前停用。 需要解答的问题: 后续是否还需要继续服药?如果要用,都宝和孟鲁司特钠的使用剂量如何需要再用多久,是否还需要再去医院复查肺功能及其他检查项目? 现在使用了一个药后,咳嗽症状明显缓解,但是没有好彻底,过敏季节结束后,鼻炎症状彻底好了,但是如果遇到冷空气,或者吹空调,还会有轻微咳嗽。但不会胸闷,偶尔会有故意不通畅感觉到的气短。 症状及患病时长:无症状 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:常规体检ct报告显示有结节,需要到医院就诊否,以下报告分别为去年和今年的。目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 4-7天 大前6/19发烧,次日退烧,最高38.3,精神正常,伴鼻塞、流鼻水,清涕 退烧后出现:坐着静止状态下也会冒汗,然后咳嗽, 咳嗽性质:干咳,喉咙痒触发,感觉有痰,痰有点黄 鼻涕清 无呼吸困难、胸闷、胸痛、气短 体温已实测正常 咳嗽过程中额头持续出汗症状及患病时长:已经感冒三天,一开始有发热情况,现在基本上好转。但是咳嗽不止 就医及用药情况: 之前吃过抗病毒颗粒,一天两包。 西瓜霜清咽含片,基本上已经吃完一整盒 需要解答的问题:咳嗽不止,咽喉肿痛,有时咳嗽较凶略微血腥味男,53岁,无药物过敏史,无既往慢性病史;偶尔抽烟、有饮酒习惯,既往有鼻炎病史。 核心症状 咳嗽持续数月,无发热;白天咳嗽轻微、少量白痰、嗓子发痒,夜间平卧睡觉时咳嗽加重,影响睡眠;无鼻塞流涕、无反酸烧心。 发病诱因与病史 最初于两个月前感冒发烧,感冒痊愈后遗留长期咳嗽,无明确其他诱发因素。 既往用药及效果 1. 自行服用复方甘草片,止咳无明显效果; 2. 曾服用川贝枇杷膏(距现在已过去较久),效果不佳。 线下/线上初步判断 之前线上呼吸科医生初步考虑支气管炎,开具咳特灵胶囊+强力枇杷露,尚未规范服用。