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4.67分
月回答 49
2026年05月11日
症状及患病时长：5月8日开始疼
就医及用药情况：消炎水
需要解答的问题：
这个需要动手术治疗么？
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你好我看了你发的病史和检查结果，胆囊结石合并胆总管结石，这个情况靠消炎治疗不能解决问题，要手术治疗，因为你不光是胆囊结石还有胆总管结石，分两步走，1.内镜ERCP下将胆总管结石取掉，2.再进行胆囊切除手术，你这个胆总管结石多数是从胆囊结石里面掉下去的，所以胆总管结石取掉之后一定要切除胆囊，否则下次还有可能继续胆囊结石掉下去。
2026年05月11日
胆总管的今天看了已经掉了，只剩下胆囊里面的这个还需要手术么
2026年05月11日
好的。其实我想保守治疗这个可以么
我都解释的这么详细了，你这个不能保守治疗，你这次的胆总管结石是胆囊结石引起的，这次运气好胆总管结石排掉了，万一排不掉引起胰腺炎，你这麻烦就大了，所以胆囊一定要切，是一定一定，重要事情说三遍！！！
TA的问答
症状及患病时长：不明
就医及用药情况：做过检查 您可以微信扫码看一下检查结果
需要解答的问题：老人今年55 得过早期肺癌 早期肠癌
今年又检查出来脾长了东西 您微信扫码查看 这个医院建议增强ct 您看下问题大么 不会又是肿瘤这一类吧 我把过往病例截图给您症状及患病时长：医生，增强mri结果出来了。肝II段或是血管瘤，但是主刀医生说看起来不典型，做胆囊手术的时候一起切掉。由家属自己决定是随访还是一起切掉。
就医及用药情况：
需要解答的问题：你觉得需要吗？图片1是可以微信扫码，手机号后六位是6122
症状及患病时长：去体检发现肝部有阴影，做了增强 CT 确诊是早期肝癌，先做了手术，后续还需要做介入治疗吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：前年年底体检查出肝部低回声，增强MR平扫确认1.4*1.0cm血管瘤，边界清楚。今年随访检查没有写明血管瘤大小大概多大，想问下这是什么情况。肝功能检查转氨酶59稍高，没有任何不适
就医及用药情况：无
需要解答的问题：想问下情况如何
症状及患病时长：
在大概20年前发现有肝内胆管结石和胆总管结石
就医及用药情况：
2025年11月开始做手术，一共做了四次，2026年2月第四次手术做完拔掉T管。术后一直在吃熊去氧胆酸胶囊。术后一个月去复查，b超发现肝内胆管还有结石，之前咨询过您，您推测可能是钙化灶。这周因为肠道胀气去做了肠CT。
需要解答的问题：
根据这次的肠CT报告请帮忙分析下：
1、这次的胆总管有可疑点状高密度影，是说胆总管又有结石了吗？这个结石是新增的还是上次b超报告内的石头掉下来了？这个严重吗，需要再次手术吗？
2、胆囊壁增厚，说是胆囊炎，这个药治疗吗？
3、胆囊管、肝门胆管、胆总管和肝管壁增厚什么意思啊？
4、肠胀气跟肝内的这些结果有关吗？
请帮忙分析下，谢谢！
附图1是这次的肠CT报告，图2是肝常结果，图3是术后一个月的b超报告，图4是图1的影像链接（如打不开请告知我重新上传）
