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神经内科
问题详情
董毅
副主任医师
神经科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
肌肉跳动
、
头晕
、
头痛
、
睡眠障碍
、
癫痫
、
植物神经功能障碍
、
脑卒中
、
脑梗死
、
帕金森病
、
遗传咨询
、
肝豆状核变性
、
阿尔茨海默症
图文问诊
¥89
5.00
分
月回答 285
2026年05月12日
第1次提问
症状及患病时长:昨日早晨睡醒躺床上转头拿手机,突然天旋地转开始眩晕,持续不到1分钟,后坐起感觉脑袋空空。除了眩晕目前无其他症状,也无再发作过。平时日常头也会时不时晕晕的,有时候会突然晕一下,但不至于天旋地转这么严重。 就医及用药情况:昨日拍了头颅CT(见附件),今日中医脑科简单查体了一下判断不是耳石症。医生均建议回家好好休息即可,暂无大碍。 需要解答的问题:请您结合CT结果帮忙解答: 1.是什么原因导致的眩晕?有没有可能是小中风?最想问的是目前的情况算危急吗?是中风或脑梗的前兆吗? 2.接下来是否需要继续做其他检查?比如头颅核磁共振,颈动脉超声,心电图之类 3.后续需要注意什么?出现什么症状需要马上去急诊?
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董毅医生
1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等(预计10分钟左右),马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会
董毅医生
01:28
转文字
2026年05月12日
第2次提问
谢谢医生。目前降脂药吃的是脂必泰,控制的还可以,在正常范围内有,有时候会轻微超出标准值一些,降压药吃的是倍博特,血压也控制的不错,天气热了吃半颗,天冷了吃四分之三吧。我就是特别特别担心是脑部疾病,脑梗之类的
董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等,在这之前不用提问,保留珍贵的提问机会
董毅医生
00:55
转文字
2026年05月12日
第3次提问
对了医生,还有个很重要的信息忘说了。去年我妈站着的时候,她眼前一黑的晕了一下,很快的一下,然后就好了,她经常头晕的,只不过没那么严重,严重的就这次自己去年那次,结合这种情况仍然判定为耳石症吗? 另外耳石症在没有症状的时候可以通过一系列检查确诊吗?
董毅医生
有空神经内科进一步完善颈动脉椎动脉B超,头颅MRA血管+MRI检查,如果(三种可能):
1,做出来有仅有
斑
块(特別是低回声斑),服用阿托伐他汀,睡前服用,每次一片,定期监测肝功能,血脂,肌酸激酶;软化血管用;
2,如果做出来,动脉好的,没有硬化,没有斑块,就暂时不用用药;
3,若果做出来有血管明显狭窄,硬化,就需要服用阿司匹林,早晨一片,阿托伐他汀睡前一片(这两个药物是为了预防发生脑梗死可能)
董毅医生
你好,患者之前突然晕一下与这次头晕,天旋地转,没有关系,是两件事情
耳石症好了就好了,一般主要是根据病史诊断,不是靠检查,已经好了就基本查不出什么
但是如果担心,就做下我说的检查便可
董毅医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
董毅医生
患者头晕,之前,是经常发生,还是偶尔一次,平时
血压
会不会降的太低?有无睡眠不好,有无焦虑情绪,思虑多这些
2026年05月12日
第4次提问
感谢🙏经常性头晕,就是头脑不清爽的那种,但也不是头晕目眩站不稳那么严重。日常失眠睡不好的,思虑比较多,人也比较容易焦虑那种
董毅医生
这个平时的头晕是需要考虑精神性头晕,与焦虑情绪有关
如果是精神性头晕,经常发生,可考虑
来士普(这个药物,但是对精神性头晕有帮助)第一周,每天早晨服用5mg,每天一次,服用至第二周改为每次10mg,维持服用1-3月看看;这样会对头晕有改善;
生活上,前庭功能康复,练习盯着远处目标,朝目标走直线,看时上看下看,左看右看,每次5分钟,对头晕改善有帮助;
总体不要太担心,只要不是脑袋中枢问题,危险性就会小很多,目前的证据不支持脑袋有问题,所以不用担心,按照我说的,先生活调整看下,好转了就可以
2026年05月12日
董毅医生
00:36
转文字
2026年05月12日
董毅医生
感谢信任,希望本次沟通对你有帮助,方便的话请帮我评价一下,祝早日康复~
TA的问答
症状及患病时长:64岁,男,高血压,常年服用普利类降压药,15年前患脑梗,经治疗后恢复正常,后面每年都进行一周的静脉输液血栓通和胞磷胆碱钠,今年4月25号左右嘴唇周围发麻,随后到医院静脉输液血栓通和胞磷胆碱钠一周。5月9日,因为嘴唇发麻症状没有好转,到医院做了CT检查,结果见报告单。 就医及用药情况:常年服用降压药,4月25号左右嘴唇周围发麻,随后到医院静脉输液血栓通和胞磷胆碱钠一周。5月9日,因为嘴唇发麻症状没有好转,到医院做了CT检查,结果见报告单。目前又在医院静脉输液血栓通和胞磷胆碱钠,今天第3天。 需要解答的问题:嘴唇发麻可能是什么原因,服用什么药物能缓解或治愈吗,还需要继续输液血栓通和胞磷胆碱钠吗
症状及患病时长:医生,你好!我现在怀孕6个多月了。左眼皮跳了有2个星期了。一开始是偶尔跳,最近近一星期,跳得频繁。托百士用第二天了。然后左边靠近眉心的眉骨痛,左边法令纹处按压痛,像鼻炎犯了的那种,但是我鼻子没有鼻涕感觉不舒服。左边太阳穴处也痛,偏头痛一样的痛。平时没休息好也会偏头痛的。今天眼皮跳得很难受。今天左半边头痛,请问是什么原因,要做什么检查吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:5月9日下午头晕,恶心,呕吐 就医及用药情况:济南市人民医院就诊 需要解答的问题:请您查看相关检查报告,提供治疗建议。谢谢。
症状及患病时长: 我总是时不时就会发作一次以下症状: 感觉整个身体的力气被抽光,全部集中在胃部,全身酸软,头晕乏力,但我没有觉得胃痛的感觉,就不是痛的感觉。 然后一直想吐反胃,严重的时候是吐个不停,停不下来,吐到没东西也控制不住地不停干呕,感觉胃都要吐出来了 然后就是不停出冷汗,最严重的冷汗程度是坐在地上,地上是湿的,有一滩水,然后普通的也是衣服都湿了 然后实在顶不住就会突然晕倒,就是很突然的,晕倒醒过来以后,只是觉得更虚弱了,也没有其他症状。 以前白天也会出现这种状况,也是试过突然晕倒,现在更多的是晚上睡觉的时候出现,或者睡着了以后直接难受醒,最近也不是很高频率,平均一个月一两次吧,也不是每次都晕厥,最近很少晕厥,前几年就多,近两年没晕过 请问我这是属于什么状况? 就医及用药情况: 需要解答的问题:我这是胃病还是其他病?因为我觉得胃痛是其次,其他的更难受
症状及患病时长:昨日早晨睡醒躺床上转头拿手机,突然天旋地转开始眩晕,持续不到1分钟,后坐起感觉脑袋空空。除了眩晕目前无其他症状,也无再发作过。平时日常头也会时不时晕晕的,有时候会突然晕一下,但不至于天旋地转这么严重。 就医及用药情况:昨日拍了头颅CT(见附件),今日中医脑科简单查体了一下判断不是耳石症。医生均建议回家好好休息即可,暂无大碍。 需要解答的问题:请您结合CT结果帮忙解答: 1.是什么原因导致的眩晕?有没有可能是小中风?最想问的是目前的情况算危急吗?是中风或脑梗的前兆吗? 2.接下来是否需要继续做其他检查?比如头颅核磁共振,颈动脉超声,心电图之类 3.后续需要注意什么?出现什么症状需要马上去急诊?
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