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金晶
主治医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 363
2026年05月14日
症状及患病时长：一年多
就医及用药情况：一年前胃痛，肠镜胃镜检查正常，四个月胃痛消失，转为腹胀、肋胀，体重减了近三十斤，一直在中医调理，但体重没有增加，腹胀肋胀，时好时坏，没有明显改善。
需要解答的问题：这种情况我可以服用利福昔明吗？还是要再做下其它检查？
2026年05月14日
你好
感谢您的信任
首先我看了一下你的情况描述，那首先我注意到一点呢，就是你的体重最近一年下降的很厉害，瘦了有三十斤，这个我们还是要引起重视的。
所以首先关于你的症状，我想问一下，就是你一开始的时候是胃痛，后面是腹胀，这个腹胀主要是在上腹部两侧肋下的位置？然后这个胀是一直持续存在的，还是说间断性的出现，或者说和进食有什么相关性吗？
你的胃口怎么样，进食的量和之前相比是有明显的下降的？
目前腹部来说主要就是腹胀，没有疼痛的感觉了？排便和排气的情况怎么样？
肠胃镜的检查能不能发给我看一下，然后是什么时候做的，那除了胃肠镜之外，你其他的检查有没有做过，包括抽血，超声，腹部ct之类的？如果有相关的报告，都可以发给我看一下。
还有用药来讲，你主要就是用了点中药，西药有没有尝试过？为什么会想到使用利福昔明呢？
感谢您的信任
首先我看了一下你的情况描述，那首先我注意到一点呢，就是你的体重最近一年下降的很厉害，瘦了有三十斤，这个我们还是要引起重视的。
所以首先关于你的症状，我想问一下，就是你一开始的时候是胃痛，后面是腹胀，这个腹胀主要是在上腹部两侧肋下的位置？然后这个胀是一直持续存在的，还是说间断性的出现，或者说和进食有什么相关性吗？
你的胃口怎么样，进食的量和之前相比是有明显的下降的？
目前腹部来说主要就是腹胀，没有疼痛的感觉了？排便和排气的情况怎么样？
肠胃镜的检查能不能发给我看一下，然后是什么时候做的，那除了胃肠镜之外，你其他的检查有没有做过，包括抽血，超声，腹部ct之类的？如果有相关的报告，都可以发给我看一下。
还有用药来讲，你主要就是用了点中药，西药有没有尝试过？为什么会想到使用利福昔明呢？
2026年05月14日
主要是两侧肋下胀气，还有胸口胀气，没有疼痛感，半年来胀气时好时坏，一直没多大好转，跟进食没关系，胃口一直很好，与之前没有差别，大便每天一次，每天排气好几次，偶尔有些天嗳气很厉害，不停的嗳气，去年五月份做的肠胃镜，有几个很小的息肉当时去掉了，我找不到图片了。我就是对症问AI，推荐了利福昔明，感觉比较对症，没有做其它检查。
2026年05月14日
TA的问答
症状及患病时长：体检报告下来了，问问您。我母亲61岁。24年做过胃镜和肠镜，都没啥事。但是这两个数值目前是这样。CA19-9 CA242
需要解答的问题：我们需要如何处理对待这个问题？
症状及患病时长：腹痛，9个月左右了
就医及用药情况：做过很多检查，吃过幽门螺杆菌药物，幽门螺旋杆菌感染已经治好了
需要解答的问题：在这些检查没有明显问题的情况下，还是疼痛，疼痛没有明显规律（吃多了饭后会疼，吃辣的也会疼痛）。疼痛主要在上腹部，左肋骨里面，有时候右肋骨里面也疼（脂肪肝已经消除）。偶尔肚脐偏上的腹部按压也疼痛。每半个月左右，凌晨也会疼醒。主要就是检查不出来的疼痛，还会放射到同位置的背部，请问：1.应该怀疑胰腺炎？2.肠胃炎？有没有什么药物可以缓解这种疼痛？
症状及患病时长：大致2个月
就医及用药情况：说肠炎紊乱，最近吃了诺氟沙星、黄连素，打了2天针，挂了3天水
需要解答的问题：按不按隐隐做痛，小肚子胀痛，肛门难受，想上卫生间，帮忙看看什么问题，还需要做什么检查？
症状及患病时长：他夜间晨起口苦好几年偶尔严重的时候半夜要起来刷牙，会不会是胆汁反流引起的，食欲不好，不想吃肉，发了脸色，脚，舌苔，麻烦医生看一下，谢谢，现在是正常吃饭，大小便正常，就是不喜欢吃肉，就吃青菜稀饭，
就医及用药情况：卫生院医生说可以吃铝碳酸镁咀嚼片，
需要解答的问题：长期不治疗会不会🈶生命危险或者影响寿命，针对这个问题有没有什么药可以缓解口苦，改善食欲。
症状及患病时长：3月21日检查出急性胰腺炎，住院8天出院，2天前出现左上腹不适，也不是很疼，没有放射到背部。昨天检查血常规血脂，淀粉酶脂肪酶，甘油三酯3.0，其余指标正常。今天查ct显示有一些肿大，因为是出院后第一次复查，不知道是之前还没消化完还是又发生的，我这种情况是吃药还是继续观察？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
