2026年05月14日
第1次提问
症状及患病时长:腹痛,9个月左右了 就医及用药情况:做过很多检查,吃过幽门螺杆菌药物,幽门螺旋杆菌感染已经治好了 需要解答的问题:在这些检查没有明显问题的情况下,还是疼痛,疼痛没有明显规律(吃多了饭后会疼,吃辣的也会疼痛)。疼痛主要在上腹部,左肋骨里面,有时候右肋骨里面也疼(脂肪肝已经消除)。偶尔肚脐偏上的腹部按压也疼痛。每半个月左右,凌晨也会疼醒。主要就是检查不出来的疼痛,还会放射到同位置的背部,请问:1.应该怀疑胰腺炎?2.肠胃炎?有没有什么药物可以缓解这种疼痛?

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2026年05月14日
金晶医生
你好
感谢您的信任
首先我看了一下你的情况描述,其实症状出现时间很久,已经有9个月的时间,那这个症状出现之前有没有什么诱因,你的生活方式上面有没有什么改变,或者当时有没有发生什么特别的事情?
然后你客观的检查我看了一下,做的也比较全面了,胃肠镜没有问题,上腹的CT平扫,甚至你连增强磁共振都做过了,没有发现什么特别的,也就是说上腹部可能会引起你疼痛相关的问题的或者一些脏器,影像学上其实你都排查了,没有发现什么问题。
然后我看了一下疼痛来讲,第1个呢发作部位是不固定的,有时候左边有时候右边,甚至肚脐眼偏上一点也会有疼痛,另外发作上面也没有什么规律,那我想问一下,那每次这种疼痛大概要持续多久呢?痛的时候是怎么个痛法?隐隐的痛,胀痛,绞痛,刺痛,还是说不出来的感觉?
除了痛之外,有没有其他的症状,恶心,反胃,胃口不好之类的?
体重稳不稳定?有没有下降的情况?
还有就是除了这些检查之外,有没有相关血液的报告,如果有的话也可以发给我看一下。
那首先你担心的胰腺炎我肯定是不考虑的,没有一个胰腺炎它会持续9个月的时间,而且你这种影像学的检查都已经排查了,没有问题。
然后你们当地医院目前考虑是什么原因导致的疼痛,给你用过哪些药物呢?效果怎么样?
你平常精神压力大不大的?平常有没有这种焦虑或者抑郁的情绪,或者人平常是不是相对来讲思虑比较重,比较容易紧张?
2026年05月14日
第2次提问
1.持续时间:每次疼痛最长也就半个多小时,没吃药,疼过那一阵子好像就没那么疼了 2.疼痛更像是隐痛,有时候感觉是神经型牵涉痛,不会影响食欲,该吃饭还是能吃饭。不恶心,也不反胃,也不反酸。 3.体重:这期间曾经检查出轻度脂肪肝(25年10月份)。为了消除脂肪肝,有过每周曾经有过两天节食(食量很少)和运动,减重以后脂肪肝消失了(26年4月份检查脂肪肝消失) 4.血液报告主要是肝功等,25年10月份做的,近期没有做血液检查 5. 医生曾经认为是慢性胃炎和胃肠功能紊乱,开过两个药,匹维溴铵片和铝镁加混液。吃完好像也没啥效果。 补充一点: 经常会感觉肚子里面气体多,能听到气体游走的声音(感觉咕咕叫),疼痛时放屁多,放屁后会缓解。有时候会拉肚子,最近一次感觉有点消化不良和泡沫便? 我个人感觉我的焦虑来源于不知道啥时候就会发作的疼痛?

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2026年05月14日
金晶医生
02:20
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2026年05月14日
第3次提问
感谢金医生!请问您的建议是去看神经内科哇?还是应该挂哪个科室呢?
2026年05月14日
金晶医生
01:23
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TA的问答

症状及患病时长:体检报告下来了,问问您。我母亲61岁。24年做过胃镜和肠镜,都没啥事。但是这两个数值目前是这样。CA19-9 CA242 需要解答的问题:我们需要如何处理对待这个问题? 症状及患病时长:腹痛,9个月左右了 就医及用药情况:做过很多检查,吃过幽门螺杆菌药物,幽门螺旋杆菌感染已经治好了 需要解答的问题:在这些检查没有明显问题的情况下,还是疼痛,疼痛没有明显规律(吃多了饭后会疼,吃辣的也会疼痛)。疼痛主要在上腹部,左肋骨里面,有时候右肋骨里面也疼(脂肪肝已经消除)。偶尔肚脐偏上的腹部按压也疼痛。每半个月左右,凌晨也会疼醒。主要就是检查不出来的疼痛,还会放射到同位置的背部,请问:1.应该怀疑胰腺炎?2.肠胃炎?有没有什么药物可以缓解这种疼痛? 症状及患病时长:大致2个月 就医及用药情况:说肠炎紊乱,最近吃了诺氟沙星、黄连素,打了2天针,挂了3天水 需要解答的问题:按不按隐隐做痛,小肚子胀痛,肛门难受,想上卫生间,帮忙看看什么问题,还需要做什么检查? 症状及患病时长:他夜间晨起口苦好几年偶尔严重的时候半夜要起来刷牙,会不会是胆汁反流引起的,食欲不好,不想吃肉,发了脸色,脚,舌苔,麻烦医生看一下,谢谢,现在是正常吃饭,大小便正常,就是不喜欢吃肉,就吃青菜稀饭, 就医及用药情况:卫生院医生说可以吃铝碳酸镁咀嚼片, 需要解答的问题:长期不治疗会不会🈶生命危险或者影响寿命,针对这个问题有没有什么药可以缓解口苦,改善食欲。 症状及患病时长:3月21日检查出急性胰腺炎,住院8天出院,2天前出现左上腹不适,也不是很疼,没有放射到背部。昨天检查血常规血脂,淀粉酶脂肪酶,甘油三酯3.0,其余指标正常。今天查ct显示有一些肿大,因为是出院后第一次复查,不知道是之前还没消化完还是又发生的,我这种情况是吃药还是继续观察? 就医及用药情况: 需要解答的问题: