2026年05月16日
第1次提问
症状及患病时长:三年以上口腔溃疡好了又坏坏了又好,反复性的。 就医及用药情况:吃过维生素b2。 需要解答的问题:这是什么症状?需要吃什么药?

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韩莹医生
您好,有近期的血常规检查结果吗?老人家有没有贫血,有没有胃肠道疾病,平时饮食吃肉吃的多吗
第2次提问
没有近期血常规检查结果。嗯平时饮食很清淡肠胃没有什么嗯平时饮食很清淡肠胃没有什么问题去年嗯,平时饮食很清淡,肠胃没有什么问题。去年2025年的10月末检查过血常规查都是正常的,那时候检查的。
2026年05月16日
韩莹医生
您好
大约一小时后继续给您详细回复,感谢耐心等待
先不要着急追问,以免浪费追问次数
韩莹医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年05月16日
韩莹医生
您好
1.病史当中提到反复口腔溃疡,但是视频当中其实没有看到明确溃疡面。与此同时,视频当中可以看到下唇有一片一片充血发红的情况。不知道事实确实是否如此

这种片状充血发红,一般我们要进行血常规,维生素b12,同型半胱氨酸的检查(都是抽血化验)。

如果存在b12缺乏或者同型半胱氨酸升高,有可能造成片状粘膜充血发红以及反复口腔溃疡。

与此同时,睡眠不佳,生活不规律,紧张压力,不小心的创伤等等,都是口腔溃疡的常见诱因,您提到近三年反复发作,所以这些诱因也要尽量避免。对于老年人来说,一些药物比如阿司匹林,也是溃疡的诱因。

2.所以下一步其实要先完善检查,以及口腔黏膜的进一步检查,就是如果您觉得有溃疡,就请把溃疡的部位拍几张照片。然后再考虑进一步的治疗方案。

如果有血常规,维生素b12,同型半胱酸方面的异常,可以到消化内科就诊。
单纯针对口腔溃疡,一般来说可以局部用药,比如使用地塞米松贴膜或者贴片,每日三次,促进愈合。同时使用漱口水,比如氯己定溶液等等,每天三次,每次半分钟左右,消炎杀菌有利于病损恢复。单纯缓解疼痛,可以使用苯佐卡因凝胶,或者利多卡因胶浆,疼痛时涂抹,每日不超6次。
只有特别严重的情况下,才考虑口服药治疗。
希望以上内容对您有所帮助
2026年05月16日
第3次提问
如果是b12缺乏或者是同型半胱氨酸高应该如何治疗?
韩莹医生
这个一般需要补充维生素b12,具体可以到消化内科进行治疗。