请登录
注册
许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
4.95分
月回答 329
2026年05月16日
症状及患病时长：以前就经常肠胃敏感吃凉后不舒服，上个月吃了冰箱里的面包后，整个小腹憋胀，微微疼，上午明显下午不明显。想上厕所解大手解不出来，去三次厕所才能解出一次。已经持续1个月了。而且之前饮食口味重，现在清淡后症状改善不多。
就医及用药情况：年龄62岁，女。目前去医院做过肠胃镜。现在有糖尿病，2009年就有且吃着相关的药。血管多处斑块，胆固醇高，多年失眠症。
需要解答的问题：
目前肠胃方面病风险大不大，是否一定要切除，是否还需要什么检查，还有目前该怎么办？
为保护用户隐私不显示图片
2026年05月16日
1、择期呼气检查，检查前抗生素停用1月，抑酸药物，（比如质子泵抑制剂（泮托拉唑、奥美拉唑之类后缀有拉唑的药物）、伏诺拉生等）停用半月，空腹检查。
2、幽门螺杆菌阴性的话，药物建议：
奥美拉唑 20㎎ 1次／天 晨起空腹
铝碳酸镁咀嚼片 2片 嚼服 3次／天 餐前半小时
用药4周停药。
3、肠道：目前看，良性可能性大，建议超声肠镜、增强CT进一步评估再决定下一步诊疗，是否手术。
2、幽门螺杆菌阴性的话，药物建议：
奥美拉唑 20㎎ 1次／天 晨起空腹
铝碳酸镁咀嚼片 2片 嚼服 3次／天 餐前半小时
用药4周停药。
3、肠道：目前看，良性可能性大，建议超声肠镜、增强CT进一步评估再决定下一步诊疗，是否手术。
2026年05月16日
1.这个情况初步判断严重吗？是马上就要做上面你提到的检查还是可以缓缓？2.到现在1个月多了还小腹不舒服，怎么减轻点。
2026年05月16日
1、前面说了，大概率是良性的，也不用过于紧张，可以过段时间再做。
2、目前症状，考虑功能性问题，胃肠功能紊乱所致可能性大，功能性问题影响因素很多，比如寒冷、着凉，辛辣刺激、冰凉饮食，饮食不规律，情绪紧张、焦虑，工作压力大，吸烟、喝酒、熬夜，劳累等均有可能诱发症状，如果有明确影响因素就尽量避免。
平常多运动有助于改善症状症状明显可以用药，建议：
曲美布汀 200㎎ 3次／天，餐后
整肠生 2片 3次／天，餐后
用药3~5天观察
2、目前症状，考虑功能性问题，胃肠功能紊乱所致可能性大，功能性问题影响因素很多，比如寒冷、着凉，辛辣刺激、冰凉饮食，饮食不规律，情绪紧张、焦虑，工作压力大，吸烟、喝酒、熬夜，劳累等均有可能诱发症状，如果有明确影响因素就尽量避免。
平常多运动有助于改善症状症状明显可以用药，建议：
曲美布汀 200㎎ 3次／天，餐后
整肠生 2片 3次／天，餐后
用药3~5天观察
TA的问答
图片分别是23年和25年的胃镜检查结果，请问这个情况严重吗？需要吃什么药吗？
就医及用药情况：无
症状及患病时长：我慢性非萎缩性胃炎 胃多发息肉 十二指肠球炎 症状:有时反酸水 有时打饱嗝带一点胃酸或实物的味道 患病时长有十二年了
慢性结肠炎 升结肠憩室 结肠息肉 症状:晚上睡觉肚子肚脐以下部位丝丝啦啦的疼 不大疼就丝丝拉拉的 大便有粘液 大便头一段七八厘米这一段还好像裹着着暗红色的血 患病时长也十二年了
就医及用药情况：做过胃镜和肠镜 有检查报告
胃吃过两盒康复新液 就再也没吃过
结肠炎吃的是美沙拉嗪肠溶片和酪酸梭菌活菌片 这两种药是我自己上网查完用的药 吃了半个月了
需要解答的问题：请问肠和胃我这种病情吃什么药比较适合我 效果最好呢？吃康复新液也没看出啥来 现在最担心大便带血是不是肠癌 胃也担心怕演变成胃癌 请解答 谢谢🙏🙏🙏症状及患病时长：隐痛没缓解依然
就医及用药情况：2天雷贝拉挫 5天替普瑞酮
需要解答的问题：
1.5.11咨询过 但是依然隐痛。醒来到入睡70-80%时间都有隐隐作痛 有时候揉腹可以缓解。一开始只吃替普瑞酮没效果 昨天开始加了雷贝拉挫 昨天有点缓和 今天又一样了。我有点害怕了 要不要重新做个胃镜
2.症状也不加剧 没有烧心反酸或者食欲不振。但是隐痛也没缓解过。该怎么治疗或者看医生该怎么做检查或者治疗。
3.3月体检腹部b超也做过 只有胆囊壁稍厚。胃镜报告上次咨询发过
症状及患病时长：以前就经常肠胃敏感吃凉后不舒服，上个月吃了冰箱里的面包后，整个小腹憋胀，微微疼，上午明显下午不明显。想上厕所解大手解不出来，去三次厕所才能解出一次。已经持续1个月了。而且之前饮食口味重，现在清淡后症状改善不多。
就医及用药情况：年龄62岁，女。目前去医院做过肠胃镜。现在有糖尿病，2009年就有且吃着相关的药。血管多处斑块，胆固醇高，多年失眠症。
需要解答的问题：
目前肠胃方面病风险大不大，是否一定要切除，是否还需要什么检查，还有目前该怎么办？症状及患病时长：医生你好，这是我刚做的增强CT，胃部有结节样强化钙灶，麻烦你看一下，是否需要进一步检查
就医及用药情况：
需要解答的问题：
