2026年05月18日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,家人在做肠结核的诊断性治疗,已经两个月了,因为肠有溃疡吸收不好,再加上之前做肠镜取活检过多大半个月没吃饭,瘦了17斤,目前全靠营养液,体重回升也不是很多,目前身高154,体重只有41kg,浑身都很瘦,不仅脂肪很少,就连肌肉都没有了,肌肉不仅仅是萎缩,应该是半个多月不进食也没喝营养液消耗掉了,整个人现在皮包骨,站久了就会膝盖后边疼,上楼梯膝盖疼,走路也只能在家附近转,昨天她说转身的时候感觉稍微用力腿就能被折断 就医及用药情况:全肠内营养液,抗结核四联,非布司他,双环醇 需要解答的问题:这种情况下可以做一些康复训练吗

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陈康医生
您好,我是上海市第六人民医院陈康医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,您的问题已收到,稍后我会仔细阅读,尽快为您分析解答。本次问诊中,由于系统限制,您仅可提问三次,故暂不要追问。
2026年05月18日
陈康医生
您好,首先非常感谢您的信任,初步熟悉您家人的情况。(1) 59岁女性,因脐周疼痛不适,经肠镜诊断结肠溃疡(结核?白塞病?克罗恩病?),出院后继续抗结核和改善肠道菌群治疗,因长期吸收不良,浑身消瘦,肌肉萎缩,体力水平衰退,同时出现久站后膝盖疼痛,上楼梯膝盖疼等。针对这种情况,当然营养支持很重要,关于康复训练的话,可以作为辅助。(2)建议康复训练在稳定期进行,同时避免剧烈运动,要求轻运动,循序渐进,期间需要保证营养。推荐训练方式,踝泵运动、股四头肌等长收缩、直腿抬高训练、腹式呼吸训练。(3)后续有氧运动是不错的方式,可在室内或小区内慢走,每次10-15分钟,逐步增加至25分钟左右,根据体力水平来定。可联系靠墙静蹲,坐姿抬手扩胸等。(4)进一步恢复,可骑固定的功率自行车,增加下肢灵活性和耐力。原地踏步训练等。甚至借助弹力带和哑铃进行四肢肌肉力量训练。期间还是要避免剧烈运动和对抗性的运动等,训练过程中避免动作过快。(5)如有需要,建议当地医院康复医学科面诊,评估后给予一对一指导。
2026年05月18日
第2次提问
谢谢医生的回复,稳定期是指体重达到一定程度吗,还是没有觉得身体不舒服呢,现在可以走动,除了拉肚子和腹胀在没有不适,可以运动吗,现在腿太瘦了,皮包骨,很担心有骨折风险,现阶段可以营养液搭配增肌的运动吗,会不会对骨头有伤害呀,主要脂肪含量上来才能开始吗
2026年05月18日
陈康医生
您好,
补充已收到,稍后给您回复,暂时不需要进行追加提问。
谢谢。
2026年05月18日
陈康医生
01:55
转文字
2026年05月18日
第3次提问
谢谢医生的回复,近期没有查过血沉,但是全肠内营养液腹痛是没有发生过,只要不按压就不会腹痛,按压的话,会有腹痛的情况发生,偶尔会腹胀以及腹泻,是不是也不能腹部锻炼,还是说只要用力程度不引发腹痛就行呀,另外每天运动时长大概建议多久呢,运动多长时间肌肉能够达到正常水平呢
2026年05月18日
陈康医生
您好,
补充已收到,稍后给您回复,暂时不需要进行追加提问。
谢谢。
2026年05月18日
陈康医生
01:28
转文字

TA的问答

症状及患病时长: 医生你好,我踩空楼梯崴到右脚踝,现在脚踝肿胀,拍了CT,显示未骨折,请问现在该如何处理?症状及患病时长:骑车摔倒3天肩锁关节脱位 就医及用药情况:昨天泰州第三医院拍的片子,去了六院门诊,建议住院,我想考虑下,然后叫我去急诊复查一下,急诊叫我做了几个手部动作都能完成,局部有不适然后说一个星期后在复查,没做任何记录处理方案和开药 需要解答的问题:做手术的最佳时间是受伤多少天以内,还需要拍其它比如核磁共振啥的吗?到底需不需要手术手术有几种方式,各有什么优缺点,谢谢症状及患病时长: 症状及患病时长: 上周五上午在单位进行消防培训,从独木桥下来时摔了一跤,当天下午膝盖肿了,摸起来膝盖内有水,昨天周一下午拍的核磁。 就医及用药情况: 周六开始冰敷,并用了云南白药喷剂。 需要解答的问题: 想问下这种情况怎么治疗?不需要做手术吧?(磁共振报告在二维码里)。 这边医生今天看了报告,说买个护膝和支具固定右腿,戴三个月养养。三个月后可需要再拍核磁看看结果?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 上周末我去中医那正骨推拿了,有缓解吧,但是久坐以后还是不舒服,报告已经出来了,医生帮忙看看后续治疗建议 症状及患病时长:医生您好,家人在做肠结核的诊断性治疗,已经两个月了,因为肠有溃疡吸收不好,再加上之前做肠镜取活检过多大半个月没吃饭,瘦了17斤,目前全靠营养液,体重回升也不是很多,目前身高154,体重只有41kg,浑身都很瘦,不仅脂肪很少,就连肌肉都没有了,肌肉不仅仅是萎缩,应该是半个多月不进食也没喝营养液消耗掉了,整个人现在皮包骨,站久了就会膝盖后边疼,上楼梯膝盖疼,走路也只能在家附近转,昨天她说转身的时候感觉稍微用力腿就能被折断 就医及用药情况:全肠内营养液,抗结核四联,非布司他,双环醇 需要解答的问题:这种情况下可以做一些康复训练吗