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刘晓景
主治医师
呼吸科
中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院
休息中
4.91分
月回答 178
2026年05月27日
症状及患病时长：24号下午开始咳嗽，到晚上咳嗽急促，喷了沙丁胺醇，急性咳嗽缓解很多。25号一天有点低烧。这两天没其他症状，就是一直有黄痰，呼吸有点急促并且有鸣音，稍微动一下就会呼吸很急促。家里有支气管哮喘病史。
就医及用药情况：呼吸不畅时喷了沙丁胺醇，一天一两次的样子
需要解答的问题：
2026年05月28日
您好，感谢信任。
1.从整体上看，咳嗽，气道内有鸣音，黄痰，考虑急性支气管炎，同时存在气道痉挛可能性大。因为存在气道痉挛，气道有痉挛吸入气体产生涡流，所以会有呼呼的鸣音。且因为吸入气流减少，所以会有呼吸急促等情况。
2.目前的情况建议：
整体上看按临床经验分析，考虑合并有细菌感染，综合考虑，建议到医院查胸片、血常规和C反应蛋白。明确一下具体的情况。
如果查了之后是细菌感染导致的，可以这样治疗：可以使用盐酸左氧氟沙星片，每次0.5g，每日1次口服，连续使用5-7天，症状恢复可以停药
同时使用盐酸氨溴索片，每次1片 每日3次 口服。可以帮助稀释痰液 减少痰液。痰液少了 不在气道内堆积了。对气道的刺激也会减轻 能够帮助恢复。
呼吸有鸣音硫酸沙丁胺醇气雾剂可以继续使用。
可以同时服用孟鲁司特钠，每次10mg，每日晚上一次。连续使用2周左右，呼吸有鸣音急促的情况缓解可以随时停药。
适当多喝水 可以湿润气道粘膜，增强代谢 帮助恢复。
祝福早日康复。
1.从整体上看，咳嗽，气道内有鸣音，黄痰，考虑急性支气管炎，同时存在气道痉挛可能性大。因为存在气道痉挛，气道有痉挛吸入气体产生涡流，所以会有呼呼的鸣音。且因为吸入气流减少，所以会有呼吸急促等情况。
2.目前的情况建议：
整体上看按临床经验分析，考虑合并有细菌感染，综合考虑，建议到医院查胸片、血常规和C反应蛋白。明确一下具体的情况。
如果查了之后是细菌感染导致的，可以这样治疗：可以使用盐酸左氧氟沙星片，每次0.5g，每日1次口服，连续使用5-7天，症状恢复可以停药
同时使用盐酸氨溴索片，每次1片 每日3次 口服。可以帮助稀释痰液 减少痰液。痰液少了 不在气道内堆积了。对气道的刺激也会减轻 能够帮助恢复。
呼吸有鸣音硫酸沙丁胺醇气雾剂可以继续使用。
可以同时服用孟鲁司特钠，每次10mg，每日晚上一次。连续使用2周左右，呼吸有鸣音急促的情况缓解可以随时停药。
适当多喝水 可以湿润气道粘膜，增强代谢 帮助恢复。
祝福早日康复。
2026年05月28日
两年前到一年前那一年也出现过两次这种情况，就是呼吸不过来，只爬一层楼需要张嘴大口呼吸。后来意识到可能是抽粗烟引起的，从那之后就没抽粗烟，一天只抽三四根细烟，这一年多没出现过这种呼吸不过来的情况，直到这次出现（偶尔感觉呼吸不舒适，就喷一下沙丁胺醇也就好了）。昨天去了我们当地三甲医院，到那没问啥情况就让我住院吊水，我担心过度诊疗导致的激素抗生素的过度使用，急性支气管炎可以自愈吗。
您好，感谢信任。
看到您的问题了。我阅读、分析一下，马上总结，总结后回复，先不要追加了，以免浪费追加的机会。
看到您的问题了。我阅读、分析一下，马上总结，总结后回复，先不要追加了，以免浪费追加的机会。
2026年05月28日
您好 感谢信任。
1.看您说之前有过一次类似的情况，现在偶尔有呼吸不畅，使用沙丁胺醇之后好转。说明您的气道敏感性比较高 存在气道的痉挛。以前也出现过类似的情况，现在使用沙丁胺醇之后好转。这次可能还需要查到肺功能检测，明确一下气道痉挛的情况。
2.急性支气管炎可以治愈，但一般需要用药治疗，有自愈的可能，但就怕时间长了没有自愈 反而加重 所以建议用药。且如果不是第一次出现这个情况，以前就出现过类似的情况，最好查一下肺功能检测 看一下气道功能的情况，除外一下哮喘。
您先不要着急 不一定就是哮喘，但是如果反复有这种鸣音的情况 需要除外哮喘。
祝您早日康复
1.看您说之前有过一次类似的情况，现在偶尔有呼吸不畅，使用沙丁胺醇之后好转。说明您的气道敏感性比较高 存在气道的痉挛。以前也出现过类似的情况，现在使用沙丁胺醇之后好转。这次可能还需要查到肺功能检测，明确一下气道痉挛的情况。
2.急性支气管炎可以治愈，但一般需要用药治疗，有自愈的可能，但就怕时间长了没有自愈 反而加重 所以建议用药。且如果不是第一次出现这个情况，以前就出现过类似的情况，最好查一下肺功能检测 看一下气道功能的情况，除外一下哮喘。
您先不要着急 不一定就是哮喘，但是如果反复有这种鸣音的情况 需要除外哮喘。
祝您早日康复
2026年05月28日
医生诊断支气管哮喘，开的布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂，先用药三个月，然后吃抗过敏的孟鲁司特钠。
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2026年05月28日
您好，感谢信任。
看到您的问题了。我阅读、分析一下，马上总结，总结后回复
看到您的问题了。我阅读、分析一下，马上总结，总结后回复
您好，再次感谢信任。
1.看肺功能的结果和支气管舒张试验是阳性的，是考虑哮喘。
2.诊断了哮喘要规范规律的用药，不随意停药 也不随意减药。至少连续使用3个月 然后就去科门诊复诊。
总结：现在诊断明确了 您千万不要随意停药，一定要按时用药。
您平时备用一支硫酸沙丁胺醇，万一出现急性的呼吸困难，可以吸入酸沙利胺醇可以快速的缓解。
祝福早日康复。
1.看肺功能的结果和支气管舒张试验是阳性的，是考虑哮喘。
2.诊断了哮喘要规范规律的用药，不随意停药 也不随意减药。至少连续使用3个月 然后就去科门诊复诊。
总结：现在诊断明确了 您千万不要随意停药，一定要按时用药。
您平时备用一支硫酸沙丁胺醇，万一出现急性的呼吸困难，可以吸入酸沙利胺醇可以快速的缓解。
祝福早日康复。
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年05月28日
谢谢！祝您生活愉快，万事如意！
不客气的。
以后按时用药，规范用药。
祝您早日康复
以后按时用药，规范用药。
祝您早日康复
TA的问答
症状及患病时长：24号下午开始咳嗽，到晚上咳嗽急促，喷了沙丁胺醇，急性咳嗽缓解很多。25号一天有点低烧。这两天没其他症状，就是一直有黄痰，呼吸有点急促并且有鸣音，稍微动一下就会呼吸很急促。家里有支气管哮喘病史。
就医及用药情况：呼吸不畅时喷了沙丁胺醇，一天一两次的样子
需要解答的问题：症状及患病时长：1周
就医及用药情况：抽了血，开了左氧氟沙星，急支糖浆，复方甲氧那明，还有一个治鼻炎的药
需要解答的问题：吃了药后没有那么咳嗽剧烈了，但是胸口很痒还是经常咳嗽，晚上睡不好觉，还需要吃什么药来减轻症状吗
您好医生我的喉咙还是巨疼。咳嗽。 我现在该如何 去买你说的两款药。不用吃澳洲医生开的了是么。 症状及患病时长：断崖式戒烟第八天 感觉气短 喘不上气 头晕有些恶心
就医及用药情况：因为纵隔气肿戒的烟 目前纵隔气肿已好
吸烟13年左右
需要解答的问题：想问下是不是戒断反应 有做过ct和查过血 都正常没问题
症状及患病时长：
4月底左右开始咳嗽的 昨天病情格外的严重。一直咳嗽。导致呕吐了好几次 先把晚饭吐出来了 然后 没东西吐了就吐水。 一直咳嗽 然后咳嗽到几次 不能呼吸 感觉要憋死过去了一样 喉咙有凹进去一样
就医及用药情况：
今早去看的医生，医生问了痰是什么颜色 就直接开了阿莫西林和止咳药comfarol forte （澳大利亚的一款处方药含500mg 乙酰氨基酚和30g磷酸可待因）
需要解答的问题：
我怀疑不简单是消炎的问题。 而且我咳嗽到不能呼吸 一点解决方法也没有 到现在睡不了觉
这是什么症状。什么检查都不用做吗。 人在澳洲暂时回不去中国
