2026年05月28日
第1次提问
症状及患病时长:2岁半孩子从本周二晚上7点开始发烧高热,39.7,39.9度,一直反复高烧,吃退热药后2小时能退热达到38度持续半小时又开始升温高热,到现在2天2夜了,一直没食欲啥也不想吃,今日夜间退烧了达到37度多,退烧后就开始腹泻拉稀,粘稠水样大便发红,拉了10次了。 就医及用药情况:去医院做了血常规和甲流乙流检测,提示有炎症,甲流乙流没有,吃了美林布洛芬,头孢希刻劳,今日下午吃了蒙脱石散。 需要解答的问题:至今不知道到底是细菌还是病毒感染,不确定什么病症导致的反复高烧不退又拉粘稠发红水便,想对症治疗,感谢医生

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2026年05月28日
冯博文医生
你好,根据您宝宝情况。反复发热,腹泻,大便有血,检查方面:血常规提示中性粒细胞为主,炎症指标c反应蛋白升高。
分析:
首先,结合症状以及血常规检查可能还是考虑细菌性肠炎。因为肠道粘膜受损,因此容易引起血便。
针对这种细菌性肠炎,通常是需要2周的时间才可以完全恢复。同时也不主张完全止泻,因为排出一些细菌后肠道会慢慢修复。
处理:
第一,可以用益生菌布拉氏菌调节一下肠道菌群。
第二,可以考虑继续用头孢克肟或者头孢克洛抗炎治疗。
第三,可以用口服补液盐补充水分和电解质,尽量防止脱水。
第四,这次细菌性肠炎可能会存在继发性乳糖不耐受,如果大便次数增多明显,可以先不吃奶粉和奶制品,或者换无乳糖奶粉。
2026年05月28日
第2次提问
麻烦了,医生。那我想问下细菌性肠炎跟细菌性痢疾是一种病吗?孩子这又高烧了,反复高热正常吗?高热大概会持续多长时间?反复高热几天不退需要再去就医?继续吃药好还是打吊瓶好?饮食上这两周需要注意什么?吃药后还是反复腹泻需要就医住院吗?那肠粘膜受损了吃什么药能修复?期待您的回复
2026年05月28日
冯博文医生
细菌性肠炎包括细菌性痢疾,细菌性痢疾通常是沙门菌感染引起的,但是其他的细菌也会引起细菌性肠炎。一般情况下,静脉治疗是比口服的好一些的。如果状态确实不好的话,可以考虑转成静脉治疗效果会更好一些。高烧主要是因为炎症还没有完全控制引起的具体发烧时间需要看炎症控制的如何。
饮食方面尽量清淡一些,避免太油腻刺激性的食物,避免一些虾蟹榴莲芒果,可以考虑换无乳糖奶粉。
通常修复的话是靠它自身的修复能力慢慢修复的。当然你可以给他添加一点锌剂例如巨可生修复一下胃肠道。
第3次提问
好的,谢谢您医生。还有个情况,孩子周一晚上把冰箱冷冻拉开了用舌头舔了几下冰箱侧面,然后周二晚上就生病这种情况,会不会是李斯特菌感染?如果是该怎么治疗?孩子上周日还回老家拿小草喂牛近距离接触牛了,会不会是布病造成的?这两种情况跟您说下,请您帮忙判断建议下。
2026年05月28日
冯博文医生
这两种可能性都有,但是使用抗生素治疗都是有效的,无论头孢克洛还是头孢克肟都可以对该细菌感染有一定的作用,所以先经验性使用抗炎的药物治疗。另外一方面益生菌亿活要跟头孢间隔两个小时使用调节一下肠道菌群。

TA的问答

你好,宝宝差两天就满四个月,纯母乳喂养,近一个多月没有出现过吐奶的情况,但是在五天前出现了轻微的吐奶,两天前因为妈妈外出,中午十一点的时候解冻了之前存放的冻奶,喝了十五毫升,然后就没有继续喝,一小时后正常喂新鲜母乳。 一直到晚上大概21点(奶后1小时),发出“嗯•嗯”的声音,此前从没出现过,不过后续哄睡都正常,夜奶也顺利。 第二天早上七点奶后出门遛,孩子平躺,状态也OK,到一餐奶期间宝宝也有发出“嗯嗯嗯”的声音,喂奶后明显,相对第一次时多了吞咽和吐舌头的动作,吐舌头有时还会咳嗽2.3声,也有像有东西涌上喉咙的反应,这天在喂完奶不久就竖抱哄睡时,明显发现宝宝的腿接近坐姿时,“嗯”声和吞咽的情况就会出现得频繁,也会因此不舒服的扭动调整,这一天吐奶3次,其中1次量比较明显,其余2次是从嘴角流出少许,豆腐渣状,有奶臭味。 今天是第三天,吐奶1次,量明显豆腐渣,其余像“嗯”声和吞咽、咳嗽悄多一些。喂完奶哄睡时除非非常困,不然不舒服的症状在哄睡中就频繁出现,无法顺利哄睡,一个小时后,孩子比较困才愿意配合。 宝宝精神状态都可以,互动的时候都正常。 需要解答的问题: 1.宝宝是什么病是什么引起的症状及患病时长:2岁半孩子从本周二晚上7点开始发烧高热,39.7,39.9度,一直反复高烧,吃退热药后2小时能退热达到38度持续半小时又开始升温高热,到现在2天2夜了,一直没食欲啥也不想吃,今日夜间退烧了达到37度多,退烧后就开始腹泻拉稀,粘稠水样大便发红,拉了10次了。 就医及用药情况:去医院做了血常规和甲流乙流检测,提示有炎症,甲流乙流没有,吃了美林布洛芬,头孢希刻劳,今日下午吃了蒙脱石散。 需要解答的问题:至今不知道到底是细菌还是病毒感染,不确定什么病症导致的反复高烧不退又拉粘稠发红水便,想对症治疗,感谢医生 症状及患病时长: 长期频繁反复拉肚子,佝偻病初期 就医及用药情况: 以往吃蒙脱石散,益生菌效果不佳 需要解答的问题: 儿保结果分析;拉肚子怎么调理?佝偻病初期如何治疗? 症状及患病时长:宝宝6个月添加辅食后大便比较稀 就医及用药情况:没有看医生 需要解答的问题:之前拉一次或者两次,昨天拉了3次,今天拉了4次 不知道是不是正常的。症状及患病时长:6个月检查过敏源也是牛奶过敏没有其他东西过敏,现在一岁了再次检查过敏源牛奶还是过敏 然后又增加了鸡蛋和牛羊肉 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我的孩子1岁体检的时候是75厘米,9.53公斤 总体看身高在增长,体重变化不大,是否是因为牛奶过敏的原因不吸收,孩子近段时间拉肚子的情况也有 要不然就是前干后软的便便,又或者两天拉一次,喜欢趴着睡 所以在想是不是因为奶粉的原因 是否需要更换 我孩子现在这个情况还能继续喝奶粉吗喝牛奶吗