2026年05月31日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生好,我吃完三个月达英调经,今天来月经第三天去医院做相关检查发现肌酐稍微偏高。按理说达英可能对肝有影响,对肾是没有多大影响的。我上周日开始感冒发烧,淋巴有点发炎,吃了两天头孢而已,还有几天小柴胡,昨天感冒刚好,淋巴那还有点没消,不知道有没有影响。我这个肌酐要去复查吗? 图一是肾功能,图二是最近感冒和淋巴发炎做的血常规。

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徐亚光医生
您好,杨女士,感谢您的信任,您的问诊内容以及您的肾功能结果我已收到,我仔细阅读后为您编辑回复,此条内容请您不要进行回复,不浪费您的提问机会。问题分析以及打字编辑回复需要一定时间(大约需要35分钟左右),请您稍等。
2026年05月31日
徐亚光医生
您好,杨女士,您久等了。
1、根据您的化验结果,目前来看,您的肾功能是没有问题的,您不要过于担心。
2、我通过您的年龄、肌酐以及胱抑素C为您计算的肾小球滤过率[eGFR]如附图所示,以中间那个数字99.65为准,是正常的,因此目前来看,您的肾功能并没有问题。您化验单中的那个肾小球滤过率并不一定准确,并不能代表您的真实情况,建议您不要过于担心焦虑。
3、有些女性服用达英以后会在一定程度上影响肌酐的数值,有可能与孕激素成分有一定关系,我在门诊上也遇到2位咨询者服用达英以后肌酐轻度升高的,肾功能并没有问题,您也可能是这种情况。
4、另外,肌酐会受到饮食、运动、体型、肌肉代谢以及感染等因素的影响,您上周日出现了感冒发热,昨天感冒刚好,淋巴结那里还没恢复,您的感冒发热也会对您的肌酐有一定影响,您的血常规仍然提示存在炎症,医生让您继续服用头孢吗?您服用达英三个月了,您这三个月体重有没有增长?体重增长也会影响肌酐的数值。另外,您在服药之前有没有查过肌酐?当时肌酐是多少?
5、另外,您最近是否劳累?昨天是否喝水较少?昨天是否活动多、出汗多?昨天是否吃了较多肉类食物?以上生理性因素也会影响肌酐的数值。
6、胱抑素C受到饮食、运动、感染等因素影响较小,您的胱抑素C是正常的,通过您的肌酐以及胱抑素C为您计算的肾小球滤过率也是正常的,因此目前来看您的肾功能并没有问题,您的肌酐略高一些,有可能与达英以及感染等生理性因素有一定关系,并不能说明您肾功能有问题。
7、您目前肾功能是没有问题的,您不必过于担心焦虑,建议您需要注意多喝水,勤排尿,饮食清淡一些,不要熬夜劳累,注意劳逸结合,您可以一个月以后再复查一下肾功能。

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2026年05月31日
第2次提问
医生您好, 1.关于您在第4点的提问,我是先去人民医院看淋巴结,医生让颈部b超然后直接开7天头孢,我吃了两天后去社康补了个血常规,社康医生说是个病毒感染,不要吃头孢。加上我吃头孢手脚出虚汗,我就停了。所以只吃了两天头孢。目前淋巴结已经好转很多,只有轻微按压痛了。 2.服用达英期间我体重没有增长,和之前差不多,可能还少了2,3斤。我其实并不胖,168cm,57kg左右。服药前没有查过肌酐,我查了一下多年前因婚检,两次孕检做的肾功能检测,数值在45-69之间。 3.我最近是有劳累,因为孩子也病毒感染发烧了。但是我喝水算比平时多,但会经常往水里加盐,还有几天用盐水漱口,因为上一周喉咙都不舒服。因此在喝水较多的情况下出现肌酐升高我会有点担心。 4.您提到的第3点,门诊上遇到2位咨询者也是服用达英后肌酐升高,请问她们这种情况下停药一段时间会下降吗?
徐亚光医生
00:09
转文字
2026年05月31日
徐亚光医生
您好,杨女士,您久等了。
1、服用达英期间,您体重没增反而瘦了两三斤,您服药前没有查过肌酐,无法了解您服药前的肌酐数值。您多年之前婚检、孕检肌酐45-69,孕检那次肌酐69是吗?69和这次73.7其实差不多的水平。
2、您淋巴结轻度疼痛,建议您继续多喝水,饮食清淡一些,不要吃太咸或者辛辣食物。
3、您最近的感染也会影响您的肌酐数值,另外您最近劳累,也会一定程度影响肌酐数值。
4、您以后喝水时候不要刻意加盐,您漱口的时候可以用淡盐水。
5、我之前门诊上遇到两位咨询者服用达英,有一位咨询者服药前肌酐70多,服药以后肌酐85-95之前,停药以后,肌酐多次80左右。[我们这边肌酐参考范围上限是97]。另外一位咨询者服用达英以后肌酐涨了20,后来失访了,他们当时都查了胱抑素C、尿检以及泌尿系B超都是没事的,肾功能是没问题的。
6、您用药之前没有测肌酐数值,这次肌酐轻度偏高一点,有可能存在一定影响因素如感染以及劳累和用药情况等,您胱抑素C是没事的,为您计算的肾小球滤过率也是正常的,您肾功能是没事的,您不要轻信网上搜索的内容,以免加重您的担心焦虑,建议您继续多喝水,多休息,注意劳逸结合,一个月以后复查肾功能,到时候可以顺便查一下尿常规、肾脏B超。

TA的问答

症状及患病时长:尿蛋白3+做了24小时尿定量0.83 就医及用药情况:去肾内科查了,报告已出 需要解答的问题:我目前妊娠状态16周想看看肾有没有问题 症状及患病时长:医生你好,我之前在中医院5月25号测了一次肌酐,是118,然后5月29又去测了一次,变成130这两次是在同一家医院测的,标准上限是97,5月30日去市医院查了一次查出来123,市医院的标准上限是107用的是苦味酸法,然后今天6.1去我们的区医院查了一次,用的酶法,标准线是100查出来118,然后我去查了我的胱抑素C,还有24小时尿蛋白,肾脏B超都是正常的,我明天就体检了,我想知道我能不能吃网上说的那个药,先临时把这个肌酐降下去羟苯磺酸钙,他有哪些风险? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:一年 就医及用药情况:一年前宫颈癌做了全切放化疗后,输尿管梗塞,在放置尿支架后,现在双肾轻度积水,肌酐191 需要解答的问题:现在比较担心肌酐过高,如何降肌酐?尿还有隐血和蛋白,不知道现在这样做?症状及患病时长:不知为何查处隐血,要不要紧?最近在减肥,吃维生素,有前列腺炎病史,最近没复发。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好!请帮忙看一下体检结果,超声是几个部位一起做的,所以结果在一起。请问是尿路感染吗?还有其他问题吗?前几年也有过几次尿路感染,请问如何治疗,谢谢医生。