您好,辛女士,您久等了。
1、结合您的化验结果,目前考虑尿路感染可能性大,建议过一段时间再复查一下尿常规。
2、您查的尿白细胞酯酶+、尿白细胞镜检1-4,上皮细胞2+,这些结果提示可能存在尿路感染,尿隐血3+、尿红细胞镜检2-5,有可能与尿路感染有一定关系,但是不能排除其他原因。因为您在上次也就是2024年4月份的时候,是尿常规结果并没有提示明确的尿路感染,您当时就存在尿隐血3+,尿红细胞镜检3-6,当时与尿路感染关系并不大,考虑镜下血尿原因待查。
3、您是否存在排尿不舒服的感觉?比如尿频、尿痛、排尿烧灼、下腹不适感?您最近是否喝水较少?最近是否熬夜劳累?
4、您这次体检是否留取清洁中段尿送检?也就是刚开始尿出来那一段尿不能送检化验,有干扰因素,应当留取中间尿出来那一段尿送检。还有就是您当时留取尿常规的时候,是不是尿量很少?勉强留取出来送检的?这样也是存在干扰因素的。
5、如果您存在排尿不舒服的感觉,结合您的尿检结果,考虑尿路感染,建议您服用抗生素抗炎治疗,在抗生素选择方面,如果没有药物过敏的情况,在药物选择方面,可以选择服用头孢类抗生素[如头孢克肟,每天两次,每次0.1克]或者左氧氟沙星[每天一次,每次0.5克]或者呋喃妥因[每天三次,每次100毫克],如果您平常有胃部不舒服,优选头孢如头孢克肟,服用5天以后再复查一下尿常规,尿白细胞那里很可能就没事了。
6、结合您2024年4月份的体检结果,估计您复查尿常规,有可能还会出现尿隐血阳性以及尿红细胞镜检轻度升高的情况,如果复查仍然是这种情况,考虑存在镜下血尿原因待查。
7、如果是这种情况,结合您泌尿系b超并没有看到
结石,您还需要进一步查尿红细胞位相,这个检查有助于了解尿红细胞形态。另外如果您体型瘦高,您需要查左肾静脉超声,了解是否存在胡桃夹现象。
8、目前来看您的体检结果轻度异常,您不要过于担心,有不少人常年尿隐血阳性,尿红细胞轻度升高,只要尿蛋白并没有问题,并不需要特殊处理,定期体检复查就可以。建议您平常注意劳逸结合,不要熬夜劳累,平常注意多喝水,勤排尿,定期体检。