阿杰您好,您的病程才三天,从咽痛到流涕鼻塞咳嗽,伴出现类似气喘,胸闷憋气,需要警惕病毒感染以后诱发鼻窦炎发作,鼻后滴流,又刺激咳嗽,最后气道高反应类似哮喘发作(所以需要关注您既往是否有类似症状,或者是否诊断过哮喘)
以下建议供你参考
1目前咽痛没有明显加重,也没有主诉大量黄绿鼻涕或者大量黄脓痰,没有发热,所以考虑还是病毒感染可能性大,当然你有提到有脓鼻涕,所以我们需要密切关注脓性分泌物的问题,这涉及到后期也许可能需要用到抗生素
2目前需要关注您既往是否有哮喘情况,因为您有青霉素过敏,并且从您描述气喘,胸闷憋气情况,需要警惕可能存在不典型的哮喘
当然无论以前有没有哮喘,目前可以考虑您因为病毒感染后诱发气道高反应
3本身清水鼻涕或者浓鼻涕,鼻后滴流,鼻窦炎也会导致上气道咳嗽综合征
4针对您目前情况用药建议:如果您所在地方,药店可以方便购买得到美敏伪麻口服液,每次10毫升,一天三次,如果购买不到,那么您选择复方甲氧那明胶囊两粒,一天三次(这两个药物2选1,但需要在线下药店购买,丁香医生平台开不了处方)
此外口服桉柠蒎一粒一天三次,这个药物可以稀释鼻涕,稀释痰液,方便咳嗽,也方便擤鼻涕
同时建议海盐水冲洗鼻腔,您以前有鼻窦炎,我相信以前也应该用过
如果治疗有效,以上处理措施,巩固一周后可以停药
4如果胸闷气喘明显加重,需要进入评估哮喘可能的流程,建议线下医院就诊,由医生当面查体是否有哮鸣音,来评估是否需要雾化,或者者口服,使用激素
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