2026年06月04日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,孩子马上四岁,过敏体质,周末开始身上脸上起疹子,涂了地奈德,吃了西替利嗪,身上好转,脸上感觉未见减轻。 就医及用药情况: 需要解答的问题:这种是过敏引起的疹子吗?还是其他什么?目前用药感觉对于脸上没有效果,需要换其他药物吗?第九张是今天早上刚拍的。

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2026年06月04日
兰婷医生
您好,感谢您的信任和咨询,目前的情况还需要您补充一些信息更好了解孩子情况

1.照片看起来面部红斑疹子,不知道有没有瘙痒?精神状态还好吗

2.近期有没有感冒发烧或者其他不适?起皮疹之前有没有用其他药物?

3.近期有没有日晒或者更换居住地方之类的?

4.药物用了几天了?
2026年06月04日
第2次提问
昨天说痒,今天刚问她说不痒。精神状态挺好的。 近期没有感冒,距离上次感冒有两三周左右。起皮疹之前用了炉甘石。 太阳晒有,有带她出去玩,因为深圳还挺热的。居住地没有更换。可能最近接触玩具,颜料那种还有彩泥。 药物用了三天左右。6.2号开始明显。身上已经好转,就是脸上感觉加重。

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2026年06月04日
兰婷医生
补充信息收到

根据提供的照片,孩子面部主要是额头看起来可见大片状红斑,其他地方也有一些红斑,开始有瘙痒,目前的情况需要考虑是皮炎,过敏性皮炎的可能性大。

另外还需要排除荨麻疹,荨麻疹一般风团蚊子包一样皮疹,起的快消退快,不过几天不消退,所以不考虑是荨麻疹。

引起皮炎的原因可能和什么物质过敏或者药物或者出汗刺激等因素引起,或者接触什么特殊的物质比如护肤品更换,或者吃的什么特殊食物等有关,过敏体质相对更容易出现,不过很多人也可能不好明确具体什么原因。注意减少汗液刺激注意防晒,目前的情况主要是控制症状。


针对目前的情况,主要还是需要解决问题,改善症状,促进症状消退。

前面已经用药,手臂有好转,面部还有反复,考虑还是用药时间短有一定的关系,可以继续之前的用药,控制住一般一两周,所以目前用药三天时间短,可以继续用药,后面治疗建议如下:

1.后面治疗可以局部外涂地奈德乳膏,涂患处,薄涂,早晚各一次,可以一定的抗炎抗过敏改善皮疹促进消退的作用,坚持涂到消退。

如果确实效果不明显,可以换成丙酸氟替卡松乳膏,早晚各一次,更强效一些,也是和地奈德的时间一样不要连续使用超过两周,也就是地奈德和丙酸氟替卡松乳膏时间总共不超过两周。

🌸需要注意这种药物是激素,短期内使用是没有问题也比较安全的,而且是疾病需要,所以不用过于担心副作用,不用焦虑使用激素引起的不良反应,正规用药也是比较安全的。

后面可以先涂药膏,干后或者半小时再涂保湿产品,皮疹消退后期就是保湿治疗,修复皮肤屏障功能减少复发。

🌸一般连续用个两周没有问题的,不建议长期使用,涂一段时间明显改善以后不要直接停药,可以减量每日一次,两天一次,逐渐减量,一周一次恢复维持两三次不复发就可以停用。

2.可以联合继续口服西替利嗪,不同剂型剂量不一样,按照说明服用剂量,症状消退停用,这个药物比较安全的,少部分人可能出现头晕,如果明显可以晚上睡前服用。


3.平时需要注意观察避免孩子抠抓,可以适当的涂保湿霜,比如凡士林或者丝塔芙大白罐之类的保湿,如果前面用的护肤品温和无刺激可以继续使用。

避免烫洗过度清洁,减少汗液刺激,少在太热环境久待。不要穿太厚。注意防晒。

近期局部清水清洗,减少出汗,更换一下床单被套等。

饮食上注意避开可疑致敏食物,没有过敏食物不需要严格忌口。


以上分析,见前面回复,可以继续以上用药治疗控制,或者外涂药换成丙酸氟替卡松乳膏,连续用药治疗,皮炎一般一两周左右恢复,目前时间短,所以还没有控制住,外用药没有皮疹慢慢停用,需要一定的时间,用药的同时继续观察病情变化,有变化随时就诊咨询


🌸🌸也需要继续观察病情变化,如果连续用药一周效果不明显或者不消退,或者用药期间出现脓头水泡红肿疼痛或者其他不适比如反复发烧或者逐渐加重面积增大,身上其他部位也出现的情况就需要及时就诊或者医院检查看看当时情况是否调整用药
兰婷医生
00:41
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2026年06月04日
第3次提问
医生刚才她又说痒在挠,那我可以白天涂地奈德,晚上涂丙酸氟替卡松乳膏吗?因为脸上真是没有好转,而且像是凸起那种疙瘩。之前她过敏或者什么一涂药立马就下去了。丙酸氟替卡松乳膏可以涂脸吗? 还有就是如果早上已经涂过了地奈德,中午比较痒可以再涂点炉甘石吗?
兰婷医生
00:25
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兰婷医生
00:12
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TA的问答

医生您好,我本周日做了皮肤清洁,周一晚上鼻翼开和口周开始起小疹子,用了他克莫司0.3%,第二天皮肤感觉灼热刺痛,这几天什么药膏都没用。护肤品用的理肤泉B5霜。这几天越来越严重了,现在整个三角区(眉心中间,鼻子,鼻翼,口周,下巴)都起了这种小疹子。而且干痒。 病史:之前鼻翼和口周有起过小疹子,线下医生说是脂溢性皮炎,开的药没什么效果。 用药史:自己用过地奈德乳膏(不超过14天),病区康复了。停药第一天去了做了清洁(上周日)。 之前用过吡美莫司乳膏(用完第二天,会灼热刺痛)他克莫司乳膏。 目前用药:因为之前长痘断断续续在吃异维A酸软胶囊。目前也在用。 年龄:26周岁女生无备孕计划。未在哺乳期。 我的诉求:用什么药,周期,注意事项。 线下的医院每次都一分钟,开的药也一样没什么效果。心里很焦虑。症状及患病时长:医生您好,孩子马上四岁,过敏体质,周末开始身上脸上起疹子,涂了地奈德,吃了西替利嗪,身上好转,脸上感觉未见减轻。 就医及用药情况: 需要解答的问题:这种是过敏引起的疹子吗?还是其他什么?目前用药感觉对于脸上没有效果,需要换其他药物吗?第九张是今天早上刚拍的。 症状及患病时长:你好,本人35女生,往年换季时候皮肤就会出现泛红过敏,发烫的情况,一般一周左右。之前做过激光治疗,吃过药,都改善不是很大。一周前我是去做了头发,头发就披了下来,那两天就开始脸上泛红,第一次出现了发痒的情况,晚上睡觉都有点痒。 就医及用药情况:目前就精简护肤,没有用任何药物。 需要解答的问题:目前症状有哪些? 长斑、脱发、其他 就诊人年龄:43 症状持续时间:近1年长斑 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 1.面部问题:已长出的斑抹什么药能淡化?毛孔粗大肤色暗沉用点啥能改善?目前是早C晚A重防晒,减法护肤不折腾,,,, 2.头发问题:以前是干燥发质发量多,近半年开始头油头皮痒掉发多,用手挠头皮指甲缝里有白泥,闻起来有油腻味,用康王酮康唑洗头发会好一点,但第2天就又痒起来,能一直用酮康唑洗吗?看说明是只能用4周时间。。 感谢您百忙之中抽出时间帮我解答。症状及患病时长:长痘7年左右,油痘敏肌,面颊两边泛红,干涩,有时候会痒。现在痘坑痘印比较多,下巴容易长痘,鼻翼两边总是泛红,且有冒白头痘,有脂溢性皮炎,头上偶尔长痘,经常会痒。全脸毛孔粗大。身体瘦弱,来姨妈长痘比较少,平常会熬夜,大概12点40左右睡觉,吃甜的和辣的会明显加重 就医及用药情况:吃中药三个月控制长痘,三年前吃过异维A酸,螺内酯,吃异维A会嘴巴特别干,一年前就医吃过甲硝唑,(还有一些药忘记了)涂过克痤隐酮凝胶。用过夫西地酸乳膏,阿达帕林凝胶,红霉素软膏等现在没吃药 需要解答的问题: ①两颊干且痒,长期泛红使用什么治疗 ②全脸毛孔都粗大,是由于什么原因,该如何处理 ③经常出现鼻翼泛红长白头痘,熬夜加重,头上也加重用什么药 ④红黑痘印都有,痘坑也比较多,用什么治疗 ⑤长红肿痘,白头痘,不挤的话该怎么处理,痘痘消下去红痘印怎么处理,才能避免留下痘坑以及快速消除红痘印 ⑥下巴频繁长痘,有什么方面要注意的吗,饮食或者习惯方面等等 ⑦日常护肤推荐使用什么,哪些成分是需要避免的 ⑧如果使用药物,会产生哪些副作用,来例假可以吃吗