2026年06月04日
第1次提问
症状及患病时长: 体检尿液检查提示尿隐血2+,尿肌酐升高,双肾结石。抽血检查的肾功能正常。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问尿隐血是否和肾结石有关?尿肌酐升高有没有问题,需要治疗吗?

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2026年06月04日
徐德宇医生
中午好,感谢信赖,病房超级忙,抱歉让您久等了!

关于尿肌酐偏高,这个没啥问题的。尿肌酐一般不是用来直接反映肾脏好坏的,这个指标和饮食等关系密切,我们测这个指标主要是用来进行校准的,其数值本身高低不能说明肾病。

关于尿隐血阳性,这个只能说有可能和双肾结石有关系,但是很难去准确认定。尿隐血很容易让人联想到是不是血尿,而血尿又是和肾炎密切联系在一起,所以才引起紧张。实际上,尿常规的隐血检查干扰因素特别多,所以发现尿里有隐血加号儿,要做的第一件事并不是急于下结论,而是要看这个尿常规有没有做尿红细胞镜检计数。如果尿隐血有加号但尿红细胞镜检计数是在正常范围(正常人的尿红细胞计数在高倍镜视野下在0-3个)内,往往意味着并不是因为泌尿系统本身出了问题,很有可能是某种原因造成,比如尿液中含有的其他成分和试剂发生反应等。这个并不能称之为血尿,只有尿红细胞超过3个/HP才算血尿。很明显,你这次体检的尿红细胞并没有达到血尿的标准。

所以,我不看重尿隐血,我更关注尿红细胞。没有尿红细胞升高,仅有尿隐血,这种情况,一般也不需要特殊的治疗。

肾结石也不大,没有造成梗阻和感染等严重并发症,建议也以保守治疗为主,平时多喝水,多运动。

建议每年定期进行体检,监测血压等变化。

以上意见供参考,祝一切安好!

2026年06月04日
徐德宇医生
01:01
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2026年06月04日
第2次提问
谢谢医生,我是有高血压高血脂的,目前服药也经常测,控制的还比较好,在家测一般80/130以下。这次体检测是87/127。服用药物主要是厄贝沙坦 倍他乐克 瑞舒伐他汀。睡眠不大好,咨询医生后服用达利雷生。达利雷生今年元旦左右开始服用,按医嘱服用三个月后停药,最近睡眠还是不大好,断断续续服用,体检前晚上是服用的,不知道有没有影响。但我看这药的说明书好像对肾功能没有什么影响。
2026年06月04日
徐德宇医生
00:50
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TA的问答

症状及患病时长: 体检尿液检查提示尿隐血2+,尿肌酐升高,双肾结石。抽血检查的肾功能正常。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问尿隐血是否和肾结石有关?尿肌酐升高有没有问题,需要治疗吗?症状及患病时长:4个月以内血酐偏高。 就医及用药情况:西青百令住院期间开的肾衰宁还没有使用,以及碳酸氢钠片。 需要解答的问题:你好,医生,我家里老人73周岁,男性,不到100斤的体重,嗯,于2026年月21日去医院查消化科的时候,发现血肌酐偏高,我当时为183。当时给吃的白令跟碳酸氢钠片,四月十六日因为低血糖住院二十七日出院后血积甘为一百七七,嗯,这个月24号开始逐渐有吃不下去饭,食欲不振,昏昏沉沉,乏力等症状。大概6月1日前到5月28日这30天,尿尿由浑浊变为乳白色,经当地医院检查,确诊慢性肾损伤加急性肾损伤,重度。酸中毒。血肌酐800多,双肾有弥漫性损伤。经过第1次透析之后,血肌酐降为400多。但是第2次透析的时候,因为老人身体瘦弱,血压下降厉害,停止透析,并且由于吃不下去饭,于是决定出院,在家自行治疗,因为当地医院已经没有什么办法了。就是想问一下,他出院后也是吃西青、百令、碳酸氢钠片与肾衰宁片。想问一下您,医生,就是他这种情况,以您的经验来看,他这个血肌酐,如果吃饭的量以及吃药正常的话,它还会长到上升吗?还是会下降一部分,能达到二三百。就当他现在500多。麻烦医生了 症状及患病时长: 近一个月发现晨尿有泡沫! 图片是月中和最近晨尿10分钟后的 就医及用药情况: 今年1月做过一个体检 肝肾常规 彩超 尿常规都做了 数据正常 血常规发现 血糖偏高 最近几个月都在锻炼 控制饮食 体重瘦了5斤 需要解答的问题: 很焦虑!需要去做什么检查?症状及患病时长:医生您好,我爸爸最近去体检了,这是关于肾的一些检查资料,麻烦帮我解读一下 就医及用药情况: 需要解答的问题:双肾周桥隔增厚这个很严重吗症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生你好,这个是蛋白尿吗