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您好

从图片和牙片看，小朋友蛀牙确实比较严重。

下图中圈出来的右下后牙也就是橙色的圈，这颗牙齿牙根已经吸收一部分，建议拔掉后戴间隙保持器。
左下后牙也是蓝色圈出来这颗牙齿，牙根有炎症，需要做根管治疗。

剩下的下面两颗大牙以及左上的倒数第2颗大牙可能已经累及神经，需要做牙神经切断治疗，也就是把牙冠的神经切掉，牙根的神经保留。
以上做过牙神经切断治疗或者根管治疗的牙齿都是建议预产冠修复。

右上后牙，以及左上最后一颗也有蛀牙，需要结合口腔内评估是可以直接补还是要做预存冠。

中间两颗上门牙已经有部分牙根吸收，而且有根尖炎症，为了避免进一步对下面的恒牙有影响，建议提前拔掉。

小朋友蛀牙比较多，如果门诊不能配合，建议全麻下治疗，目前全麻治疗还是比较安全的一种治疗方法。

您好，

1.全麻治疗的时间是根据牙齿的数量以及龋坏严重程度而决定的。像小朋友的牙齿，应该大致时间是两个半小时左右。

2.牙齿疼痛可以服用头孢类的消炎药，副作用要比甲硝唑要少一点。但最好还是尽早治疗牙齿，那吃药吃多了总是不好的。

3.牙齿的牙片，例如全景片，它的辐射量是比较小的，大致相当于坐了两小时飞机，但是也不建议频繁的拍片，就一张牙片拿去别的医院也是可以看的。

您好，抱歉下午门诊，回复您晚了。
间隙保持器需要拔牙后等拔牙床愈合，一周后取模型制作间隙保持器。有些医院当天是取模当天技工室做好，当天就可以戴，有些医院需要取模后送到加工厂加工，再下一次来戴。
所以，如果拔牙制作间隙保持器大概需要跑三次医院。