2026年05月19日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前天咨询过您,这是孩子今天复查的报告,这两天孩子还是时不时耳朵痛,体温也一直在白天37.2—37.5摇摆,温度一升上去头就不舒服,晚上能降下来,泼尼松吃了两天半停了,头孢还在吃,鼻喷还在喷,之前做过一段时间布地奈德经鼻雾化,这两天是用的鼻喷激素(布地奈德),想问下医生目前孩子的情况,接下来怎么办呢?

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潘春晨医生
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2026年05月19日
潘春晨医生
02:44
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2026年05月19日
第2次提问
孩子从发病到今天已经是第五天了,依旧在痛,这是两次的耳镜结果,担心的主要是还是体温一直降不下来,每天都在反复。泼尼松吃了两天半就没吃了,头孢今天已经是第五天了,吃的头孢克肟胶囊。 还有想请问下医生鼻子是做鼻喷好还是做经鼻雾化好(用的布咳乐的机子),如果做鼻雾化一天一次吗?孩子鼻子感觉不是特别堵,洗鼻子也没什么鼻涕(最近用的能连续出雾的鼻喷雾洗的,孩子洗鼻壶掌握不好,害怕再次伤到耳朵)

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潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2026年05月19日
潘春晨医生
您好!感谢耐心等待,

一,还有想请问下医生鼻子是做鼻喷好还是做经鼻雾化好(用的布咳乐的机子),如果做鼻雾化一天一次吗?

目前看,继续用鼻喷激素(布地奈德)即可。

​孩子目前鼻子不是特别堵,洗鼻子也没什么鼻涕,说明鼻腔局部炎症并不严重。鼻喷剂药物浓度集中在鼻腔和咽鼓管开口,针对性强,使用方便。

​经鼻雾化(用雾化机)更适合伴有严重的过敏性鼻炎、鼻窦炎或上呼吸道有广泛痰液、喘息的孩子。目前情况不一定要大费周章做雾化。如果特别想做,一天1次是可以的,但现阶段鼻喷完全够用。

二。孩子鼻子感觉不是特别堵,洗鼻子也没什么鼻涕(最近用的能连续出雾的鼻喷雾洗的,孩子洗鼻壶掌握不好,害怕再次伤到耳朵)

洗鼻壶压力不当极易将鼻涕和水冲进咽鼓管,加重中耳感染。继续使用您提到的生理性海水/盐水鼻喷雾(连续出雾的喷雾),这种喷雾压力温和,只起润湿和简单清洁作用,非常安全,不会伤到耳朵。

三,为啥孩子今天已经是第五天了,依旧在痛,这是两次的耳镜结果,担心的主要是还是体温一直降不下来。

这种低热在病毒感染或急性炎症期很常见,通常会持续数天。温度轻微升高时引发的头晕、头不舒服,是身体对轻度发热和局部剧烈耳痛引起的反射性不适。

鼓膜和外耳道深部的神经非常敏感。病毒或细菌感染导致局部形成了小血泡,张力很高,会引起持续的疼痛,所以需要您看到的水泡完全吸收后疼痛才能明显缓解。如果孩子白天因为37.5°C左右的体温感到头痛、头不舒服,或者耳朵痛得厉害,不需要硬撑。可以口服布洛芬(按儿童体重剂量)。布洛芬既能退热,更重要的是能消炎止痛,可以缓解鼓膜小血泡带来的神经痛,让孩子舒服一些。

四,如果出现以下情况,建议及时复诊:

​1,体温突然超过38.5°C,或耳朵疼痛突然剧烈加重,难以忍受。

​2,左侧耳朵开始流脓、流血性液体。

​3,孩子出现精神萎靡、频繁呕吐、脖子僵硬等情况。

病来如山倒,病去如抽丝,这需要一个过程。

祝安好!

TA的问答

症状及患病时长:有点头晕。是药物作用吗?前庭晕,本来我就对药物很敏感的。用没有用过的药会焦虑。 想问下,明天要是买到2mg的布地奈德,就早晚雾化吗?特别需要您判断下,我用80mg青大霉素➕2mg地赛米松没有安全问题吗?因为医院医生太不负责,没有告诉我用量,我自己不懂,直接去诊所买的,特别不放心,因为诊所医生问我买多大剂量,我自己也不懂的。这个需要您明确答复,减少我的焦虑不安 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 医生开了药,说这两个注射液各一支每天,7天。让自己买了自己找地方雾化,没有说剂量,我想问问您。这个剂量各一支可以吗?然后说吃消炎药,我只能吃左氧氟沙星,那个吃多少,他也没说,我职业病,上火了,不能说话,嗓子哑。还有甲减控制的很好,早上喝优甲乐每天。这个不影响甲状腺用药吧? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:昨晚右耳痛,听力下降,有点黄水 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 左耳25年前做过手术,右耳13年前也发炎过,近13年一直干燥无流水流脓,偶尔去医院冲下耵聍,听力一直很好。 昨晚右耳胀痛,听力下降,有一点一点黄水,今天上午去冲洗耳朵,医生说耳内镜是右耳外耳道胆脂瘤,我右耳一直保持干燥,偶尔分泌物多,一两年冲一次,现在说要拍ct,要我做手术,可以保守治疗吗?目前还有肿痛,可以用氧佛沙星滴耳液吗? 症状及患病时长: 医生您好,我一周前感冒3天,后续黄浓痰持续了8天。这周去做了血常规,基本正常,昨天咳嗽厉害拍了x胸片,显示肺部纹理增粗。最近一直抽烟,但是最近就是2天前,之前一直能吸黄浓痰出来,吸鼻子痰发现一只有血,不是暗红的鲜红,伴随着痰,咳嗽出来的痰反而干净没有血。这是什么情况,会有癌症风险吗?家里养狗,有过敏性鼻炎不过之前贴中药三伏贴好很多,现在就是吸鼻涕带血不知道什么问题。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:干咳,早晚咳,遇冷空气,或者油烟子大时咳,早上睡醒,晚上睡觉之前就咳,轻微时干咳,严重时有点上不来气,现在还有痰,咳嗽有两个半月了,扁桃体有点肥大,严重时有红肿,有鼻炎,平时不流鼻涕,严重时流鼻涕,流的是清水状,有痰时流脓状, 就医及用药情况:4 月 22 日 在镇上,看过医生,诊断为变异型咳嗽,开药如第一图,用大概 15 天,然后感冒了, 用了药,如第二图,用了 5 天左右 做了雾化,雾化药用,用吸入用复方异丙托溴铵溶液,第三图,和吸入用布地奈德混悬液,还有氨溴索,做了 4 天,然后 5 月 15 日去了县医院,也诊断为变异型咳嗽,同时做了化验,图四,图五 需要解答的问题:图一和图二,用药对吗,吃药同时可以做雾化吗?俩者会不会有反应?这个过敏结果,可以喝奶粉吗?这个情况是不是变异型咳嗽吗?平时要注意什么?该吃什么药,或者需要去沈阳医大吗?