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4.96分
月回答 262
2026年05月23日
症状及患病时长：昨晚右耳痛，听力下降，有点黄水
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
左耳25年前做过手术，右耳13年前也发炎过，近13年一直干燥无流水流脓，偶尔去医院冲下耵聍，听力一直很好。
昨晚右耳胀痛，听力下降，有一点一点黄水，今天上午去冲洗耳朵，医生说耳内镜是右耳外耳道胆脂瘤，我右耳一直保持干燥，偶尔分泌物多，一两年冲一次，现在说要拍ct，要我做手术，可以保守治疗吗？目前还有肿痛，可以用氧佛沙星滴耳液吗？
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2026年05月23日
是想让您帮我看下片子，是不是可以选择耳内镜做
2026年05月23日
还是要做耳后切口是吗。我是担心听力下降。因为我左耳做了后听力下降很厉害，右耳下降的话，工作的都困难
您好！
通过您的CT和耳内镜检查，考虑右耳中耳胆脂瘤。
这个病稍微有些复杂，虽然这类疾病不是恶性肿瘤，也不是癌，右耳耳考虑中耳胆脂瘤，这个疾病必须手术处理，药物治疗效果甚微，治疗方案没有太大的选择空间。
一般建议尽早手术治疗，力求减少病变对听力影响，手术是最为合适的治疗方法，
1，中耳胆脂瘤，这类疾病最大特点破坏性很强的，尤其对听小骨和乳突骨质的破坏，一定听小骨受损，听力下降是不可避免的，可以说中耳胆脂瘤是手术的绝对指证。
2，胆脂瘤是常见病，诊断明确，处理方案是一样的，保守药物治疗几乎无效，虽然滴药水，口服药物可以短暂缓解症状，但是胆脂瘤病变还在，还在缓慢破坏正常结构，手术是最为合适的彻底解决病变的治疗方法。
如果现在没有流脓，流水的症状，不需要口服或者外用药物，积极为手术做准备，避免劳累焦虑，戒烟戒酒。
3.手术在耳科属于常规手术，三甲医院都可能做，不必担心做不下来的问题，如果不放心的话可以到省级三甲医院手术可能技术更成熟，建议显微镜下乳突开放术，耳内镜下无法暴露乳突，容易保留，损伤面神经。
尽管中耳胆脂瘤手术的风险主要包括面神经受损（面瘫）、内耳及迷路受损（听力下降，不改善）等并发症，但是如果不干预，疾病也会引起类似的风险，建议尽早干预，手术风险大都可控。
4，中耳手术并不复杂，一般手术3个小时差不多就可以结束，对人体的影响甚微，不必担心，整个过程就像睡觉一样，没有感觉，只是麻醉醒来的时候有些恶心，头痛不舒服，三甲医院全部费用15000元左右(报销前费用)。
5，只有胆脂瘤清除以后，炎症才会消退，中耳的病变才能解决，否则后续流脓，流水，耳痛，听力下降会继续加重，为了避免听力会持续减退，即时手术也很难挽回，因此手术目的就是尽量挽救回来听力，减少胆脂瘤并发症更重要。
祝好！
通过您的CT和耳内镜检查，考虑右耳中耳胆脂瘤。
这个病稍微有些复杂，虽然这类疾病不是恶性肿瘤，也不是癌，右耳耳考虑中耳胆脂瘤，这个疾病必须手术处理，药物治疗效果甚微，治疗方案没有太大的选择空间。
一般建议尽早手术治疗，力求减少病变对听力影响，手术是最为合适的治疗方法，
1，中耳胆脂瘤，这类疾病最大特点破坏性很强的，尤其对听小骨和乳突骨质的破坏，一定听小骨受损，听力下降是不可避免的，可以说中耳胆脂瘤是手术的绝对指证。
2，胆脂瘤是常见病，诊断明确，处理方案是一样的，保守药物治疗几乎无效，虽然滴药水，口服药物可以短暂缓解症状，但是胆脂瘤病变还在，还在缓慢破坏正常结构，手术是最为合适的彻底解决病变的治疗方法。
如果现在没有流脓，流水的症状，不需要口服或者外用药物，积极为手术做准备，避免劳累焦虑，戒烟戒酒。
3.手术在耳科属于常规手术，三甲医院都可能做，不必担心做不下来的问题，如果不放心的话可以到省级三甲医院手术可能技术更成熟，建议显微镜下乳突开放术，耳内镜下无法暴露乳突，容易保留，损伤面神经。
尽管中耳胆脂瘤手术的风险主要包括面神经受损（面瘫）、内耳及迷路受损（听力下降，不改善）等并发症，但是如果不干预，疾病也会引起类似的风险，建议尽早干预，手术风险大都可控。
4，中耳手术并不复杂，一般手术3个小时差不多就可以结束，对人体的影响甚微，不必担心，整个过程就像睡觉一样，没有感觉，只是麻醉醒来的时候有些恶心，头痛不舒服，三甲医院全部费用15000元左右(报销前费用)。
5，只有胆脂瘤清除以后，炎症才会消退，中耳的病变才能解决，否则后续流脓，流水，耳痛，听力下降会继续加重，为了避免听力会持续减退，即时手术也很难挽回，因此手术目的就是尽量挽救回来听力，减少胆脂瘤并发症更重要。
祝好！
2026年05月23日
TA的问答
症状及患病时长：有点头晕。是药物作用吗？前庭晕，本来我就对药物很敏感的。用没有用过的药会焦虑。
想问下，明天要是买到2mg的布地奈德，就早晚雾化吗？特别需要您判断下，我用80mg青大霉素➕2mg地赛米松没有安全问题吗？因为医院医生太不负责，没有告诉我用量，我自己不懂，直接去诊所买的，特别不放心，因为诊所医生问我买多大剂量，我自己也不懂的。这个需要您明确答复，减少我的焦虑不安
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
医生开了药，说这两个注射液各一支每天，7天。让自己买了自己找地方雾化，没有说剂量，我想问问您。这个剂量各一支可以吗？然后说吃消炎药，我只能吃左氧氟沙星，那个吃多少，他也没说，我职业病，上火了，不能说话，嗓子哑。还有甲减控制的很好，早上喝优甲乐每天。这个不影响甲状腺用药吧？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：昨晚右耳痛，听力下降，有点黄水
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
左耳25年前做过手术，右耳13年前也发炎过，近13年一直干燥无流水流脓，偶尔去医院冲下耵聍，听力一直很好。
昨晚右耳胀痛，听力下降，有一点一点黄水，今天上午去冲洗耳朵，医生说耳内镜是右耳外耳道胆脂瘤，我右耳一直保持干燥，偶尔分泌物多，一两年冲一次，现在说要拍ct，要我做手术，可以保守治疗吗？目前还有肿痛，可以用氧佛沙星滴耳液吗？
症状及患病时长：
医生您好，我一周前感冒3天，后续黄浓痰持续了8天。这周去做了血常规，基本正常，昨天咳嗽厉害拍了x胸片，显示肺部纹理增粗。最近一直抽烟，但是最近就是2天前，之前一直能吸黄浓痰出来，吸鼻子痰发现一只有血，不是暗红的鲜红，伴随着痰，咳嗽出来的痰反而干净没有血。这是什么情况，会有癌症风险吗？家里养狗，有过敏性鼻炎不过之前贴中药三伏贴好很多，现在就是吸鼻涕带血不知道什么问题。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：干咳，早晚咳，遇冷空气，或者油烟子大时咳，早上睡醒，晚上睡觉之前就咳，轻微时干咳，严重时有点上不来气，现在还有痰，咳嗽有两个半月了，扁桃体有点肥大，严重时有红肿，有鼻炎，平时不流鼻涕，严重时流鼻涕，流的是清水状，有痰时流脓状，
就医及用药情况：4 月 22 日 在镇上，看过医生，诊断为变异型咳嗽，开药如第一图，用大概 15 天，然后感冒了， 用了药，如第二图，用了 5 天左右 做了雾化，雾化药用，用吸入用复方异丙托溴铵溶液，第三图，和吸入用布地奈德混悬液，还有氨溴索，做了 4 天，然后 5 月 15 日去了县医院，也诊断为变异型咳嗽，同时做了化验，图四，图五
需要解答的问题：图一和图二，用药对吗，吃药同时可以做雾化吗？俩者会不会有反应？这个过敏结果，可以喝奶粉吗？这个情况是不是变异型咳嗽吗？平时要注意什么？该吃什么药，或者需要去沈阳医大吗？
