2026年05月20日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,男童六周岁,昨天嗓子疼喝了一瓶蒲地蓝,半夜睡觉打呼噜早起咳嗽有痰频繁清嗓子,有鼻炎鼻窦炎,早上有用盐水清洗鼻子,是鼻后滴露吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:
2026年05月20日
邢洪瑜医生
您好!您提供的此次病史及既往咨询的我都看过了,目前咽痛、咳嗽、睡眠打鼾、清嗓,目前倾向于急性上呼吸道感染。既往做过腺样体手术,所以此次睡眠打鼾有可能和鼻塞相关。如果确实夜间或者晨起咳嗽咳痰加重,且确实鼻腔有分泌物,痰液和鼻腔分泌物一致,要考虑鼻后滴漏的问题。通常咽痛合并流涕,很早就出现咳嗽,大概率是病毒感染,病毒感染是自限性的,基本上一周左右就行了。用药只是对症,比如生理盐水冲洗鼻腔(鼻可乐等)+鼻用激素(内舒拿)+粘液促排剂(桉柠蒎肠溶软胶囊)即可。如咳嗽严重,除了黏液促排,还可以口服氯雷他定或者西替利嗪,大部分上呼吸道感染同时合并气道过敏,会出现咽痒咳嗽。平时多饮水,比如柠檬水等,注意休息,不要熬夜,避免辛辣刺激,避免粉尘、二手烟,多吃水果蔬菜,补充维生素。
2026年05月20日
第2次提问
之前吃过桉柠蒎不管用,后来去医院开的盐酸氨溴索颗粒家里还有能吃这个药吗,另外他喷内舒拿不管用,我在网上买的文适糠酸氟替卡松鼻喷剂可以吗?
邢洪瑜医生
氨溴索可以,文适或者雷诺考特都行。
2026年05月20日
第3次提问
没有流鼻涕没有鼻塞,你说是急性呼吸道感染引起的吗?干咳,用劲咳嗽就有痰,目前用盐水清洗鼻子后在喷文适还需要吃盐酸氨溴索颗粒吗?,儿童喷(文适)糠酸氟替卡松鼻喷雾剂有副作用吗?需要喷多长时间,
2026年05月20日
邢洪瑜医生
对的,一般有咽痛、咳嗽咳痰,倾向于感染引起,鼻腔冲洗和鼻喷激素(文适),和化痰(氨溴索)并不冲突,可以同时使用。
鼻喷激素是局部用药,副作用比较小,问题不大。急性期可用药7-10天。理论上控制在6周以内就是安全的。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 手术后恢复情况 舌根淋巴组织增生是什么意思?需要忌口吗?症状及患病时长:五天,17号嗓子疼,18号晨起浑身肌肉疼,头疼,洗鼻子都是大块黄色浓块鼻涕,卡痰也都是黄色的,中午开始发烧37.8,下午五点38.5,吃退烧药能下去,当晚吃完布洛芬就不发烧了,第二天也就是19号去医院化验血,情况发图。22号昨天一直流青鼻涕,每天早上洗鼻子都有黄色鼻涕,吃了复方感冒药,晚上睡的还行,要不鼻子一直不通气。现在就是眉心涨,眼睛睁不开。以前一直有过敏性鼻炎。 就医及用药情况:之前怀疑是细菌就在化验血前吃了一天头孢,怀疑血结果可能有影响,接着头孢停了,吃阿莫西林克莱维酸钾2:1,吃了两天半,医生让吃奥司他韦,已经吃了三天,在20号吃的,感觉吃晚了,试纸检测甲流乙流弱阳性。当时嗓子疼,吃了一盒蒲地蓝,现在不疼了,也不吃了。我现在需不需要吃鼻窦炎的药? 需要解答的问题:我现在需不需要吃鼻窦炎的药,鼻子今天不怎么留水了,复方感冒药用不用吃,吃的太多了。 我担心鼻窦炎鼻炎以后变成慢性的,需要吃药彻底治好吗?症状及患病时长四岁孩子今年一月份感冒后,睡觉就打呼噜了,四月份感冒流了黄浓鼻涕,五月初到现在,一直咳嗽,白天黑夜都咳嗽,白天会几十秒内间隔咳嗽一两声,有时候会是咳嗽是闷重一声,但夜晚睡着后很少咳,偶尔翻身会咳嗽一两声,咳嗽后爱吸鼻子。出汗后有鼻涕吹,白或透明黏鼻涕,有时说眉间和额头痛,特别是哭泣或吹风后加剧。睡觉打呼噜或呼吸声重,夜醒,早上起来会咳嗽一两声。舌头经常反复厚腻, 就医及用药情况:鼻窦炎口服液,其他西药没吃。风寒感冒颗粒,小柴胡颗粒,鸡内金口服液 需要解答的问题: 请分析一下他的鼻窦炎是急性还是慢性。他有一点点腺样体面容了,怎么处理。能做中医灼烙法腺样体吗?症状及患病时长:医生您好,男童六周岁,昨天嗓子疼喝了一瓶蒲地蓝,半夜睡觉打呼噜早起咳嗽有痰频繁清嗓子,有鼻炎鼻窦炎,早上有用盐水清洗鼻子,是鼻后滴露吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 13号可能是着凉了,一直打喷嚏流清水鼻涕,喉咙干,当天吃了999感冒灵,好了一点。第二天早上起来流很浓的黄鼻涕,咳很黄的痰,鼻塞。后来鼻涕变成绿色后,判断可能是鼻窦炎(以前有鼻炎,小朋友有过鼻窦炎所以有这个经验)吃了鼻渊通窍颗粒和氯雷他定,吃了四天,鼻涕还是绿色的而且量不少,鼻塞。17号加了阿莫西林克拉维酸钾0.375g规格(善举牌子,国药集团威奇达药业),吃完第一天后有缓解一点,18号早上起来鼻涕变成黄色,继续吃阿莫西林克拉维酸钾和鼻渊通窍颗粒,19号喉咙干也紧,轻微咳嗽,20号早上变严重了,鼻子堵了,很多黄绿色鼻涕,痰也咳出了很多绿色的痰,怀疑是不是阿莫西林克拉维酸钾牌子不对,已经买了强力阿莫仙 联邦制药的克拉维酸钾,不知道有没有用。 就医及用药情况: 需要解答的问题:1.从症状来看是不是鼻窦炎。2.用药对不对,需要怎么调整。 3.如果用药对的话,为什么没有缓解呢。 图片上是20号早上咳出的痰和擤的鼻涕