2026年05月20日
第1次提问
症状及患病时长:3周 就医及用药情况:前两周用药氯雷他定和孟鲁司特钠,现用布地奈德吸入和化痰。 需要解答的问题:咳嗦还是很严重,一旦咳起来停不下来,咳到呕吐,咳有透明泡沫痰,嗓子很痒。症状写在图片里了,怎么处理啊,大夫。

为保护用户隐私不显示图片

2026年05月20日
刘铮医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
刘铮医生
您好,感谢您的信任
1.首先结节不会造成咳嗽,所以不用担心是结节的问题引发的咳嗽。

2.首先咳嗽的原因很多,咳嗽并不一定都是过敏引发的,最主要的原因是感染。从你的5月16号的肺的一氧化碳呼气实验来看的话,还是考虑跟感染有关系。所以当时你有没有做血常规来判断是否存在感染。但是与你之前的症状不符合,因为如果存在感染会出现发热和症状加重的,因为感染得不到控制,就会引发肺炎,肺炎都会发热,而且会表现为呼吸困难。

3.咽喉部不适也会造成咳嗽,而且你也只吃了口服的抗过敏药物,也没有效果,所以是不是感染咽喉部的感染引发的,或者咽喉部的问题导致的,需要查一个血常规。

4.如果血常规也没有问题,那么你就含服一些华素片或者金嗓子喉宝就可以了。如果你5月16号的检查,已经口服了抗过敏药物,那么检查就没有任何的提示意义了。

5.你可以口服止咳药物,复方甲氧那明。
2026年05月20日
第2次提问
没有做过血常规,不发热,5.16日前每天吃抗过敏的,大夫,没有意义是说过敏原和肺功能和no都不准吗?那我现在去做个血常规,口服含片确实会舒服点。过敏原去年也查过,也是尘螨和艾蒿类。甲氧那明去年同样症状的时候也吃过了,效果一般,还用吃吗。如果血象有问题,就吃消炎药吗?
刘铮医生
没有意义,就是因为你吃了抗过敏药物,所以你做的这个呼吸实验就不准确了。所以它提示为感染引发的,有可能是你吃的抗过敏药物造成,它提示是感染,有可能他之前应该提示是过敏造成的。

最好查一个血常规看看,如果血常规没有问题,那么你就继续雾化,避免跟过敏物质接触,因为我看到你是尘螨,尘螨一般多见于被褥。但你发病的时间一般为过敏的季节,你看一看你是不是每次发病都在换被褥之后出现,如果跟被褥有关系,最好是用紫外线,也就是用阳光好好暴晒一下被褥,也可能会减少尘螨的接触。也可能会改善,因为你不清除过敏原,光去吃抗过敏的物质,效果不会很好的。
2026年05月21日
第3次提问
查了血常规没事,跟换被褥没关系,四五月份有法国梧桐花期,跟艾蒿估计差不多,那我用继续喷布地奈德吸入吗?说话少就会咳嗦少。那我诊断是不是咳嗦变异性哮喘啊。

为保护用户隐私不显示图片

2026年05月21日
刘铮医生
血常规没有感染,也没有病毒性提示的问题。
你的肺功能检测舒张实验为阴性,如果你检测期间已经使用了激素,或者使用了舒张气道的药物,那么就可能会检测为阴性。

咳嗽变异性哮喘跟哮喘其实是一样的,只是表现症状不一样,哮喘表现为呼吸困难,而咳嗽变异性哮喘表现为咳嗽,都是因为过敏源造成的。

你可以吃复方甲氧那明,看能否改善,因为这个药对于咳嗽变异性哮喘,以及哮喘引发呼吸困难引发的咳嗽都是管用的,因为它里面有抗过敏成分。

如果你使用布地奈德能够管用的话,我建议你再用一段时间。再加用一个孟鲁司特来减少过敏物质白三烯的产生。

TA的问答

症状及患病时长: 两天 就医及用药情况: 感康,布洛芬(隔了一天再吃的) 需要解答的问题: 前几天洗完澡之后在空调底下吹了一会儿,后背开始疼痛,隔了半天之后开始发高烧,39度左右,昨天吃了感康,烧温度退下来了,但是依旧有一点热,现在开始头疼,只有右侧的头不疼,疼的很厉害症状及患病时长:3周 就医及用药情况:前两周用药氯雷他定和孟鲁司特钠,现用布地奈德吸入和化痰。 需要解答的问题:咳嗦还是很严重,一旦咳起来停不下来,咳到呕吐,咳有透明泡沫痰,嗓子很痒。症状写在图片里了,怎么处理啊,大夫。 症状及患病时长:一直干痒咳嗽,没有痛,没有流鼻涕,有两个周了 就医及用药情况:抗病毒颗粒,头孢,阿莫西林,甘草片,氯雷他定,右美沙芬 需要解答的问题:这种需要去医院拍片吗? 症状及患病时长:2023年开始喘不上气,后确诊慢阻肺。 就医及用药情况:2023年后基本每二月,三月,病情会加重,一般住院十天可以出院,但频率近年有所增加,最近一次病情加重会因为喘不上气而导致吞咽困难,胸口胸骨下会感觉有一团气一直堵在胸口。 需要解答的问题:医生您好,请问通过我提供的胸片和CT可以看出一些什么信息呢,是否可以给点康复建议。谢谢! 症状及患病时长: 感冒后咳嗽,嗓子干涩,今日出现锁骨窝处很痒刺激一直想咳嗽的情况。 就医及用药情况: 只喝了一直复方鲜竹沥液 需要解答的问题: