您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了,已了解您的情况,并查看您上传的结果,对您的情况分析如下:
1.您产后78天查的促甲状腺激素升高,游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素降低,提示甲状腺功能减退,当时未予处理,109天复查游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素恢复正常,促甲状腺激素轻微升高,这是轻微的甲状腺功能减退,也叫做亚临床甲状腺功能减退,通常来讲,促甲状腺激素位于正常上限到10之间,是属于可治疗也可不治疗的。如果您没有明显的怕冷、乏力、困倦、体重增加症状的话,可以不用优甲乐替代治疗。建议过三到六个月之后复查甲状腺功能,看看变化情况,有时候这么轻微的甲状腺功能减退也可能自行恢复的。如果促甲状腺激素没有恢复,且升高到10以上,建议需要使用优甲乐替代治疗,但是如果促甲状腺激素仍然维持在目前的水平或者稍有升高,但不超过10的话,也是属于可治疗也可不治疗的,没有明显甲减症状的话可以不用优甲乐替代治疗,定期复查即可。
2.优甲乐非常安全,哺乳期也可以安全使用,不影响宝宝的甲状腺功能,不用担心。
3.您的右叶甲状腺结节不大,直径11mm,从B超上看,结节形态规则,边界清楚,没有可疑恶性特征,分类是3类,也就是95%以上考虑为良性,目前不需要任何的处理,每年复查甲状腺B超就可以了,不用担心。
4.着凉关节痛,应该跟目前甲状腺功能减退关系不大,可能还是和产后身体相对虚弱有关。