刘晓景
主治医师
呼吸科
中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院
休息中
4.94分
月回答 135
2026年06月11日
症状及患病时长：一周
就医及用药情况：已就医已用药
需要解答的问题：
检查如果如图，医生开了以下四天的药，药已经吃完了，病情未见好转，咳嗽特别厉害，特别是躺下，尤其晚上总是咳醒，后续该如何治疗？这药是否开的不到位？做过肺部CT，无肺炎
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2026年06月11日
您好，感谢信任。
看到您的问题了。我阅读、分析一下，马上总结，总结后回复，先不要追加了，以免浪费追加的机会。
看到您的问题了。我阅读、分析一下，马上总结，总结后回复，先不要追加了，以免浪费追加的机会。
您好，感谢信任。
看您提供的情况，中性粒细胞百分比有升高，这个可能提示有细菌感染，所以当地给使用了左氧氟沙星，口服这个是可以的。
淋巴细胞有下降 考虑有病毒感染。
当地医生开的是抗感染和治疗感冒及咳嗽的药物，看您说服用了之后并无好转，为了更好地给您提供用药指导，我还想了解一些信息。
1.您现在除了咳嗽以外 有鼻塞、流鼻涕吗？您这开始是先有感冒 后面出现的咳嗽吗？
2.您的咳嗽有痰吗？如果有痰 是黄痰还是白痰呢？
3.你以前有过敏性鼻炎吗？
4.您以前容易出现咳嗽吗？
5.您听到过气管里有呼呼的鸣音吗？
6.您咳嗽的时候有气短或者呼吸不畅吗？
或者您还有什么需要追加的，可以一并追加上来，防止浪费两次免费追加的机会，再次感谢您的信任。
等待您的回复
看您提供的情况，中性粒细胞百分比有升高，这个可能提示有细菌感染，所以当地给使用了左氧氟沙星，口服这个是可以的。
淋巴细胞有下降 考虑有病毒感染。
当地医生开的是抗感染和治疗感冒及咳嗽的药物，看您说服用了之后并无好转，为了更好地给您提供用药指导，我还想了解一些信息。
1.您现在除了咳嗽以外 有鼻塞、流鼻涕吗？您这开始是先有感冒 后面出现的咳嗽吗？
2.您的咳嗽有痰吗？如果有痰 是黄痰还是白痰呢？
3.你以前有过敏性鼻炎吗？
4.您以前容易出现咳嗽吗？
5.您听到过气管里有呼呼的鸣音吗？
6.您咳嗽的时候有气短或者呼吸不畅吗？
或者您还有什么需要追加的，可以一并追加上来，防止浪费两次免费追加的机会，再次感谢您的信任。
等待您的回复
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2026年06月11日
有流鼻涕，之前是因为喉咙干干的，好像是先咳嗽，后面再流鼻涕，白偏黄点的痰吧，过敏性鼻炎没去检测过，好像基本每年会有持续几天的咳嗽，以前咳嗽检测支原体阳性，没听到呼呼的声音，咳嗽没有呼吸不畅就是连续很猛烈。我这次检测出衣原体弱阳性，接下来怎么用药啊
您好，感谢信任。
看到您的问题了。我阅读、分析一下，马上总结，总结后回复，先不要追加了，以免浪费追加的机会。
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2026年06月11日
您好，感谢信任。
1.虽然是衣原体弱阳性 但是是IgG弱阳性。
支原体或者支原体有两种抗体，一个是IgG抗体，一个是IgM抗体。
IgM抗体产生较早，在感染一周左右可以出现。可以作为诊断的依据。
IgG一般在感染2周后出现，可以在血中存在多年， 可以作为一种感染过的象征。
所以您这个指标阳性不能说明是近期感染，它是既往感染过的标志。
2.您的情况从整体上看还是考虑是急性上呼吸道感染。上呼吸道感染病毒感染多见。您这个淋巴细胞下降，提示有病毒感染。中性粒细胞有上升，提示有细菌感染。但是中性粒细胞百分比只是略微偏高一些，使用了4天的左氧氟沙星量也可以了，现在左氧氟沙星可以不用了。
3.现在主要是咳嗽的症状 我们使用止咳药缓解症状：如果没有甲亢和心脏病 可以使用复方甲氧那明胶囊，每次2粒 每日3次 口服。可以帮助缓解咳嗽的症状。但是有的人服用之后略微有一点困倦，如果您服用之后也有困倦的感觉，尽量避免开车。
这个药止咳作用比较强 使用这一个止咳就可以。
4.适当多喝水 少吃辛辣刺激的食物。
祝福早日康复。
有需要了解的欢迎追加。
1.虽然是衣原体弱阳性 但是是IgG弱阳性。
支原体或者支原体有两种抗体，一个是IgG抗体，一个是IgM抗体。
IgM抗体产生较早，在感染一周左右可以出现。可以作为诊断的依据。
IgG一般在感染2周后出现，可以在血中存在多年， 可以作为一种感染过的象征。
所以您这个指标阳性不能说明是近期感染，它是既往感染过的标志。
2.您的情况从整体上看还是考虑是急性上呼吸道感染。上呼吸道感染病毒感染多见。您这个淋巴细胞下降，提示有病毒感染。中性粒细胞有上升，提示有细菌感染。但是中性粒细胞百分比只是略微偏高一些，使用了4天的左氧氟沙星量也可以了，现在左氧氟沙星可以不用了。
3.现在主要是咳嗽的症状 我们使用止咳药缓解症状：如果没有甲亢和心脏病 可以使用复方甲氧那明胶囊，每次2粒 每日3次 口服。可以帮助缓解咳嗽的症状。但是有的人服用之后略微有一点困倦，如果您服用之后也有困倦的感觉，尽量避免开车。
这个药止咳作用比较强 使用这一个止咳就可以。
4.适当多喝水 少吃辛辣刺激的食物。
祝福早日康复。
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2026年06月11日
家中这两款药有没有可以替代这个复方甲氧那明胶囊的。
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免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
多西环素现在不需要使用
因为现在手头有咳特灵 可以先使用咳特灵，今天和明天使用 如果咳嗽有好转就继续服用。如果症状恢复得不明显 那就买复方甲氧那明胶囊。
一定要多喝水 对病情的恢复很有帮助。
祝愿您早日康复祝愿您早日康复
因为现在手头有咳特灵 可以先使用咳特灵，今天和明天使用 如果咳嗽有好转就继续服用。如果症状恢复得不明显 那就买复方甲氧那明胶囊。
一定要多喝水 对病情的恢复很有帮助。
祝愿您早日康复祝愿您早日康复
TA的问答
症状及患病时长：已经感冒三天，一开始有发热情况，现在基本上好转。但是咳嗽不止
就医及用药情况：
之前吃过抗病毒颗粒，一天两包。
西瓜霜清咽含片，基本上已经吃完一整盒
需要解答的问题：咳嗽不止，咽喉肿痛，有时咳嗽较凶略微血腥味男，53岁，无药物过敏史，无既往慢性病史；偶尔抽烟、有饮酒习惯，既往有鼻炎病史。
核心症状
咳嗽持续数月，无发热；白天咳嗽轻微、少量白痰、嗓子发痒，夜间平卧睡觉时咳嗽加重，影响睡眠；无鼻塞流涕、无反酸烧心。
发病诱因与病史
最初于两个月前感冒发烧，感冒痊愈后遗留长期咳嗽，无明确其他诱发因素。
既往用药及效果
1. 自行服用复方甘草片，止咳无明显效果；
2. 曾服用川贝枇杷膏（距现在已过去较久），效果不佳。
线下/线上初步判断
之前线上呼吸科医生初步考虑支气管炎，开具咳特灵胶囊+强力枇杷露，尚未规范服用。症状及患病时长：33岁哺乳期 咽痛咽痒咳嗽一周 有痰咽不下去的感觉 晚上咳的不能睡 一痒起来就止不住 不能闻冷空气和各种异味
就医及用药情况：诊所拿的药吃了三天不见效 药物不详 昨天医院检查拿的氨溴索 西替利嗪片 头孢克肟胶囊 莲花清咳片 布地奈德雾化溶液 嗓子没那么疼了 还是止不住咳嗽
需要解答的问题：怎样才能不咳嗽
症状及患病时长：今天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
之前就一直有咽炎，有抽烟的习惯，偶尔会咳出来果冻状的痰，今早起来咳出带血的，血块一样的痰，请医生给我些建议 是什么原因 感谢！症状及患病时长：
昨天开始喉咙不舒服，肿痛，目前没有咳嗽，也不太有痰，但是考虑到之前类似情况，感觉很快会发展。3天前熬了夜，属于偶然情况，平时11点左右睡觉。今年喉咙发炎的情况频繁发生，几个月前找您看过，请问现在如何治疗，以及能如何预防。
就医及用药情况：
只吃了一点金嗓子
需要解答的问题：
