刘晓景
主治医师
呼吸科
中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院
休息中
4.94分
月回答 119
2026年06月13日
症状及患病时长：女，62岁，总想清嗓子，觉得嗓子齁的慌，偶尔痒，咳嗽（不是很频繁），几乎无痰，偶尔有痰成白色状，无血丝，不发烧，我（非患者本人）偶尔能听见呼吸时有吱儿吱儿的声音，医生听诊后说未听见异常。持续2个多月了。
就医及用药情况：吃的阿莫西林等常规消炎和止咳药，拍了胸片，做了血常规、肝肾功能、胃功能和尿常规。
需要解答的问题：想麻烦医生看看化验结果，是否需要用药，或者是否需要做进一步检查，用药的话用什么药，谢谢。
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您好，感谢信任。
看到您的问题了。我阅读、分析一下，马上总结，总结后回复，先不要追加了，以免浪费追加的机会。
看到您的问题了。我阅读、分析一下，马上总结，总结后回复，先不要追加了，以免浪费追加的机会。
2026年06月13日
您好，感谢信任。
1.看您提供的情况，单核细胞略有升高，提示有点病毒感染，但是高得不多，不严重。
胆固醇有一点偏高 让患者平时尽量少吃油腻的食物，不是不让吃肉，是让少吃肥肉。瘦肉可以吃。
胸片提示有陈旧性的炎症改变，这个是既往得过炎症遗留的改变，一般不会导致现在出现咳嗽。
右侧膈肌略微有一点膨隆 有可能是生理性的，但是如果近一年如果没有查过肝胆超声，可以查个肝胆超声，这样就更放心一些。
2.患者近2个月经常有咳嗽，而且您听到过气道里有鸣音，有可能存在气道痉挛，当气道有痉挛时，吸入气体产生涡流，从而出现呼呼的鸣音。建议查肺功能检测和呼吸一氧化碳的测定，明确一下气道的情况。
3.结合患者的症状及咳嗽的情况，可以使用复方甲氧那明胶囊，每次2粒，每日3次，口服，这样患者症状不重 那就使用 每天2次也可以，每次2粒 每日2次服用 帮助改善咳嗽的症状。
没有甲亢和心脏病可以使用。病人服用之后会有一点困倦，如果病人服用之后有困倦的感觉，尽量避免开车。
4.让老人适当多喝水 少吃辛辣的食物。
祝愿病人早日康复。
有需要了解的欢迎追加。
1.看您提供的情况，单核细胞略有升高，提示有点病毒感染，但是高得不多，不严重。
胆固醇有一点偏高 让患者平时尽量少吃油腻的食物，不是不让吃肉，是让少吃肥肉。瘦肉可以吃。
胸片提示有陈旧性的炎症改变，这个是既往得过炎症遗留的改变，一般不会导致现在出现咳嗽。
右侧膈肌略微有一点膨隆 有可能是生理性的，但是如果近一年如果没有查过肝胆超声，可以查个肝胆超声，这样就更放心一些。
2.患者近2个月经常有咳嗽，而且您听到过气道里有鸣音，有可能存在气道痉挛，当气道有痉挛时，吸入气体产生涡流，从而出现呼呼的鸣音。建议查肺功能检测和呼吸一氧化碳的测定，明确一下气道的情况。
3.结合患者的症状及咳嗽的情况，可以使用复方甲氧那明胶囊，每次2粒，每日3次，口服，这样患者症状不重 那就使用 每天2次也可以，每次2粒 每日2次服用 帮助改善咳嗽的症状。
没有甲亢和心脏病可以使用。病人服用之后会有一点困倦，如果病人服用之后有困倦的感觉，尽量避免开车。
4.让老人适当多喝水 少吃辛辣的食物。
祝愿病人早日康复。
有需要了解的欢迎追加。
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2026年06月13日
好哒，谢谢医生，还想问一下尿常规里显示白细胞和细菌升高，需要吃点消炎药吗？
这样的结果有可能是污染导致的，如果病人没有尿频、尿急或者尿痛等，不需要使用，适当多喝点水，这样可以帮助冲刷尿道。
祝福病人早日康复
祝福病人早日康复
TA的问答
症状及患病时长：起初是26年4月12日因为感冒导致咳嗽一直未痊愈，后面又叠加了过敏性鼻炎（一直有），咳嗽症状加重，尤其去野外露营烧烤或者树木多的地方回来，晚上咳嗽剧烈，服用抗过敏药（氯雷他定片）后有所缓解，但咳嗽持续一个月没有改善，遂就医。
就医及用药情况：自26年5月8日在确诊咳嗽变异性哮喘，在西安交通大学附属第二医院做了肺功能测试 激发试验 以及过敏源检测等，当时开了信必可都宝以及孟鲁司特钠，现在都宝按照每天早晚各一次，已经全部用完（已经停用三天），孟鲁司特钠于一周前停用。
需要解答的问题：
后续是否还需要继续服药？如果要用，都宝和孟鲁司特钠的使用剂量如何需要再用多久，是否还需要再去医院复查肺功能及其他检查项目？
现在使用了一个药后，咳嗽症状明显缓解，但是没有好彻底，过敏季节结束后，鼻炎症状彻底好了，但是如果遇到冷空气，或者吹空调，还会有轻微咳嗽。但不会胸闷，偶尔会有故意不通畅感觉到的气短。
症状及患病时长：无症状
就医及用药情况：无用药
需要解答的问题：常规体检ct报告显示有结节，需要到医院就诊否，以下报告分别为去年和今年的。目前症状有哪些？
咳嗽
症状持续多久了？
4-7天
大前6/19发烧，次日退烧，最高38.3，精神正常，伴鼻塞、流鼻水，清涕
退烧后出现：坐着静止状态下也会冒汗，然后咳嗽，
咳嗽性质：干咳，喉咙痒触发，感觉有痰，痰有点黄
鼻涕清
无呼吸困难、胸闷、胸痛、气短
体温已实测正常
咳嗽过程中额头持续出汗症状及患病时长：已经感冒三天，一开始有发热情况，现在基本上好转。但是咳嗽不止
就医及用药情况：
之前吃过抗病毒颗粒，一天两包。
西瓜霜清咽含片，基本上已经吃完一整盒
需要解答的问题：咳嗽不止，咽喉肿痛，有时咳嗽较凶略微血腥味男，53岁，无药物过敏史，无既往慢性病史；偶尔抽烟、有饮酒习惯，既往有鼻炎病史。
核心症状
咳嗽持续数月，无发热；白天咳嗽轻微、少量白痰、嗓子发痒，夜间平卧睡觉时咳嗽加重，影响睡眠；无鼻塞流涕、无反酸烧心。
发病诱因与病史
最初于两个月前感冒发烧，感冒痊愈后遗留长期咳嗽，无明确其他诱发因素。
既往用药及效果
1. 自行服用复方甘草片，止咳无明显效果；
2. 曾服用川贝枇杷膏（距现在已过去较久），效果不佳。
线下/线上初步判断
之前线上呼吸科医生初步考虑支气管炎，开具咳特灵胶囊+强力枇杷露，尚未规范服用。
