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神经内科
问题详情
董毅
副主任医师
神经科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
肌肉跳动
、
头晕
、
头痛
、
睡眠障碍
、
癫痫
、
植物神经功能障碍
、
脑卒中
、
脑梗死
、
帕金森病
、
遗传咨询
、
肝豆状核变性
、
阿尔茨海默症
休息中
5.00
分
月回答 279
2026年06月15日
第1次提问
症状及患病时长: 24年第一次脑梗 上周又复发了现在处于半昏迷状态,然后有点儿抽搐。血压偏高,昏迷状态半个身子能动,半个身子动不了半身不遂。 就是问问治疗的话,大概能治疗到什么程度?有没有生命危险?接下来应该怎么治疗?
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第2次提问
这个报告可以在微信直接打开查看辛苦医生
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董毅医生
稍等,保留机会,我先看下片子
2026年06月15日
董毅医生
00:57
转文字
董毅医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年06月15日
第3次提问
身份证后六位是205614 您用这个链接查看 #小程序://敦化健康/xytcdPd55sTRjOt 6月8号儿起病的 血氧问没问题,呼吸也没问题,瞳孔也是正常的,生命体征都正常,血压稍微高一些,血压150左右吧, 然后,二四年年底,脑梗儿到现在一直在吃药,一直在吃那个防脑梗儿的药,一直在吃。 现在就是有意识,也能清醒叫他,他有回应,也知道疼,也知道上厕所,也知道拉屎,也知道尿尿。 能叫醒人也知道是怎么事儿,就是他有意识知道疼,掐他一下子,他也知道疼,他全身哪块儿疼,他都知道,痒痒也知道,不得劲儿也都知道,啥都能明白。然后半身动不了,抽的地方儿是那半半拉身子动不了,那半拉身子抽。 左边儿正常,右边儿动不了,然后右边儿动不了的时候,抽的话就是右边儿抽,右腿和右胳膊抽,
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董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等,在这之前不用提问,保留珍贵的提问机会
2026年06月15日
董毅医生
这个序列
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董毅医生
01:13
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2026年06月15日
第4次提问
好的辛苦您查收 后面是前两天做的血常规检查 每天药也是规律按吃的,不知道为什么会这样儿呢 每天也是规律饮食,也不大鱼大肉。能吃饭的时候就偶尔吃点儿饺子啥的,也是偶尔来一顿两顿的。
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董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等
2026年06月15日
董毅医生
02:33
转文字
2026年06月15日
董毅医生
对于将来预防再次发生脑梗死
如果患者平素规律服用阿司匹林和他汀
血压血糖血脂控制好,
血压控制在:140:90mmHg以下;
血糖控制:糖化血红蛋白:控制在7%以下
血脂:低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下;
还是再发脑梗死,就需要评估血管
支架
植入手术预防再次发生脑梗死
如果患者既往服用的是氯吡格雷,就需要考虑低代谢,建议先换成阿司匹林
TA的问答
医生您好,我母亲前几天头晕,自述觉得头晕,但不影响正常行走,无恶心呕吐等其他症状。平时不晕,主要是刚平躺时晕,过几秒后闭眼后觉得自行变好。 她今年59,体重54kg,她之前也有头晕情况,严重时觉得天旋地转,严重时觉得恶心。第一次为24年发病,近两年每年两次左右,每次持续两到三天,每次吃敏斯朗后痊愈。本次持续四天,吃药后痊愈。 基础疾病上,其一,她前年检查出甲亢,目前平时正常用药、每月复查,目前指标仍未正常。其二,她有持续多年失眠症状,上个月看了心理科,医生觉得情绪没问题,只开了助眠药,阿普唑仑,每天晚上吃半片,以及百乐眠,自述有些作用。 此外,近年来均有体检,未发现其他明确疾病,血压、血糖均正常,头晕时血压也正常。 本次看完医生,医生让做了些检查,本次检查前庭功能等没问题,头部检查显示腔梗,因还未约到复诊号,想请您先看看。 一是,想请问您她头晕的主要病因和疾病是什么?需要如何治疗或者预防? 二是,腔梗是否严重?会导致哪些后果?如何预防和治疗? 谢谢您医生。
就诊人年龄及病史:33周岁,贫血 就医及用药情况:上了曼月乐四个月,来了四次月经 需要解答的问题:在上曼月乐之前就一直都会来经期就头疼,有时候经期前,有时候要结束的时候疼,一般疼了吃布洛芬就不疼了,持续很多年了,上了曼月乐后前几次来月经也是疼一两次,这个月来月经第八天了,头疼了三天了,吃了一次佐米曲普坦口腔崩解片没有效果,第二次疼吃了何济公阿伽酚散止疼了一两个小时,补了布洛芬片才不痛的,今天又头疼了一天,一直太阳穴,右后脑,血管一跳一跳的疼,还有点头晕,颈椎之前有拍片是变直了,但是平时不来月经颈椎没有问题,一来月经颈椎就难受。这次月经已经持续九天了,15号来月经的,能吃什么止血止头疼吗。头疼睡眠就没办法一觉到天亮
症状及患病时长:我母亲今年72岁,2019年时诊断为认知障碍和精神焦虑,有高血压。目前不会说完整词句,无法正常语言沟通,只能喂食物和水,得算好时间带她上厕所。 就医及用药情况:2019年起服用施慧达2.5mg1粒,易倍申10mg 1粒,左洛复50mg 2粒,九期一150mg 6粒/日,安理申10mg 1粒。2024年12月停用九期一和安理申。 需要解答的问题:近期经常性出现磨牙的状况,白天坐在她身边能听到磨牙的声音,请问大概是什么原因?需要怎么处理或用药,谢谢!
大夫好,最近两个礼拜,躺在床上翻身的时候老是感觉天旋地转,大概十几秒就好了,坐着的时候基本没这种感觉。之前很多年前也偶尔有这种情况。最近倒是感觉颈椎一直不太舒服。麻烦咨询下怎么回事。
症状及患病时长:父亲今年61岁,在我们遵义医学院确诊小脑萎缩,患病 2 年。爷爷有阿尔默兹海默症病史。不知是否有关联。父亲早期出现走路不稳、容易摔跤,平衡感变差;后续逐渐伴随说话含糊、肢体协调性差,精细动作做不好,睡不着觉,吃饭呛咳,近期跌倒频次明显增多。 就医及用药情况:2025 年曾就医检查。患有糖尿病,现服用阿托伐他汀钙片、盐酸二甲双胍片、阿司匹林肠溶片、甲钻胺片、非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、艾司唑仑片。 需要解答的问题: 1. 现有用药能否延缓病情进展,有无更对症的治疗方案? 2. 日常饮食、运动、作息有哪些针对性调理建议? 3.有没有必要再去外地的医院再去做一遍检查?
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