董毅
副主任医师
神经科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 279
2026年06月22日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生打扰了，我爸肝胆术后，17天，这两天脚有点肿，我问了我问了我们这边的医生，他说大概率是因为他蛋，呃，手术之后缺少蛋白导致的脚肿。然后现在呢，就是这两天我又发现一个问题，就是他舌头有点硬。然后今天我要我跟他说嗯吃饭的时候，他说他舌头有点硬，不想吃太硬的东西。然后他说话我也感觉到明显的就没有手术之前口齿那么清晰了。嗯呃，然后他走路呢，他肯定是不如手术之前，但是他可以走，腿脚都可以动手也可以动，也不麻。嗯，然后我也是想说是不是因为他，我就害怕他脑梗加重嘛。然后这边医生说建议我上呃内科，因为我着急，他说你内科急诊最好是拍个核磁，但是我现在不想拍，因为我不想折腾了，我也挺累的，然后他现在这个身体弄他也非常不方便。然后我现在然后我现在就是在急诊给他打了两两天吊瓶，然后就是他目前这个状态，我想说他整体，嗯，他到底是脑梗加重了，还是怎么的呢？哎，就是很麻烦，这新问题又出现了。嗯，但是他现在目前状态什么的，就是整体上也没什么特别不好。我就是怕他就是在，因为我们还有三四天会回哈尔滨，就这三四天之内应该不会有什么问题吧，大概率。
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1，您好，非常感谢您的信任，我是董医生，我先看下病史，请稍等（预计10分钟左右），马上回复您，在回复之前，不用提问，保留提问机会
2026年06月22日
2026年06月22日
嗯，谢谢医生。他是吧，他平常的时候，嗯，他没手术之前是不需要坐轮椅的，他经常走。但是手术之后，因为他刀口的问题嘛，他确确实是平常如果是上医院换药，他就要坐轮椅的。但是每天我们在宾馆住，我都会让他下地走，嗯，每天溜三回，然后每每次溜几圈。圈儿圈，但是他大部分时间应该还是说是在床上待着。然后嗯但是他那个蛋白是偏低，嗯，但是它是在正常值范围，就是它是正常值范围内的偏低。我们出院之前做那个蛋，做那个血的那个检测了。嗯，正常范围内偏低。然后现在我们每天给他喝那个白蛋白粉。现在现在加那个了，但是也是今天才加的。之前喝那个蛋白粉，可能蛋白含量没有那么高，然后今天给他换了一个比较高的。然后他这个舌头不是比较硬吗？比较硬，然后但是他没有别的反应，他就说他舌头比较硬，说话没有术前清楚了。然后我比较担心，我就来带他输液了。嗯，打算输两天。那如果这么那如果这么说的话，他症状应该是相对平稳，没有太大的问题。我们回到哈尔滨再继续治疗，做核磁啥的应该不会有太大影响，是吧？
2026年06月22日
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2026年06月22日
哦，那他这个舌头变硬，然后喝水有一些呛，就是因为他术前吧，其实他脑梗他他也呛，但是他术后我感觉就是我觉得症状有点明显，就比他术前的时候明显，因为他术前脑梗很很稳定，那么多年一直很稳定，他在家是可以独立走的，还可以做饭什么的，就是走的比较缓慢，说话不清楚，但是我们都能听懂。但是他术后出院之后，我就发现他有一点点，就是他这个情况就比之前明显了，他舌头发硬，他自己说的舌头发硬。说话没有那么清楚了，那他这个情况下，就是那回去如果说做核磁，呃，没有新增灶的话，那他这个问题该怎么改善呢？还是说他身体恢复了，自动可以就改善了
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生打扰了，我爸肝胆术后，17天，这两天脚有点肿，我问了我问了我们这边的医生，他说大概率是因为他蛋，呃，手术之后缺少蛋白导致的脚肿。然后现在呢，就是这两天我又发现一个问题，就是他舌头有点硬。然后今天我要我跟他说嗯吃饭的时候，他说他舌头有点硬，不想吃太硬的东西。然后他说话我也感觉到明显的就没有手术之前口齿那么清晰了。嗯呃，然后他走路呢，他肯定是不如手术之前，但是他可以走，腿脚都可以动手也可以动，也不麻。嗯，然后我也是想说是不是因为他，我就害怕他脑梗加重嘛。然后这边医生说建议我上呃内科，因为我着急，他说你内科急诊最好是拍个核磁，但是我现在不想拍，因为我不想折腾了，我也挺累的，然后他现在这个身体弄他也非常不方便。然后我现在然后我现在就是在急诊给他打了两两天吊瓶，然后就是他目前这个状态，我想说他整体，嗯，他到底是脑梗加重了，还是怎么的呢？哎，就是很麻烦，这新问题又出现了。嗯，但是他现在目前状态什么的，就是整体上也没什么特别不好。我就是怕他就是在，因为我们还有三四天会回哈尔滨，就这三四天之内应该不会有什么问题吧，大概率。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好，我父亲本月5日做的肝胆方面的手术，切除左肝一部分，还有就是切开胆管取石。他本身有脑梗病史，复发第三次，我们术前做了脑ct，术后没做，他这两天就是感觉到舌头比术前硬，说话没有那么清楚了，术前他是右腿行动不便。但可以自理，可以走，术后走路需要扶着因为他目前很瘦，营养还在陆续往上跟。因为我们在外地手术，回去还有好几天，他目前这个情况有没有可能术后影响，后续恢复了，可以好一些。还是复发了呢。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
之前头晕找您问诊过，请看问诊记录，今年重新做了体检 也特别做了你上次建议的头颅MR和颈动脉彩超，请结合一下心脏彩超，请看一下是否需要去复查用药治疗？还有报告上的关于肺部结节和肝上的CT显示，需要去复查吗？麻烦医生给一下指导建议？关于报告里面的检查 哪些需要去复查治疗？症状及患病时长：患者女，63岁，左手麻木1年，长期失眠；7年前患脑梗死，无后遗症，平素未规范服药；确诊高血压、糖尿病多年，本次测血压180/90mmHg。
就医及用药情况：昨日于昌图县中心医院康复科门诊就诊；
化验提示糖化血红蛋白12.20%、空腹血糖16.66mmol/L、低密度脂蛋白4.84mmol/L、胆固醇6.24mmol/L；
头颈动脉MRA提示多发脑缺血、脑软化灶，颅内多处动脉管腔狭窄，双侧颈、椎动脉粥样硬化伴斑块；
现开具药物：氨氯地平贝那普利、司美格鲁平、格列吡嗪控释片、阿托伐他汀钙片；
医生建议完善头颈CTA（脑血管造影），监测血糖血压。
需要解答的问题：1. 头颈CTA（脑血管造影）是否必须做？是否有必要支架？
2. 当前四种药物服用注意事项，血糖血压控制目标是多少？
3. 日常饮食、运动、作息如何调整预防脑梗复发？
症状及患病时长：
发现糖尿病10余年，2014年脑梗后肢体活动受到影响，能够勉强行走，之后一直控糖治疗，时常因走路不稳摔跤。
近期血压高压达到200-220，在县医院住院治疗，当前患者意识清醒
就医及用药情况：
做ct和mr，mr显示好像有新发脑梗，患者二维码在附图内，能看到mr的影像。
新转到信阳市医院，住院后用降压药，血压短暂下降后又反弹
需要解答的问题：
当前需要完善什么检查，进行什么治疗？
