2026年06月20日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,我是今年2月份查出甲状腺结节,刚好是我生了孩子后查出来的我一月生的孩子2月份查出结节,报告如下,大的结节我切除了,现在还剩几个小的,也很担心,目前甲功能都是正常的,小的动手术的时候医生也不给我割掉说太小了,现在又焦虑比较小的,怕恶变

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2026年06月20日
严泽文医生
您好,您切除了右侧甲状腺的两个结节,病理都是滤泡结节性病变,这是良性的改变。

目前最新的彩超看双侧甲状腺都有结节,考虑良性结节。

目前来看您不用焦虑,目前的结节都是良性小结节,增长缓慢,可以间隔一年查一次甲状腺彩超关注结节大小形态的变化。
2026年06月20日
第2次提问
主要我的病理是滤泡结节性病变,我就怕剩下的小结节也是滤泡型的,滤泡型的是不是要切下来看大病理才知道好坏呢,
2026年06月20日
严泽文医生
一般的良性病变就是滤泡结节性病变,属于滤泡增生形成的。

因为甲状腺是由甲状腺滤泡组成的,所以滤泡结节性病变属于良性病变。

您担心的是滤泡型的恶性肿瘤,滤泡型甲状腺癌发病率低,一般会长的比较大,大于3厘米。

几毫米的结节基本不会是滤泡型恶性肿瘤。
严泽文医生
正常的甲状腺结节也就是您现在甲状腺有的结节属于常见情况。

甲状腺结节发病率高,有30-70%的人会有甲状腺结节。

良性甲状腺结节几乎不会恶变,生长缓慢,大部分人一生都不会长到很大(大于3厘米)需要手术的程度。


您就放心定期复查甲状腺彩超就好,可以及时发现甲状腺结节的生长变化情况。
2026年06月20日
第3次提问
谢谢回答,因为我动手术割掉的之前那个彩超专家说我是腺瘤样的结节,是滤泡型的,他说滤泡型的要手术病理才知道好坏,所以我就很担心去动手术割掉了,结果病理是滤泡型结节病变,所以我才担心我剩下的会不会也是滤泡型的结节,那我这个病理应该也不是滤泡腺瘤吧?剩下的小的应该也不是滤泡型肿瘤吧,我就担心这个需要病理的,我就把滤泡型结节和滤泡型肿瘤搞混了是不是,这个彩超应该可以判断好坏吧,之前我没动手术的时候说我那个大的腺瘤样结节要病理才知道好坏,搞得我就对剩下的结节焦虑,我还担心三类结节会不会就一定会变成4类
2026年06月20日
严泽文医生
是的,一般滤泡型肿瘤有相对独特的彩超改变,单纯穿刺很难确诊,需要完整切除才能明确诊断。

现在您的病理明确是滤泡性结节,而不是滤泡型肿瘤,所以您剩下的结节应该也是滤泡性结节而不是肿瘤。

一般3类结节不会变成4类。结节性质一开始就是确定的。

超声的分类只能是基于目前的超声诊断标准给出的分级,作为参考,最终的诊断还是靠病理学诊断。
严泽文医生
您做了手术已经确定了自己的甲状腺结节的性质,所以基本不用担心了,一年查一次甲状腺彩超,了解一下结节的变化情况就好。
严泽文医生
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2026年06月20日
第4次提问
好的谢谢你这么说我放心多了,另外之前的彩超专家医生说我的是甲状腺肿,普通的彩超医生没说我是甲状腺肿,那我到底是不是呢,您说大的结节切除了是良性的,那剩下的小结节同一块甲状腺土地长出来的是不是也都是良性的哦,我是今年2月才查出来的结节,经过了孕期这么强烈的激素是不是也能证明我的结节还是比较稳定哈?以后一年查一次就够了是吗,我本来还打算三个月一查哪就没必要了是不是
2026年06月20日
严泽文医生
从目前病理和彩超来看良性结节可能性大。

目前彩超的状况来看没有手术、吃药的指征,建议定期复查就好。

一年查一次甲状腺彩超没有问比较担心可以间隔半年到一年查一次甲状腺彩超。

三个月查一次甲状腺彩超没有实际意义,除了费时费力费钱。

安心定期复查就好。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,我是今年2月份查出甲状腺结节,刚好是我生了孩子后查出来的我一月生的孩子2月份查出结节,报告如下,大的结节我切除了,现在还剩几个小的,也很担心,目前甲功能都是正常的,小的动手术的时候医生也不给我割掉说太小了,现在又焦虑比较小的,怕恶变症状及患病时长:腋窝有个包,胳膊放下软软的,抬起来有个硬包,就在图片上圈起来的地方 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要医生看下是什么 大夫您好。我婆婆今年63岁,是一名肾透析患者,已经透析五六年左右。上个月体检,查了甲状腺彩超,发现一个将近2厘米大的4a结节。本地医生让穿刺看看。但是她即使穿刺是不好的结果,对于一个透析患者,去切除甲状腺,风险是不是很大?她可以三个月复查看看吗? 资料一个是最新的,还有一个是5年前做的彩超 好像结节有的变没了,这次4a的是新长出来的。另外患者之前有过轻微脑梗,也在吃波立维抗血小板的药物。如果真的穿刺,是不是需要停药呢?如果去切除甲状腺,对于一周三次透析患者来说,术后可以按时去透析吗?医生,想问下这个甲状腺的问题,还能配合喝点什么中药,或者其他能泡水喝的东西吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好,这是我22年和26年的甲状腺彩超报告,请问这些变化严重吗是否需要就医治疗?