4.89分
月回答 138
2026年06月21日
症状及患病时长：突发性耳聋
就医及用药情况：周二首发，低频听力下降，250hz、500hz最低40dB，丁香医生问诊后，口服醋酸泼尼松片20mg/天、银杏叶片，周三晚上有好转，周四自我感觉完全恢复，减药量至10mg每天，周五又复发，还是低频下降至40dB，周五周六服用两天20mg泼尼松，周六线下医院就诊，医生说可以继续吃醋酸泼尼松，周六晚感觉好转，今天周天早上起来感觉又反复。
需要解答的问题：我体重58kg，是否药效剂量不够导致反复？需要调整药量或者调整治疗方案吗
为保护用户隐私不显示图片
您好，我是周医生，感谢信任。您的病情我已经看到了，目前正在分析您的病情，然后编辑文字进行针对性问诊，需要一会时间，请稍等下。因回复和追问次数共二次，我们要充分利用，先不必急着追问。
2026年06月21日
您好。感谢信任，急性期症状波动不代表病情加重。目前还需要您补充一些病史
当时怎么发现的？突发头晕？耳鸣？耳闷？
目前还有什么症状？
内听道核磁共振做过吗？
作息规律吗熬夜吗？每晚睡多久？
近期工作学习压力大吗？
情绪时常焦虑紧张担心吗？
平时体检吗？以前还有什么疾病？在吃哪些药物
请您针对问号一个个回复不要遗漏，这样有助于更好判断您的病情谢谢
当时怎么发现的？突发头晕？耳鸣？耳闷？
目前还有什么症状？
内听道核磁共振做过吗？
作息规律吗熬夜吗？每晚睡多久？
近期工作学习压力大吗？
情绪时常焦虑紧张担心吗？
平时体检吗？以前还有什么疾病？在吃哪些药物
请您针对问号一个个回复不要遗漏，这样有助于更好判断您的病情谢谢
2026年06月21日
您好医生，我大概五六年前就有过突发性耳聋，当时是静脉注射激素好转的，很久没有复发了。这次是上周末加班两天，工作有些劳累诱发的，症状就是耳闷耳鸣。没有做过内耳核磁共振。
我没有偏头痛的情况，眩晕之前有过，就是突然的天旋地转，一会自己就恢复了，但不会和突发性耳聋合并同时发生，这次突发性耳聋没有眩晕，很久之前那次突聋也没有眩晕。
最近马上要来月经了，月经会有点水肿和痛经。这两天不知道是不是因为服用激素，月经有点推迟。
每年都有体检，有点焦虑症，但比较轻微。现在服用的有醋酸泼尼松片，川穹天麻口服液，银杏叶片。
我有点害怕听力好转又反复发作，每次都是吃两天恢复又反复，会不会对耳朵伤害更大，周五到今天我一直没有减药量，20mg，但今早起来又反复了，请问需要调整药量或者调整治疗方案吗，感谢您耐心解答
您好，已经收到您的回复，我会分析您的病情，然后编辑文字回复您，请稍等，需要一会时间，后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问，以免浪费宝贵提问次数。
2026年06月21日
您好，根据您提供的病情信息
诊断方面，若此次突发一侧耳鸣耳闷，听力检测对比以前有明显下降（需要对比以前），那么考虑突发性耳聋，若对比之前一样，则目前耳鸣未必是突发性耳聋再发。
处理治疗，确诊新发的突发性耳聋，核心治疗是激素，一般按照体重用量，若58kg，可以泼尼松50mg每日起步，后续逐渐减量。若目前还在服用，可以暂时不减量或者适量加量到30mg/日，继续服用，一般激素治疗10天左右。可以同时辅助营养神经药物如甲钴胺一片每日三次。耳鸣明显可以联合倍他司汀一片每日三次。后续也可尝试高压氧治疗。
若对比以前电测听类似，并不能代表新发突发性耳聋，目前的耳鸣耳闷本身在既往突发性耳聋后，在人疲劳，熬夜，睡眠不足，精神压力刺激，焦虑紧张时容易诱发。那么这类情况需要多方面调整，如放下心理负担，不要过度关注感受，充分休息，避免熬夜，保证夜里充足睡眠，清淡健康饮食，避免咖啡浓茶酒精刺激。反复持续耳鸣不适，可以口服调整神经递质抗焦虑药物。如艾司西酞普兰一片每日一次。
具体给您随后详细语音分析
诊断方面，若此次突发一侧耳鸣耳闷，听力检测对比以前有明显下降（需要对比以前），那么考虑突发性耳聋，若对比之前一样，则目前耳鸣未必是突发性耳聋再发。
处理治疗，确诊新发的突发性耳聋，核心治疗是激素，一般按照体重用量，若58kg，可以泼尼松50mg每日起步，后续逐渐减量。若目前还在服用，可以暂时不减量或者适量加量到30mg/日，继续服用，一般激素治疗10天左右。可以同时辅助营养神经药物如甲钴胺一片每日三次。耳鸣明显可以联合倍他司汀一片每日三次。后续也可尝试高压氧治疗。
若对比以前电测听类似，并不能代表新发突发性耳聋，目前的耳鸣耳闷本身在既往突发性耳聋后，在人疲劳，熬夜，睡眠不足，精神压力刺激，焦虑紧张时容易诱发。那么这类情况需要多方面调整，如放下心理负担，不要过度关注感受，充分休息，避免熬夜，保证夜里充足睡眠，清淡健康饮食，避免咖啡浓茶酒精刺激。反复持续耳鸣不适，可以口服调整神经递质抗焦虑药物。如艾司西酞普兰一片每日一次。
具体给您随后详细语音分析
2026年06月21日
2026年06月21日
好的，感谢大夫，我上次是测过完全恢复，这五六年一直没有再出现过。这次确定是重新新发的下降。这一次激素确实有用了两天就好转恢复，又出现反复的情况。那我按照您的指导，激素用量加到30mg每天，谢谢您！
2026年06月21日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
TA的问答
症状及患病时长：半个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：最近每天晚上躺床上，大拇指不自觉的做捏合这个动作，感觉很不舒服。
症状及患病时长：男性，74岁，约十天前晚上突然晕倒，患者自述出汗，但不确定是因为天热还是身体反应，晕倒前无其他不适，醒来后发现有呕吐，整个过程没有意识
就医及用药情况：高血压，一年半前有过脑梗，一个月前高压180，调整用药后120/80
需要解答的问题：请问医生需要检查什么方向，有可能的病症
现在的用药上传了图片症状及患病时长：老是觉得很累，嗜睡，没精神，动一下也很累，
就医及用药情况：目前没有为此就医和用药过
需要解答的问题：需要如何调理右边屁股到脚这侧皮肤会有灼热感（也有点刺痛）隔一段时间就会。平时弯腰久会腰酸，但也还好。
这几天睡眠不好，凌晨两三点才睡着，平时也晚睡，平均一点，睡中还可以，能睡到8点左右。周末可以9点，整觉能睡6小时。
另外右手小指和无名指也经常麻，因为颈椎也有退行性变，时常也会痛。
1、主要想问我这个腿侧边皮肤是什么问题引起的？是神经系统方面的吧？过几天能好，但隔一阵会再有。
2、这种要怎么治疗？平时注意什么？症状及患病时长：突发性耳聋
就医及用药情况：周二首发，低频听力下降，250hz、500hz最低40dB，丁香医生问诊后，口服醋酸泼尼松片20mg/天、银杏叶片，周三晚上有好转，周四自我感觉完全恢复，减药量至10mg每天，周五又复发，还是低频下降至40dB，周五周六服用两天20mg泼尼松，周六线下医院就诊，医生说可以继续吃醋酸泼尼松，周六晚感觉好转，今天周天早上起来感觉又反复。
需要解答的问题：我体重58kg，是否药效剂量不够导致反复？需要调整药量或者调整治疗方案吗
