2026年06月26日
第1次提问
症状及患病时长:拉肚子第四天了,第一天5次,后面两天8次,有粘液奶瓣,偶尔几次还有血丝。 就医及用药情况:做了两次大便建议,一次培养。目前吃了两天蒙脱石散和益生菌,昨天还是吃了头孢。 需要解答的问题:还是观察吗,需不需要再去医院

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张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
2026年06月26日
张晓静医生
孩子的情况我已经了解了,感谢等待。
1. 宝宝3月龄25天,腹泻已4天,伴黏液、奶瓣,偶有血丝。大便常规提示白细胞2–4个/HP,提示肠道存在轻度炎症;病原阴性,照片中的大便呈黄色糊状,虽有少量黏液,但未见大量鲜血,所以目前细菌感染证据并不充分,更合适的判断是急性肠炎,可能与病毒感染、肠道菌群紊乱、乳糖吸收暂时下降或肠黏膜刺激有关。
2.目前如果宝宝精神反应好、吃奶正常、尿量不少、没有频繁呕吐和高热,可以先继续居家观察和对症治疗,不一定马上再去医院。抗生素需要慎重,婴儿腹泻多数不需要常规使用抗生素,尤其目前培养阴性、白细胞不高。
3.治疗上重点是补液和保护肠道。母乳或原奶正常继续,少量多次喂养,不建议随意停奶或换奶。蒙脱石散可短期使用,每日2~3次,一次1/3包,并与益生菌、抗生素间隔至少2小时。布拉氏酵母菌或其他益生菌可继续5~7天。若腹泻次数多,可在每次稀便后少量多次补口服补液盐,预防脱水。
4.护理上注意观察尿量、精神、吃奶和体重。尿布及时更换,清水清洁臀部,涂护臀霜防红臀。不要自行使用止泻药、抗生素或偏方。
5.如果出现精神差、拒奶、6小时以上尿明显减少、持续呕吐、高热、腹胀明显、血便增多,或腹泻超过7天仍不改善,应及时到儿科或儿童消化科复诊,可复查大便常规、隐血,必要时做肠道病原PCR、粪便还原糖/酸碱度等,帮助判断感染、乳糖不耐受或过敏性肠炎。
6.总体看,目前没有严重细菌感染的明确依据,处理上应以补液、益生菌、观察为主,抗生素不要盲目使用。只要精神、吃奶和尿量好,多数急性肠炎会逐步恢复。
张晓静医生
00:13
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张晓静医生
00:18
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第2次提问
纯奶粉喂养,没有换过奶粉
2026年06月26日
张晓静医生
01:09
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张晓静医生
00:12
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2026年06月26日
第3次提问
可不可以加乳糖酶试一下
2026年06月26日
张晓静医生
00:11
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TA的问答

症状及患病时长:孩子晚上在商场里玩的时候开始咳嗽 接着频率变高 就医及用药情况:暂未就医 目前喝了蜂蜜水 需要解答的问题:孩子之前也有这种类似情况 晚上吃饭以后 咳嗽频繁 第二天不咳嗽了 现在弄不清楚孩子是过敏 还是呼吸道受刺激 还是咽炎 还是其他原因导致的 孩子之前有过鼻炎 症状及患病时长:婴儿今天78天,纯母乳喂养,亲喂。自前天起到现在没有大便,屁略多(特别是哭的时候),味臭。肚子摸起来软软的,排气操每天都在做,有时会放屁。 四五天前有疑似拉肚子的情况,如大便偏稀,有泡沫,一次正常量大便后紧接着有少量大便两次。妈妈及时停止冷饮和牛奶。用热水袋做热敷。后正常大便(本月23号),当日大便两次性状较好。 之后就到现在就没排便了,每天傍晚哭闹严重。 就医及用药情况:喝了一口水,未见效果。加强母乳喂养,暂时也没有效果。 其他事项:6月24日接种13价肺炎疫苗,当日到第二天体温不稳定,未发烧,基本在36.8℃到37.3℃之间。 需要解答的问题: 请问是否属于便秘?是否需要用开塞露或者乳果糖?或者有没有其他方式缓解?日常护理有什么需要注意的事项?以及母亲是否需要调整饮食? (后附疑似腹泻大便图片供您判断)症状及患病时长:拉肚子第四天了,第一天5次,后面两天8次,有粘液奶瓣,偶尔几次还有血丝。 就医及用药情况:做了两次大便建议,一次培养。目前吃了两天蒙脱石散和益生菌,昨天还是吃了头孢。 需要解答的问题:还是观察吗,需不需要再去医院 你好孙医生,3岁幼儿女孩,体重31斤,腹泻、肚子疼。第一天洗澡后,临睡前低烧37.8左右发烧不超过38度,口服退烧药退烧,晚上正常排便,后段便有点稀。第二天第三天每天都拉三次黄色稀便,偶尔低热喝电解质水自行退烧。今早大便有黏液有微量红丝,不确定是不是血丝,第二遍便稀颜色深棕。这几天口服了蒙脱石散和妈咪爱,今早外加了阿莫西林。请问是否应该停掉配方奶,用药需不需要调整,便潜血阳性的话需不需要立即就医,需要做什么检查项目进一步明确诊断 症状及患病时长:昨天早上女儿到幼儿园,校医检查发现喉咙有红疹,怀疑手足口,我们带回家,昨天晚上脚底板有轻微红印,但是没发烧、今天白天陆续手脚红疹出现,晚边耳闻枪量有38度了,喉咙的红疹更明显了,晚上吃东西说嘴巴有点疼 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问医生,这个还需要做什么检查确诊手足口病么,然后有什么药可以用么