你好,
(1)正常情况下,牙齿正畸本来就是通过外部加力的方式,让不整齐的牙齿按照治疗计划缓慢移动的过程。牙周膜的弹性和韧性使得牙齿在行使功能时有一定的松动性,这种现象称为牙齿的生理性动度。牙齿矫正时的松动,是属于安全范围之内的生理性松动,并不会对我们牙齿造成伤害,属于正常情况。矫治完成后经过一段时间的保持,牙齿周围的牙槽骨经过改建,牙齿会重新变得和以前一样稳固。
(2)但由您上传的CBCT显示,下前牙唇舌侧牙槽骨菲薄。如果单纯做正畸,容易导致牙槽骨吸收,牙根暴露,牙齿容易松动脱落。牙齿脱落对生活肯定影响大了。但按理来说,是可以做单纯正畸,但对医生的要求比较高,正畸过程中要注意力量的控制,矫治时间会比正常要长一些。
(3)如果单纯做正畸,第一是对医生技术的考验,第二是效果可能达不到您的要求。但如果真的要做单纯正畸,建议是:必要时,暂停正畸治疗,等待牙齿稳固后继续矫正。
(4)所以这就是为什么,我的建议是:正畸正颌牙周联合治疗。里面包括三个方面:第一是牙周方面,建议骨皮质切开辅助正畸治疗(解决您的骨头菲薄的情况);第二是正颌手术方面,建议行双侧下颌骨前徙术以及颏成形术(改善面容);第三是正畸(改善牙齿)。既防止牙齿松动,又能改善面容,还能改善牙齿。
(5)要准确评估,还得找牙医面诊,经过检查、拍片、拍照片、做方案,以及跟您本人和家人的充分沟通,才能得到治疗方案。建议面诊。