2019年08月06日
第1次提问
今天下午坐车的时候不小心碰到了头,就是头碰到了公交车的行李架上。公交车是静止之中的。当时自己一站没注意,使劲还挺大的。感觉力量很大,现在有点疼。平时自己偶尔磕碰都没这么疼。现在有半个小时了。我就问问自己接下来应该注意啥。
2019年08月06日
季宪锋医生
您好,已经详细阅读您的描述,感谢您的信任。
下面根据您的情况回答如下:
一、您在起立时不慎头撞到行李架,可能发生的损伤如下,在此给您列举一下,供您自我观察时参考。
1:头皮下充血血肿:表现为撞击部位肿胀、疼痛,触摸时疼痛加剧。您受伤半小时了,感觉疼痛,这种情况可能性最大。
2、头颅硬膜下血肿:表现为全头痛,恶心或呕吐,头晕或看物体模糊。这种情况可以在撞击后立即出现,也可以在撞击后几天,甚至几个月后出现。请您留意自己有无这方面的症状。
3,颈椎挫伤:表现为颈部疼痛,手臂麻木,头晕症状。也请您自我观察一下。
4、颅内脑实质出血:表现为持续性进行性头痛,呕吐,头晕,昏迷。这往往是头部剧烈撞击的后果。
二、您目前自我处置的建议是:
1、如果头撞击部位仍然疼痛,可以用凉手巾冷敷,每次10分钟,共2~3次即可。
2、不要用手按压或揉搓伤处。
3、减少活动,减少震动。
三、您不要太担心,按照上述建议处置和密切观察,会很快好起来的。
四、饮食方面,不要饮酒,不要食用辛辣刺激食物。
再次感谢您的信任。

第2次提问
现在不是特别疼痛了,不过感觉颈椎确实有点不舒服。我这个颈椎的问题需要怎么去治疗。也就是说我需要观察几个月?如果发现有下面更严重的症状我需要如何处理?
2019年08月06日
季宪锋医生
您好,头部受伤部位疼痛缓解了,很好,但是建议您也不要揉搓伤处,特别是在今明两天洗头时格外注意。
您的颈部不舒服,可能在撞击时颈椎受到了一定程度的震动,请您:1、今明两天在转头动作时要缓慢。2、睡眠时,枕头一定要低,不可高枕。3、请您千万千万不要揉搓颈部,千万千万不要按摩颈部。
按照上述建议,预计很快会好起来的。
2019年08月06日
第3次提问
但是我坐车了大概一个多小时,还是有晃动的,另外我感觉心情特别烦躁,喜欢安静,而且头部其它地方也有暂时性的头疼,好像是有点头晕的感觉。颈椎之前就有问题,也因为颈椎的问题出现过头晕视力模糊。请问,如果是是第二种,应该怎么办。
2019年08月06日
季宪锋医生
您好,您的心情我非常理解。
头硬膜下血肿,临床表现以颅内压增高为发生原因,表现为持续性加重性头痛、呕吐(特别是喷射性呕吐)、视乳头水肿造成的视物模糊、甚至意识障碍。根据您的描述,您目前没有出现上述情况,所以您目前暂时还不能确定硬膜下血肿的存在。
您心情焦虑,劳顿疲劳,也会引起头部不适及轻微头晕,请您密切观察,既要重视自己情况,又要调整自己的心态,充分休息。如果症状不缓解,建议您及时到医院就医。
头部CT检查是头外伤常规检查手段,您可以进行检查。颈椎核磁共振检查是检查颈椎的常规检查手段,您可以进行检查。
2019年08月07日
季宪锋医生
感谢您的信任和评价。