2016年12月15日
第1次提问
患者40岁,女。 一个月前摔跤稍微震了一下,感觉没有摔到头,但二十天前开始头痛,做检查才发现颅内有血块。 现患者在上海,想咨询是否要手术? 如果是,哪家医院哪位医生做这类手术比较好?最好挂号也比较容易。

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2016年12月15日
王昌辉医生
您好。
外伤后导致的亚急性或慢性硬膜下血肿在中老年人群中是比较常见的。
一般我们认为血肿量较大,有症状(头痛等)的患者,可能需要手术,多数做法就是钻孔引流,在头上钻一个小孔,把血肿引流出来就好了。
这位患者有症状,且报告单上写着脑组织受压,中线偏移1cm,这些都是手术适应症,也就是说,应该手术。另外,这是一个非常基础的手术,上海绝大多数医院都可以做,并没有哪个医生是“擅长”这种手术的,因为这手术太基础了。
若一定要推荐医院的话,我推荐华山(可能非常不容易挂号),瑞金,德济(我所在的医院,神经专科医院),同济,仁济也都没问题,可以选择的医院非常多,也确实没有特殊推荐的,甚至区级医院也都可以做。
另:手术虽小,风险不少,疾病不容轻视,望仔细斟酌,慎重选择治疗地点及治疗途径。
2016年12月15日
第2次提问
谢谢医生,如果要看的话,比如华山医院要去哪个科?
2016年12月15日
王昌辉医生
神经外科。选择哪个医院都是神经外科。