2017年11月22日
第1次提问
医生您好!男,46岁,174cm,78公斤,以前可能有血压高也是差不多这个数值,冷空气来了突然很高了,去住院排查是原发性的,然后出院配了雅施达,每天吃一颗,开始一星期降下来到正常了,大概120/78左右,这几天更冷了加上没睡好又回到这个临界状态了,就是有点头晕乎乎,胸闷心慌。平时饮食比较注意,不抽烟喝酒。我应该怎么用药比较好?

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2017年11月22日
谭虹医生
谢谢你的提问。确诊高血压后就需要长期服药治疗了,但并不等于要迅速把血压降到正常,根据高血压指南,只要在12周左右降到正常就可以,然后保持长期控制在正常范围之内。你刚开始降压治疗,需要耐心慢慢把血压降下来,一般的长效降压药达到最佳稳定降压效果需要4-8周,如果血压还不达标再加另一种药物。你的睡眠不好是可以引起血压升高的,所以要注意去除影响睡眠质量的因素,另外,要减少钠盐的摄入,比如不吃腌制食品,炒菜少放盐,还需要加强运动,放松心情。每天早晚各量一次血压即可,不必频繁测血压,这样反而会引起血压控制不佳。
2017年11月23日
第2次提问
那我应该怎么调整用药?
2017年11月23日
谭虹医生
调整药物治疗方案,需要充分了解你的病情、检查结果、做细致的体格检查后,才能修正治疗方案的,所以是不适合在网上咨询,建议你根据我说的几方面措施,先进行调整,如果还没有改善,就需要到医院面诊获得合适的治疗方案。

TA的问答

医生您好!男,46岁,174cm,78公斤,以前可能有血压高也是差不多这个数值,冷空气来了突然很高了,去住院排查是原发性的,然后出院配了雅施达,每天吃一颗,开始一星期降下来到正常了,大概120/78左右,这几天更冷了加上没睡好又回到这个临界状态了,就是有点头晕乎乎,胸闷心慌。平时饮食比较注意,不抽烟喝酒。我应该怎么用药比较好?您好。 我妈妈今天50岁,高血压二十多年,近期才真正时时监测、控制。近一个半月,用电子血压计测量,高压高时达到150多,但多数在135左右;低压一般在90多。心率一般在105内,出现过一次120左右。血液检查血脂略高,在临界值。甲亢方面如图。 头晕(很多年了,去年有时头晕眼睛会看不清。之前看神经科做了脑血管CT加强,略堵塞,但医生说问题不到不影响。妈妈以前受过重大打击,心情时常不快,故考虑与血压、心情有关) 有时感到乏力,我观察到妈妈走路会有点喘气。 做了胸片,心脏增大(如图)。去看医生想做心脏彩超看看,但医生说不用,说是心力衰竭,开了药(如图)让吃药后再复查。 我想问这直接就看胸片是不是太简单粗暴了?您看我妈妈的情况可能是如何?控制好一直服药是不是就无大碍?有何严重后果? 后续还要做什么检查吗? 谢谢医生。 您好,谭主任,今天我爸爸去复查了一下血压,171至87,另外一个医生要他把苯磺酸氨氯地平片,由1颗增加到2颗,您觉得有必要吗?谢谢! (吃药才吃一周)您好,郭主任,我父亲今年60岁,身高176cm,体重86公斤,这是这一周的血压情况,今天是120到180,前几天有头晕现象,最近两天没有了。请问下他需要服药治疗吗?如果需要,服用什么药呢?谢谢!您好!我母亲有轻微的冠心病,左心室肥大,患病史9年。常年吃可定和阿司匹林肠溶片。最近一年吃阿司匹林肠溶片后有胃黏膜出血的症状。请问有什么药可以替代阿司匹林肠溶片?